Что делать если астматик задыхается

Что делать если астматик задыхается

Среди воспалительных процессов, поражающих дыхательные пути, бронхиальная астма – один из самых опасных и несущих непосредственную угрозу жизни. Более 300 млн. чел. во всем мире болеют бронхиальной астмой, и число их неуклонно растет. Большинство этих больных – дети, которые в будущем чаще всего «перерастают» свою болезнь. Почему же развивается это заболевание, как можно его избежать и что делать, если болезнь все-таки поразила?

Определение заболевания

Бронхиальная астма – хроническое воспаление воздухоносных путей неинфекционного характера, в котором задействованы многие клетки и клеточные элементы. При этом возникает бронхиальная обструкция – сужение бронхов, при котором нарушается нормальная проходимость воздуха. Она может быть во многих случаях обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием медпрепаратов.

Заболевание протекает волноообразно, с периодическими приступами и ремиссиями. Во время приступов больной испытывает чувство заложенности в груди, одышку, а иногда и удушье. Такая реакция – результат повышенной чувствительности бронхов на внешние раздражители. В ответ они сужаются и вырабатывают повышенное количество слизи, что приводит к нарушению проходимости воздухоносных путей.

При диагностировании заболевание классифицируют по нескольким признакам. В зависимости от причины раздражения выделяют аллергическую, неаллергическую, смешанную астму, а также бронхиальную астму неуточненного характера. Также определение происходит по степени тяжести, состоянию (обострение, ремиссия, стабильная или нестабильная ремиссия), по уровню контроля.

Причины возникновения

Бронхиальная астма может возникнуть под воздействием различных раздражителей, как аллергенного, так и неаллергенного характера. К числу последних относятся повышенные физические нагрузки, стрессы, воздействие холода. Аллергенные триггеры (раздражители) подразделяются на несколько групп:

  • Атопические. Эти раздражители попадают в организм извне, чаще всего ингаляционно: пылевой клещ, шерсть животных, споры плесневых грибков, иногда пищевые продукты;
  • Инфекционно-аллергические. Хронические воспаления в результате инфекции (при синуситах, тонзиллитах, бронхитах) усиливают чувствительность бронхов и вызывают изменения в их функционировании;
  • Лекарственные. В результате длительного применения медикаментов в бронхах начинается хроническое воспаление, которое приводит к их повышенной чувствительности. Чаще всего это Аспирин и нестероидные противовоспалительные средства, поэтому такую астму называют аспириновой.

Однако даже при постоянном присутствии вышеуказанных триггеров бронхиальная астма развивается не у всех. Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания являются:

  • Наследственная предрасположенность. Наличие заболевания хотя бы у одного из родителей повышает риск развития его у детей. Почти у 1/3 больных отмечено наличие родственников с диагнозом «астма»;
  • Профессиональные вредности. Постоянное вдыхание загрязненного воздуха на производстве – один из часто отмечаемых факторов. Чаще всего это связано с каменноугольной, горнодобывающей, металлургической, деревообрабатывающей промышленностью;
  • Экологическая обстановка и качество воздуха. У жителей городов и стран с влажным холодным климатом заболеваемость астмой гораздо выше, чем у жителей сельской местности и стран с сухим жарким климатом;
  • Курение. Табачный дым является сильнейшим раздражителем, поддерживающим хроническое воспаление и часто выступающим провокатором возникновения приступов.

Чаще всего бронхиальная астма имеет аллергическую природу, и возникновение приступов провоцируется каким-либо аллергеном.

Симптомы

Главным симптомом развивающейся астмы является затруднение дыхания, которое носит приступообразный характер и при отсутствии лечения неуклонно прогрессирует, то есть приступы становятся продолжительнее и чаще.

Характерно также наличие следующих признаков:

  • Кашель. Возникает преимущественно ночью и утром, при этом мокрота почти не выделяется, а прохождение воздуха сопровождается свистящими хрипами;
  • Одышка. Затруднение дыхания происходит именно на выдохе – признак начинающейся астмы;
  • Чувство заложенности в груди и нехватки воздуха;
  • Свист при дыхании. Настолько сильный, что слышен даже стоящему рядом человеку;
  • Поза ортопноэ. Больной принимает характерную позу во время кашля: садится и фиксирует конечности – упирается ногами в пол, а руками хватается за спинку кресла или кровати.

У больных со стажем наличествуют и другие характерные признаки: головная боль, головокружение, слабость, тахикардия, синюшность кожи и ногтевых пластин, утолщение концевых фаланг пальцев, увеличивается ширина грудной клетки, развиваются симптомы «легочного сердца», а аллергические реакции начинают проявляться в отношении нехарактерных аллергенов.

Возможные осложнения

Своевременно начатое лечение и соблюдение в последующем принципов профилактики позволяет полностью и без последствий излечить тяжелый недуг. Однако игнорирование заболевания или некорректное лечение (несоблюдение врачебных рекомендаций) в большинстве случаев приводит к развитию тяжелейших осложнений в различных органах и системах:

  • Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости на фоне разрыва легочной ткани;
  • Пневмомедиастинум – скопление воздуха в клетчатке средостения (части грудной полости, ограниченной грудиной и позвоночником);
  • Беттолепсия – нарушение сознания на высоте кашлевого приступа;
  • Ателектаз – спадение легкого вследствие нарушения проходимости бронхов.

Все эти осложнения носят острый характер и требуют немедленной госпитализации. Если приступ проходит более тяжело, продолжительно или имеет необычные симптомы, следует вызвать «скорую».

К наиболее часто развивающимся хроническим осложнениям относятся:

  • Пневмосклероз – замещение функциональной ткани в легких на соединительную;
  • Эмфизема легких – патологическое расширение в конечных бронхиолах, при этом в альвеолярных стенках происходят деструктивные изменения;
  • Легочное сердце – патологическое расширение полости правого желудочка сердца.

Помимо этого, в результате длительного применения медикаментозных средств осложнения могут быть метаболическими, желудочно-кишечными, сердечными, мозговыми.

Лечение

Диагноз устанавливается на основании осмотра врача, сбора данных анамнеза, исследования функций легких (спирометрии). Нередко трудности могут возникать при дифференцировании с хроническим бронхитом. И здесь пригодится подробное знание симптомов каждого заболевания. Кашель у астматика возникает только во время приступа, тогда как при бронхите он присутствует постоянно. Одышка – характерный астматический постоянный признак, при бронхите же одышка возникает при обострении или продолжительно текущей обструктивной форме. Однако такие различия возможны только на начальных стадиях обоих патологий. При их развитии главным признаком обоих заболеваний неизменно становится обструкция бронхов.

Читайте также:  Разрыв передней крестообразной связки колена

Медикаментозная терапия

Лечение бронхиальной астмы предполагает прием препаратов из двух основных групп лекарств: базисных и симптоматических.

Базисные – средства, принимаемые постоянно, вне зависимости от остроты симптомов:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды: Пульмикорт, Насобек, Ингакорт. Самая обширная группа и используется чаще всего из-за минимального системного воздействия;
  • Системные глюкокортикостероиды: Метипред, Преднизолон. Используются при тяжелых формах заболевания, когда ингаляционные препараты оказываются малоэффективными;
  • Антагонисты лейкотриенов: Аколат, Сингуляр. Назначаются, главным образом, при аспириновой бронхиальной астме, хотя последние исследования доказывают их эффективность и при других формах заболевания;
  • Кромоны: Интал, Тайлед. Ингаляционные препараты при самой легкой симптоматике, обычно применяются в лечении детей.

Симптоматические – средства, используемые для облегчения симптомов во время приступов или их предотвращения:

  • β-адреномиметики (бронхо расширители): короткого (Беротек, Сальбутамол, Бриканил) и длительного (Оксис, Форадил, Сальметер) действия, используются ингаляционно;
  • Ксантины: Эуфиллин, Теофиллин. Препараты системного действия, назначаемые при неэффективности ингаляционных средств;
  • Комбинированные: Серетид, Симбикорт. В составе присутствует базисное средство и бронходилататор (бронхо расширитель);
  • Муколитики: Амброксол, Лазолван, Амброгексал. Применение может проходить в любой форме: таблеток, ингаляции, сиропа.

Поскольку бронхиальная астма, в большинстве случаев, имеет аллергическую природу, при выборе лекарств обязательна врачебная консультация.

Добиться почти полного излечения (до 95% случаев) позволяет метод аллергенспецифической иммунотерапии – привыкание к аллергену посредством введения малых постепенно повышающихся доз (например, к яду насекомых).

Народная медицина

Использование народных рецептов может быть рекомендовано в качестве дополнительного лечения с целью повышения иммунной защиты организма и нормализации обменных процессов:

  • Смешивают по 0,5 кг меда, бараньего жира и сливочного масла, добавляют 100 г какао-порошка и 10 куриных яиц. Все тщательно перемешивают и кипятят не более 1-2 мин. , после чего остужают при помешивании и хранят в холодильнике. Принимают трижды в сутки по 1 ст. л. , запивая теплым молоком;
  • В течение года принимают вместо питья отвар луковой шелухи – он должен быть желтоватого цвета;
  • Во время приступа: делают ингаляцию из отварного картофеля, затем выпивают чай из листьев или плодов брусники;
  • Делают растирки на ночь из свиного нутряного жира, с последующим тщательным укутыванием;
  • Стакан измельченных орехов смешивают со стаканом меда, добавляют по 1 ст. л. сливочного масла и сосновой пыльцы. Принимают по 1 ч. л. трижды в день перед едой за 10-15 мин. ;
  • Делают на ночь компресс из сухого домашнего сыра, размоченного в сыворотке. Средство слегка подогревают, а после подсыхания заменяют на свежий компресс;
  • Вместо чая принимают отвар листьев крапивы (1 ч. л. на 200 мл) или боярышника (1 ст. л. на 200 мл);
  • Делают смесь из измельченного чеснока (3 головки) и перемолотых с кожурой лимонов (5 шт. ), настаивают в 1 л кипяченой воды при комнатной t в течение 5 суток. Процеживают, отжимают и принимают по 1 ст. л. за 20 мин. до еды 5 раз в сутки.

Не забывайте, что астма – преимущественно аллергическое заболевание, а значит, даже применение средств народной медицины должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания возможно при соблюдении профилактических мероприятий, особенно актуально это для лиц с повышенным риском возникновения:

  • Исключить из окружения все провоцирующие аллергенные факторы;
  • Своевременно лечить и долечивать все ОРВИ и ОРЗ;
  • Соблюдать все гигиенические и санитарно-профилактические нормы;
  • Особое внимание уделить повышению уровня иммунитета.

Для профилактики рецидивов уже имеющегося заболевание старайтесь уделять максимум времени немедикаментозным методам лечения: обучению поведения во время приступов, дыхательным гимнастикам при бронхиальной астме, массажам, длительным прогулкам, выездам на море, в горы, хвойные массивы.

Пневмония – симптомы у взрослых без температуры и методы лечения описаны тут.

Видео

Выводы

Бронхиальная астма – тяжелое воспалительное заболевание дыхательных путей, однако бороться с ней возможно, особенно при обнаружении на ранних стадиях. Возможно ли вылечиться от астмы – на этот вопрос не смогут дать ответ сами врачи, потому что в данной ситуации ключевым моментом является индивидуальность организма пациента, его иммунитет и способность переносить медикаменты. Но при соблюдении рекомендаций и требований лечащего врача есть большая вероятность купировать надолго рецидивы бронхиальной астмы.

Читайте про особенности применения спрея от заболеваний горла “Ингалипт” и про назальные капли “Аква Марис”.

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Приступ астмы: особенности

Классическим проявление бронхиальной астмы является приступ, который легко диагностируется самим пациентом и врачом. Чтобы быстро его снять, необходимо знать симптомы, которые всегда начинаются перед удушьем. Чаще всего они характерны для всех больных, но могут быть и индивидуальные признаки, на которые больной должен обратить внимание. Это позволит избежать осложнений и помочь самостоятельно или с помощью родных снять удушье на начальном этапе развития.

Читайте также:  Сколько держать аппликатор кузнецова

Приступ невозможно с чем-либо спутать. Он очень бурно протекает. Достаточно нескольких секунд, чтобы перед началом симптомов началось сильнейшее удушение. Больной начинает учащенно дышать, так как не может полноценно выдохнуть из легких воздух. Он испытывает страх и панику, старается найти удобное место, чтобы было легче дышать.

Симптомы приступа

  1. Перед началом приступа у больного начинается сильная одышка.
  2. Появляются свистящие звуки и хрипы в легких, которые можно даже услышать с небольшого расстояния.
  3. У больного появляется чувство, что его грудную клетку распирает воздух.
  4. Он не может качественно выдыхать.
  5. Он прилагает усилия, чтобы сделать выдох, наклоняясь вперед или во что-то упираясь.
  6. При выдохе задействуют мышцы плеч.
  7. Возможно частое чиханье.
  8. Кожа бледнеет или становится синюшной.
  9. Из-за затруднения дыхания больной не может разговаривать.
  10. Больной избегает лишний движений и старается продышаться.
  11. Даже после разового приема ингаляции состояние больного не улучшается.
  12. У больного сильный и тяжелый кашель.

Алгоритм действия

Во время приступа до приезда бригады скорой помощи необходимо человеку оказать первую помощь. Существует специальный алгоритм действий, которые необходимо выполнять в точной последовательности.

  1. Если больной на улице, и приступ начался из-за аллергии на пыльцу растений, завести его в помещение.
  2. Если больной дома, открыть окна, чтобы обеспечить человеку большое количество свежего воздуха.
  3. Расстегнуть одежду в зоне груди и снять галстук. Не должно быть никаких стеснений в области груди и шее.
  4. Дать пациенту ингалятор для облегчения приступа.
  5. Убрать из помещения любые аллергены, которые негативно действуют на астматика.
  6. Чтобы убрать страх, панику и нервное возбуждения, дать пациенту любое успокаивающее лекарство: пустырник, валерьяну, корвалол или транквилизатор.
  7. Дать при приступе прописанный врачом бронхорасширяющий препарат в виде аэрозоля.
  8. Если приступ очень тяжелый, как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Как снять приступ?

Если началось удушье, рекомендуется сесть на стул, повернувшись лицом к спинке. Это позволит с одной стороны расслабиться, а с другой опираться на спинку, чтобы легче было дышать. Так как при удушье всегда начинается паника и присутствует страх, надо постараться успокоиться с помощью дыхания. Для этого надо как можно дольше делать выдохи, чтобы воздух вышел из легких. Если успокоиться не удалось, можно выпить 2 таблетки валерьяны или 20-30 капель корвалола.

Ложиться нельзя, так как такое положение только усугубит ситуацию. Очень хорошо, если есть кто-то рядом, кто сможет аккуратно и не спеша поглаживать спину, разминая мышцы и снимая тем самым напряжение.

Для притока свежего воздуха надо открыть окно. Незамедлительно применить ингалятор, который астматик всегда должен иметь под рукой. Очень важно расширить бронхи. Для этого подойдут препараты короткого действия. Также необходимо принять как можно раньше любой антигистаминный препарат: супрастин, тавегилу или кларетин. Если после принятых мер состояние не стало лучше, рекомендуется принять преднизолон.

Чем снять приступ?

Астматик всегда должен иметь под рукой препараты, которые помогут снять приступ. Прежде всего необходимо использовать ингалятор, который облегчит состояние. Если после двух ингаляций в течение 10-15 минут не стало лучше, можно сделать еще 2 ингаляции. Если нет никаких улучшений, не стоит снова проводить впрыскивание, так как может возникнуть передозировка. В результате может появится тошнота, головная боль, головокружение или тахикардия.

Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Его называют “скорой помощью” при приступе. Чтобы действие препарата было более эффективным применяют препарат в виде инъекций.

Также необходимо принят любой антигистаминный препарат:

  • супрастин;
  • тавегил;
  • димедрол;
  • кларитин.

Можно использовать также гомеопатические средства: Бенакорт, Дипроспан, Гидрокортизон. Если бронхиальная астма тяжелой формы, можно использовать дексаметазон или преднизолон.

Как снять приступ без лекарств?

Если под рукой нет препаратов, а удушье началось, необходимо освободить грудную клетку. Для этого расстегивают рубашку и снимают галстук. Желательно сесть на твердую поверхность или наклониться вперед, чтобы было легче выдохнуть воздух. Если в доме есть нашатырный спирт, смочить им ватку и несколько раз вдохнуть пары.

Если удушье начинает усиливаться, можно сделать горячую ванночку для ног или кистей рук.

Можно выпить отвар крапивы. Хорошо помогает при удушье сода. Для этого разводят в стакане горячей воды 2 ложечки соды и добавляют в раствор 3 капли йода. Пить по 3-4 глотка через каждые 20-30 минут.

Если удушье прошло, необходимо лечь и выполнить дыхательные упражнения.

Что делать если нет ингалятора?

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и выделению мокроты.

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

Первая помощь

  1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
  4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
  5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
  6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
  7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.
Читайте также:  Небулайзер время процедуры

Алгоритм оказания помощи

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

  1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
  2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
  3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
  4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
  5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
  6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

Бронхиальной астмой называют хроническое воспаление дыхательных путей. Она обусловливается чрезмерной активностью бронхов, т. е. вызвать спазм может буквально любой раздражитель. Из-за реакции иммунной системы и тела человека на такую проблему начинается повышенная выработка слизи, развивается отёк. При сужении просвета бронха воздух не может проходить в должном объёме, что становится причиной регулярно возникающих приступов удушья, одышки, кашля. Чем опасна такая ситуация и как с ней бороться, АиФ.ru рассказала врач аллерголог-иммунолог Анна Шуляева.

Дым или гены?

Бронхиальная астма может проявляться как в детском, так и во взрослом возрасте. К развитию такой патологии может приводить гиперчувствительность к различным видам раздражителей. То есть возникать спазм бронхов может даже в случае попадания обычной пыли в дыхательные пути.

Нередко причиной становится наследственный фактор. Так, например, если в семье у кого-то отмечалась такая проблема, то риск получить её у ближайших родственников вырастает до 25%.

Воздействие токсичных и вредных веществ — ещё один провоцирующий фактор. Сигаретный дым, вдыхание различных веществ на вредном производстве и т. д. — всё это может вызвать хронический отёк тканей и астму.

Нередко болезнь провоцируют и климатические условия, загрязнённая атмосфера. В группе риска находятся те, кто проживает во влажном климате, т. к. повышенная влажность на фоне гиперактивных лёгких, готовых выдать аллергическую реакцию, может вызвать рефлекторный спазм. Также страдать от такой проблемы могут и те, кто проживает в неблагополучных районах, где отмечается высокая степень загрязнённости воздуха. Пусковым механизмом может быть любой аллерген — будь то плесень, пыль, дым, испарения, шерсть животных, еда — всё зависит от чувствительности конкретного организма.

Всё по стадиям

Распознать астму несложно. Она обладает рядом предвестников. Так, человек перед приступом отличается повышенной раздражительностью, беспокойством, слабостью. В некоторых случаях у него могут отмечаться сонливость и апатия. У человека можно заметить покраснение лица, усиление сердцебиение, расширение зрачков, бывает и реакция в виде тошноты и рвоты.

Приступ астмы длится от 15 до 40 минут, крайне редко он может продолжаться несколько часов. Однако известны случаи, когда он продолжался несколько дней.

Нередко приступ астмы делят на стадии, по которым проще отслеживать течение патологии. Первая — это лёгкий вариант, т. к. в такой ситуации человека можно быстро вывести из данного состояния. Он характеризуется задержкой дыхания, сухим кашлем, на выдохе появляется звук, похожий на тихий свист.

Вторая стадия — это уже тяжёлое состояние, вследствие которого нарушения могут стать причиной дыхательной недостаточности. При этом отмечается частый пульс, низкое давление, ухудшение общего состояния. В этом периоде возможно даже развитие гипоксической комы (из-за плохого насыщения крови кислородом), отёк тканей.

Третья стадия — одна из самых опасных, т. к. может стать причиной летального исхода. В этом случае есть прогрессирующая гипоксия, могут быть потеря сознания и рефлексов, одышка.

После приступа человек чувствует себя истощённым — ощущает слабость, давление снижено, дыхание потихоньку приходит в норму. Однако в лёгких могут всё ещё прослушиваться хрипы.

Звонок врачу

Самое важное в лечении бронхиальной астмы — вовремя обратиться к врачу. Причём не затягивать — посетить специалиста следует, как только появились первые жалобы, а именно — сухой кашель. Именно врач должен вовремя и правильно поставить диагноз, назначить базисную терапию. Если всё сделано верно и грамотно, уйдёт не только раздражающий кашель, но и все первые признаки болезни.

В процессе обследования будут выявлены причинно значимые аллергены, которых следует избегать (причём пренебрегать данным пунктом не стоит, т. к. он является одним из важных в терапии). Если же ситуация тяжёлая, то лечением тем более нельзя пренебрегать. При этом оно обязательно должно быть прописано врачом. Стоит учитывать, что проявившаяся ремиссия — далеко не всегда избавление от проблемы, а лишь временное прекращение симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Что дает клавулановая кислота в антибиотиках
Состав В составе препаратов содержатся активные компоненты амоксициллин + клавулановая кислота, а также дополнительные составляющие. Форма выпуска Выпускается Амоксициллин +...
Что будет если глотнуть перекись водорода
Перекись водорода иначе называется пероксид. Жидкость прозрачная, имеет «металлический» вкус, растворяется в эфире, воде и спирте. Если находится в концентрированном...
Что будет если есть чеснок натощак
ЧЕСНОК И МЕД могут использоваться для профилактики и лечения воспалений, хронических заболеваний и различных типов инфекций. Для того, чтобы добиться...
Что дает оксолиновая мазь
Состав Мазь оксолиновая 3 % в составе содержит активный ингредиент оксолин. Содержатся в составе также дополнительные вещества: вазелин, вазелиновое масло....
Adblock detector