Чем и как лечить артрит челюсти

Чем и как лечить артрит челюсти

Основным симптомом артрита (воспаления нижнечелюстного сустава) является боль. Локализуется она с одной стороны или обеих, носит острый или хронический характер. Чаще всего данное заболевание (дисфункция) диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет. Но височно-нижнечелюстной сустав, лечение которого возможно в клинике «Мегадента», подвергается сильным нагрузкам, каждые 30 секунд приходит в движение и это может спровоцировать дисфункцию и у более молодых пациентов.

Лечение нижнечелюстного сустава необходимо при таких симптомах:

  • Боль.
  • Покраснение мягких тканей.
  • Отек.
  • Нарушение слуха.
  • Повышение температуры, лихорадка.

При подозрении на артрит, воспаление нижнечелюстного сустава, лечение начинается с осмотра и диагностики. Врачом проводится рентгенография, КТ или МРТ. Инфекционную этиологию выявляют с помощью лабораторных анализов крови.

Первая помощь

Если у пациента дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, лечение необходимо начать как можно раньше. Первая помощь при дисфункции нижнечелюстного сустава заключается в иммобилизации сустава (для снятия нагрузки) и обработки поверхности холодом (для сужения кровеносных сосудов, снижения температуры тканей).

Комплексное консервативное лечение заболевания

Чтобы купировать боль и снять воспаление височно-нижнечелюстного сустава, лечение подразумевает прием нестероидных противовоспалительных препаратов орально и инъекционно, а также наружно – мази. Антибиотики назначают при инфекционной этиологии болезни. Для восстановления и профилактики разрушения сустава прописывают хондропротекторы.

Если диагностирована дисфункция нижнечелюстного сустава, лечение медикаментами может дополняться физиопроцедурами. Это может быть лечение грязью, ультразвуком, магнитотерапией, иглоукалыванием. Также полезны: массаж, УВЧ-терапия, электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамотерапия.

Если нужно снять локальное воспаление височно-нижнечелюстного сустава, лечение артрита дополняется альтернативными методиками. В совокупности с медикаментами положительно на регенерацию хрящевой ткани влияют отвары и настои трав.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава: лечение требует смены режима и рациона. Минимум нагрузки на сустав, употребление мягкой перетертой пищи. В рационе в высокой концентрации должны присутствовать антиоксиданты и витамин Е.

Артрит височно нижнечелюстного сустава: лечение и профилактика требует ликвидации провоцирующих факторов. После осмотра ортопед может назначить капы или пластинки для исправления патологического прикуса.

Хирургическое лечение

Артрит нижнечелюстного сустава: лечение хирургическое назначается, когда консервативное не дает динамики. Операция заключается в удалении разрушенного сустава с последующей заменой трансплантатом.

Поражение ткани хряща челюстного сустава встречается нечасто. Симптоматика патологии зависит от ее вида и причины, спровоцировавшей начало воспалительного процесса.

В этой статье мы ответим на вопрос о том, как проходит лечение артрита челюсти.

Читайте также:  Немулекс детям

Причины развития патологии

Основные причины представлены в табличке.

Таблица 1. Почему развивается артрит челюсти:

Виды заболевания

Челюстной артрит встречается у людей, перешагнувших сорокалетний порог. В табличке представлены основные виды этого заболевания.

Таблица 2. Виды артритов:

Вид артрита Описание
Травматический Встречается чаще всего. Возникает на фоне получения серьезной травмы.
Инфекционный Причиной развития является инфицирование сустава.
Острый Характеризуется яркой специфической симптоматикой. Протекает очень тяжело.
Хронический Возникает на фоне не до конца вылеченного острого артрита. Развивается постепенно.

Обратите внимание! Патологический процесс может затронуть верхнюю или нижнюю челюсть.

Динамика развития патологии

Первые симптомы патологии появляются после ночного сна. Зевая, человек обнаруживает, что ему сложно открыть рот. В суставе возникает небольшой болевой синдром.

Когда артрит прогрессирует, появляются следующие признаки:

  • смещение подбородка в сторону воспаления;
  • нарушение речевых функций;
  • появление сильной боли, иррадиирующей к органу слуха;
  • нарушение жевательных функций;
  • быстро растущий отек;
  • изменение оттенка кожного покрова.

С течением времени инфекционный процесс может затронуть другие органы и ткани.

Основные симптомы

Клиническая картина зависит от вида патологии. Специфическая симптоматика представлена в табличке.

Таблица 3. Распространенные симптомы:

Возможные последствия

Лечение артрита челюстно лицевого должно быть своевременным. К возможным последствиям игнорирования симптомов следует отнести:

  • разрушение хрящика в месте соединения обеих челюстей;
  • нарушение прикуса;
  • асимметрию лица.

Обратите внимание! При несистематичном лечении возникает риск срастания челюстей. Это способствует развитию неподвижности челюстного аппарата.

При инфекционной форме патологии может развиться сепсис. Это приводит к летальному исходу.

Что следует предпринять?

Что делать после обнаружения симптоматики? Необходимо без промедлений обратиться за помощью к врачу. Помимо стоматолога, помощь больному может оказать травматолог, отоларинголог, инфекционист и ревматолог.

Установление диагноза

Осмотрев больного, врач отправляет его на рентген. Дополнительно проводятся более информативные диагностические процедуры.

Таблица 4. Методы диагностики:

Определяющим фактором при установлении диагноза следует считать уменьшение суставного просвета. На головке сустава появляются краевые узоры.

Врач обязуется дифференцировать артрит челюсти с перикоронаритом, невралгией лицевого нерва и острой формой отита.

Основные принципы лечения

Как лечить артрит нижней челюсти? Терапия включает в себя комплекс консервативных и оперативных мер. Главной задачей лечения является устранение симптоматики и восстановление работоспособности пораженного сустава.

Читайте также:  Цвет кала черно зеленый причины

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Снятие с пораженной челюсти нагрузки. Для этого накладывается эластичная повязка. Носить ее требуется 48-72 часа.
  2. Соблюдение больным диеты. Есть разрешается только хорошо протертую пищу.
  3. Прием назначенных врачом медикаментов.
  4. Выполнение упражнений мимической гимнастики.
  5. Прохождение физиотерапии.

Обратите внимание! Операция назначается только в запущенных случаях.

Особенности терапевтической тактики

Лечение челюстно лицевого артрита зависит от вида патологии. Подробная информация представлена в табличке.

, DMD, MDS, MS, Department of Public Health and Community Service

Last full review/revision August 2017 by Noshir R. Mehta, DMD, MDS, MS

Инфекционный артрит

Инфекция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть результатом прямого распространения прилегающей инфекции или гематогенного распространения микроорганизмов ( Острый инфекционный артрит). Область воспаляется и движение челюсти ограничивается и сопровождается болью. Местные признаки инфекции, связанные с признаками системного заболевания или с прилегающей к нему инфекции, предполагают диагноз. Результаты рентгена отрицательные на ранних стадиях, но могут выявить разрушение костной ткани позже. При подозрении на гнойный артрит проводят аспирацию из сустава, чтобы подтвердить диагноз и определить возбудителя. Диагностика должна быть сделана быстро, чтобы предотвратить постоянное повреждение суставов.

Лечение включает антибиотики, надлежащую гидратацию, контроль боли и ограничение подвижности. Парентеральное введение бензилпенициллина – терапия препаратом выбора, пока не будет установлен конкретный бактериологический диагноз на основе культуральных тестов и теста на чувствительность. Для лечения инфекций ротовой полости, вызванных MRSA, предпочтительным является в/в введение антибиотика ванкомицина. Гнойные инфекции аспирируют или вырезают. После установления контроля над инфекцией пассивные упражнения по открыванию челюсти помогают предотвратить образование рубцов и ограничение подвижности.

Травматический артрит

Редко острое повреждение (например, связанное с затрудненным удалением зуба или интубацией трахеи) может привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава. Появляются боль, чувствительность и ограничение подвижности. Диагноз основывается прежде всего на истории болезни. Результаты рентгена отрицательны, за исключением случаев, когда внутрисуставной отек или кровоизлияние расширяют суставную полость. Лечение включает НПВП, согревание, легкую диету и ограничение движения челюсти.

Деформирующий остеоартроз

Височно-нижнечелюстной сустав может быть затронут, как правило, у людей > 50 лет. Иногда больные жалуются на тугоподвижность, скрип или умеренную боль. Крепитация развивается в результате образования отверстия в диске, в результате чего кость начинает тереть о кости. Вовлечение костей, как правило, двустороннее. Рентгеновские лучи или КТ могут выявить уплощение и шлифовку кромки мыщелка, предполагающие дисфункциональные изменения. Лечение является симптоматическим. Капа, что используется в течение дня или ночи, может помочь облегчить боль и уменьшить скрипучие звуки у пациентов с отсутствием зубов (что может привести к сближению челюстей во время кусания). ( Остеоартроз (ОА)).

Читайте также:  Синтетические глюкокортикоиды

Ревматоидный артрит

Височно-нижнечелюстной сустав повреждается у > 17% взрослых и детей с ревматоидным артритом, но это, как правило, последний из вовлекаемых суставов. Боль, отек и ограничение движения являются наиболее распространенными проявлениями. У детей разрушение мыщелка приводит к нарушению роста нижней челюсти и деформации лица. Впоследствии может развиться анкилоз. Рентген височно-нижнечелюстного сустава, как правило, отрицательный на ранних стадиях, но позже выявляет разрушение костной ткани, что может привести к передней деформации «открытого укуса». Диагноз предлагают по воспалению височно-нижнечелюстного сустава, связанному с полиартритом, и подтверждаются другими проявлениями, характерными для этой болезни.

Лечение аналогично РА других суставов ( Ревматоидный артрит (РА) : Лечение). В острой стадии могут быть назначены НПВП и должна быть ограничена функция челюсти. Часто бывают полезны капы или шины, которые используются ночью. Когда симптомы стихают, легкие упражнения для челюсти помогают предотвратить чрезмерную потерю подвижности. Хирургическое вмешательство необходимо при развитии анкилоза, но не должно проводиться, пока состояние протекает бессимптомно.

Вторичный дегенеративный артрит

Этот тип артрита обычно развивается у людей в возрасте 20–40 лет после травмы или у людей с персистирующим синдромом миофасциальных болей. Он характеризуется ограниченным открыванием рта, односторонней болью во время движения челюсти, чувствительностью и крепитацией сустава. Когда дело связано с миофасциальным болевым синдромом, симптомы смазываются и уменьшаются. Диагноз ставят на основании рентгена, который, как правило, выявляет уплощение и шлифование кромки мыщелка или эрозию. Одностороннее вовлечение сустава помогает отличать вторичный дегенеративный артрит от остеоартрита.

Лечение консервативное, как и при миофасциальном болевом синдроме, хотя могут потребоваться артропластия или высокая кондилэктомия. Окклюзионная шина (капа), как правило, снимает симптомы. Шину носят постоянно, за исключением времени еды, гигиены полости рта, а также очистки устройства. Когда симптомы разрешаются, продолжительность ношения шины в день постепенно уменьшают. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов могут облегчить симптомы, но могут нанести вред суставу при частом повторении.

Ссылка на основную публикацию
Чем закапывать нос ребенку при заложенности носа
Заложенность носа у маленьких детей встречается довольно часто, при этом могут не проявляться другие признаки заболевания. Заложенность связана с отеком...
Частые трахеиты у ребенка
Трахеит у ребенка - респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи различной этиологии. Трахеит у ребенка протекает с приступами сухого кашля,...
Чачоту трава
Чабрец (Тимьян ползучий) — многолетнее растение, обладающее удивительными свойствами, которые использует традиционная и народная медицина с давних времен для лечения...
Чем заменить актовегин в уколах
Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний....
Adblock detector