Что делать если идет желчь изо рта

Что делать если идет желчь изо рта

Горечь во рту является признаком неправильного функционирования ЖКТ. Этот симптом может свидетельствовать о застое желчи. Самым опасным вариантом является заболевание печени. Привкус может ощущаться в утренние часы, после физической активности, приёма жирной пищи и отравлений. Как устранить проблему желчи во рту и какие препараты помогут устранить причину?

Что означает желчь во рту

Главной причиной, провоцирующей ощущение горечи во рту, является проникновение желчи в пищевод. Это происходит, когда неправильно работают желчный пузырь (место хранения желчи) и печень. Желчь представляет собой жидкость, вырабатываемую клетками печени для ускорения пищеварения. Она начинает скапливаться в желчному пузыре и хранится до нормализации кислотно-солевого баланса. Затем пищеварительная жидкость попадает в 12-типерстную кишку, где и осуществляется пищеварительный процесс с ее участием.

Вкус желчного секрета довольно специфический. Он заметно горчит. Здоровая желчь состоит из холестерина, белков и фосфолипидов. Основными компонентами пищеварительной жидкости являются соли металлов и кислотные соединения.

Когда желчь имеет несбалансированный состав, соли начинают выпадать в осадок. В результате желчный пузырь заполняется сгустками и камнями. Отток желчи затрудняется. Одна из причин застойных явлений – сильный стресс, который провоцирует спазмы.

При этом новая пищеварительная жидкость продолжает образовываться и переправляться в пузырь. За сутки человеческая печень способна выработать до 1 л пищеварительной жидкости. В результате повышается давление в протоках, что и становится причиной забрасывания желчи в пищевод. Это объясняет вкус горечи во рту.

Что происходит при застое желчи

Накопление пищеварительной жидкости в желчевыводящих протоках и пузыре и провоцирует его спазм. Это состояние может продолжаться довольно долго. Когда напряжение достигает максимума, происходит расслабление желчного пузыря. В этот момент пищеварительная жидкость выбрасывается в пищевод, а человек ощущает горечь во рту. Нередко это проявляется во время сна – когда организм отдыхает. Если желчная система функционирует нормально, пищеварительная жидкость направляется в двенадцатиперстную кишку.

Появление горького вкуса во рту – опасный признак. Он может оказаться симптомом нарушенной работы системы желчевыделения. Игнорирование проблемы может привести к развитию разных патологий пищеварительного тракта:

  • гастрита,
  • желчнокаменной болезни,
  • холецистита,
  • болезни билиарной системы,
  • воспаления кишечника и даже онкологических процессов.

Чтобы избежать таких последствий, работу пищеварительной системы стоит вовремя нормализовать.

Во время застоя желчи происходят такие процессы:

  • Поскольку двенадцатиперстная кишка получает недостаточно ферментов, процесс пищеварения нарушается. В результате могут развиться заболевания желудка и дисбактериоз кишечника.
  • Застоявшийся секрет утрачивает бактерицидные свойства, что позволяет беспрепятственно размножаться болезнетворным бактериям. Развитие различных инфекций часто свидетельствует о проблемах с желчным пузырем.
  • Когда желчь забрасывается в желудок, его стенки раздражаются – возникают заболевания желудка.
  • Здоровая желчь снижает деятельность паразитов. При больной печени глисты размножаются бесконтрольно.
  • Благодаря компонентам желчи предотвращаются запоры.

При нарушении пищеварения горечь чаще всего ощущается утром. Стоит разобраться, последствием каких причин является горечь во рту.

Причины желчи во рту

Причины горечи во рту довольно многообразны. Среди них можно выделить:

  • Несбалансированное питание, приём в пищу острых блюд, большого объёма углеводов. Провоцирует горечь во рту и несоблюдение режима питания – большие промежутки между обедом и ужином, голодания. Ночью горечь во рту может появляться именно по этой причине.
  • Употребление кофе, табачных изделий, алкогольных напитков – все они провоцируют спазм протоков. Такая причина, по которой становится горько во рту, довольно распространена у любителей «есть на ходу». Часто появляется горечь на губах и во рту.
  • Ночью горечь появляется при недостаточной физической активности. Это часто объясняет, почему появилась горечь рту.
  • Наличие глистов.
  • Горечь на губах и во рту появляется при пищевых и экологических отравлениях.

Как видно, причины выброса желчи в пищевод могут скрываться во многих факторах, даже если печень работает нормально. Они могут скрываться в разных областях жизнедеятельности. Поэтому причины появления горечи стоит рассмотреть в случае с каждым симптомом.

Желчь во рту после еды

Горечь можно почувствовать и при горьком вкусе самой пищи. Однако чаще причиной становится нарушение работы ЖКТ. Если чувствуется горечь во рту после еды, можно говорить об ускоренном образовании пищеварительной жидкости.

Причины, объясняющие неприятный привкус после приёма пищи:

  • Переедание или особенности принимаемой пищи. Провоцирует выброс желчи жареная и острая пища, грибы и копченые продукты. Если натощак выпивать крепкий кофе или чай, будет наблюдаться этот же эффект.
  • Возникает горечь во рту и при чрезмерном потреблении сладкого.
  • Вредные привычки. Неприятный привкус – частое последствие курения и распития спиртного натощак.
  • Болезни билиарной системы и печени.
  • Приём медикаментов. Некоторые средства могут вызывать горечь во рту, как побочное действие. К ним относятся антибиотики, зверобой. При этом пахнет изо рта как желчь.

Такие причины помогут разобраться в способах лечения недуга.

Привкус желчи во рту по утрам

Причиной горечи может быть чрезмерное потребление пищи или, наоборот, голодание. В первой ситуации печень не может справиться с большим объёмом поступившей пищи, во второй – желчь вырабатывается в достаточном количестве, но переваривать ей нечего.

Горечь ощущается в утреннее время и у будущих мам на поздних сроках вынашивания малыша. Такой неприятный привкус объясняется придавливанием внутренних органов женщины плодом. Привкус желчи вызывают принятые перед сном антибиотики. При приеме желчегонных средств во рту по утрам тоже могут возникнуть неприятные ощущения. Выброс желчи во время сна – довольно распространенное явление.

Болезни десен и зубов тоже представляют собой причины появления горького привкуса после сна. В этом случае требуется срочно провести лечение. Неприятные ощущения возникают при неправильно установленной пломбе, в случае недостаточной гигиены полости рта. Из-за желчегонных во рту по утрам нередко появляется горький привкус.

Читайте также:  Чем стереть мазь финалгон

Налет на языке при желчи во рту

В качестве сопутствующего симптома на языке может появиться желтый налет на языке с горечью. Он является признаком болезни желчевыводящих протоков. Говорит он и о воспалении печени, обострении гастрита и холецистита.

В случае появления белого налета можно утверждать о развитии заболеваний десен, аллергии на стоматологические препараты. Горечь во рту после еды с беловатым налетом может появиться при чрезмерном употреблении в пищу сладкого.

Тошнота и желчь во рту

Можно говорить о проблемах с системой ЖКТ, когда привкус сопровождается тошнотой.

Неприятный привкус с тошнотой появляется в таких случаях:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это состояние провоцируется неправильной работой кардиального клапана желудка.
  • Употребление в пищу острого, маринадов. Как только состояние ЖКТ нормализуется, проходит тошнота и горечь во рту.
  • Медикаменты. Антибиотики больше остальных препаратов вызывают ощущение выхода желчи.
  • Отравления.

Если выходит желчь изо рта, возможно, следует пересмотреть свой режим питания. Такое часто случается во время голодовок. Желчь идет изо рта в этом случае довольно часто.

Горечь во рту при беременности

Чувство горечи при беременности – обычное явление. Оно возникает оп нескольким причинам:

  • Гормональная перестройка организма. Она длится у женщин на протяжении всего периода вынашивания.
  • Плод давит на внутренние органы мамы.
  • Мышцы определенных отделов пищеварительной системы расслабляются.

Такие причины входят в категорию нормы.

Симптомы при появлении желчи во рту

Горечь во рту может появляться периодически. Продолжительность ощущение зависит от провоцирующих факторов. Определить их можно по основным симптомам и дополнительным признакам:

  • Если ощущение желчи во рту сопровождается болями за грудиной и отрыжкой, значит их вызывает гастроэзофагеальная болезнь.
  • При появлении тяжести желудка можно говорить о дисперсии этого органа.
  • Неприятный привкус с изжогой – так проявляются себя гастриты, язвенная болезнь и токсины в кишечнике.
  • Непродолжительная горечь с тошнотой – побочные действия лекарственных препаратов, результат переедания.
  • Когда горечь ощущается после большого количества выпитого кофе, не следует беспокоиться – это явление временное.

По таким симптомам можно понять, в чем кроется причина проблемы.

Что делать если появилась горечь и запах во рту у ребенка

Если у малыша чувствуется запах желчи изо рта, стоит отправиться к врачу, который уточнит причину. Важно вовремя пройти диагностику, чтобы избавиться от проблемы на ранних стадиях её развития. Среди причин неприятного запаха изо рта у ребенка могут быть:

  • болезни десен,
  • нарушенная работа желудка,
  • воспалительные процессы ЖКТ.

Ребенок мог съесть большое количество продуктов с искусственными красителями. Только при обращении к врачу можно точно установить причину неприятного запаха.

Обращаться следует к таким врачам – педиатр, гастроэнтеролог, стоматолог, эндокринолог. Кормить ребенка нужно за два часа до сна.

Желчь во рту и лечение ее причины

Что делать с неприятным привкусом? Устранить ощущение желчи во рту можно множеством средств. Какое именно будет выбрано, следует определить в соответствии с причиной недуга. Если нарушена работа печени, нужно использовать средства, которые ускорят отток желчи. При этом не следует нагружать печень тяжелой пищей и алкоголем.

Если проблема кроется не в печени, лечение проводится другими методами. Стоит разобраться, какие существуют способы избавления от горечи во рту.

Медикаментозная терапия

Желчегонные препараты ускоряют отток желчи, исключая застойные явления. Такие препараты содержат листья укропа, календулы, бессмертника.

Можно разделить медикаментозные средства на несколько групп:

  • средства, которые усиливают выработку желчи и способствуют образованию желчных кислот,
  • препараты, способствующие снижению тонуса желчных путей,
  • средства, стимулирующие желчевыделение,
  • препараты, восстанавливающие клетки печени.

Такие средства может назначать только врач, поэтому необходимо обратиться в поликлинику.

Народная медицина

Многие народные рецепты призваны устранить проблему выбрасывания желчи в пищевод. Нормализуют работу печени обычные продукты, такие как томатный сок, сливки и молоко, овсяные хлопья.

Можно употреблять льняное масло, кисель льняного семени, мед с лимоном.

Лечение травами “ОБЩИЙ БЛОК”

В качестве средства избавления от горечи во рту могут применяться лекарственные травы. Из них изготавливают настои и отвары. Ими можно с успехом заменить чай и кофе. Кроме того, применяются подобные средства и для ополаскивания ротовой полости.

Свежевыжатые соки “ОБЩИЙ БЛОК”

Помогут избавиться от ощущения желчи во рту свежевыжатые соки. Они являются источниками витаминов. Соки способны укреплять пищеварительную систему.

Профилактика и здоровое питание

Соблюдение диетического питания позволяет снять нагрузку с печени и укрепить ее. Во время лечения не следует есть сдобные изделия, консервы, шоколад, пряности, жирные и острые блюда. Следует отказаться от употребления тяжелых продуктов.

Нужно есть минимум 4 раза в день. Необходимо контролировать и режим питья. Каждый день следует потреблять не менее 1,5 л воды. Этот показатель меняется для разных сезонов.

Чтобы обеспечить отток желчи, важно снимать мышечный спазм. Для этого принимают травяные чаи и успокаивающие средства. Нужно уметь снимать психологическое напряжение.

Видео

Горечь во рту — причины.

Постоянная горечь во рту часто свидетельствует о серьезных заболеваниях

Горький или неприятный привкус во рту может быть нормальной реакцией на некоторые продукты. Однако если он долго не проходит или появляется неожиданно, это становится серьезным поводом для беспокойства.

Читайте также:  Жанин нет кровотечения отмены

Вкус – довольно сложное чувство, на которое влияют многие факторы, в том числе плохая гигиена полости рта, сухость во рту или беременность. В этой статье мы рассмотрим возможные причины появления горького привкуса во рту и основные методы лечения.

Горечь во рту: от чего она появляется

Фото: Pixabay

В норме при переваривании пищи желчь выделяется в двенадцатиперстную кишку. Но если появляется препятствие, мешающее движению желчи сверху вниз (например, камень), или нарушается перистальтика желчного пузыря (развивается дискинезия), то желчь застаивается и накапливается внутри желчного пузыря. Далее ее избыток забрасывается в желудок, а оттуда – в пищевод, и затем желчь попадает в ротовую полость, что дает горький привкус. Чаще всего горечь во рту возникает утром после сна.

Горечь во рту: причины

Иногда горький привкус во рту появляется не в результате указанных выше заболеваний, а потому, что «засорилась» печень. В таком случае достаточно помочь ей самовосстановить свои очистительные функции. Для этого стоит полностью отказаться от жареной, жирной, пересоленной, острой и маринованной (с использованием уксуса) пищи.

Еще одна причина появления горечи – вы едите слишком большие для вашего кишечника порции. Потому на каком-то этапе он теряет работоспособность и возникает синдром «ленивого кишечника» – этот орган отказывается работать в прежнем режиме, и застаивающаяся в нем пища также дает горечь во рту. При этом почти в 100% случаев она, из-за проблем с кишечником, сопровождается запорами.

Горечь во рту после таблеток

Неприятный привкус часто появляется на фоне приема антибиотиков. Их метаболизм происходит в основном в печени. Поэтому неудивительно, что этот орган первым оказывается под «прицелом» лекарств. А если печень и без того уже поражена каким-то недугом, то горечь во рту от антибиотиков появится у больного обязательно.

Горечь во рту: как лечить

Горечь во рту и тошнота часто возникают от переедания. Попробуйте для начала уменьшить количество употребляемой пищи. Если нарушения не приобрели стойкий характер, укрощение аппетита должно помочь.

Не используйте препараты против запора – только в качестве скорой помощи. Регулярная помощь кишечнику таблетками «обленит» его еще больше, что только усугубит проблему.

В любом случае специалисты рекомендуют обратиться к врачу при появлении странного привкуса во рту – это поможет избежать осложнений для болезней, которые могли появиться.

Смотрите видео, как восстановить работу печени:

Желчь – это смесь пищеварительных ферментов, которые вырабатываются печенью, накапливаются в желчном пузыре и выходят в 12-перстную кишку, когда в нее поступает пища из желудка. Выброс желчи в ротовую полость – это не нормальное явление. Едкий секрет вызывает изжогу, отрыжку, неприятную горечь во рту. Обратное поступление желчи и жидкого желудочного содержимого в пищевод изредка происходит у здоровых людей. Но если подобное случается регулярно, требуется обследование и лечение.

  1. Причины появления горького вкуса во рту
  2. Как происходит заброс желчи в пищевод
  3. Симптомы при попадании желчи
  4. Горечь во рту при беременности
  5. Чем опасен рефлюкс
  6. Как избавиться от проблемы
  7. Медикаменты
  8. Народная медицина
  9. Диета
  10. Здоровый образ жизни
  11. Профилактика

Причины появления горького вкуса во рту

Причины запаха желчи изо рта часто связаны со слабостью сфинктера – разделителя 12-перстной кишки и желудка. В верхнем отделе кишечника желчь смешивается с ферментами поджелудочной и продвигается дальше вниз. При слабости запирающего мускула секрет в большом количестве забрасывается вверх, затем попадает в пищевод.

Иногда желчь подступает к горлу во время сна. Поэтому гастроэнтерологи не рекомендуют плотно ужинать, а по ночам спать на низких подушках.

Случается, что нет желчного пузыря, но горечь во рту все же чувствуется. Такое состояние возникает после операции, если проток сузился, и желчь не может нормально стекать из печени в 12-перстную кишку. У беременных выбросу желчи в рот способствует увеличенная матка. Она давит на кишечник, повышая давление внутри и провоцируя обратное поступление желчи, в восходящем направлении.

Существуют и опасные причины заброса содержимого желудка в ротовую полость:

  • злокачественные новообразования органов пищеварительной системы;
  • диафрагмальная грыжа;
  • злоупотребление спазмолитическими средствами, миорелаксантами;
  • слабость кардиального сфинктера (он находится между желудком и пищеводом);
  • нарушение двигательной активности желчевыводящих путей;
  • непроходимость 12-перстной кишки.

Нельзя игнорировать изжогу и отрыжку, если они наблюдаются регулярно. Частая причина гастрита – попадание желчи внутрь желудка, а затем пищевода. Желчные кислоты разрушают слизистую органов, вызывают воспаления и язвы.

Как происходит заброс желчи в пищевод

Чтобы понять причины желчи во рту, необходимо знать, как происходит продвижение пищи. К функциям печеночных клеток относится выработка желчи. Затем эта темно-зеленая жидкость по протокам направляется в желчный пузырь и там сгущается. Когда пища поступает из желудка в 12-перстную кишку, происходит выброс пузырной желчи. Регулирует скорость ее поступления сфинктер Одди, выполняя роль насоса.

Внутри желудка еда набухает, становится жидкой, под воздействием ферментов происходит превращение углеводов в более простые субстанции, соляная кислота оказывает обеззараживающее действие. После этого пища небольшими порциями перемещается в 12-перстную кишку, где смешивается с печеночным секретом.

В норме рефлюкс желчи не происходит. Но удаление пузыря, повышенный тонус желчевыводящих каналов и слабый сфинктер Одди провоцируют нарушение.

Мускулатура сфинктера сокращается беспорядочно, желчь попадает внутрь желудка, а затем в ротовую полость. Это становится причиной горечи, жжения, неприятного запаха изо рта. Если рефлюкс происходит часто, то из-за воздействия агрессивной смеси желудочного содержимого и желчи на слизистых возникают воспаления.

Читайте также:  Серая моча у женщин причины

Симптомы при попадании желчи

Горький вкус желчи во рту – не единственный признак заброса жидкости вверх. При рефлюксе людей мучает изжога. Боль в верхней части желудка возникает ночью или после резкой смены положения тела.

При наклонах, физических нагрузках и вскоре после того, как человек из вертикального перемещается в горизонтальное положение, появляется чувство, будто жжет и щиплет в гортани. По утрам кажется, что начало болеть горло.

После приема пищи возникает подташнивание, реже – приступы рвоты (к массам примешана желчь). Наполнение желудка едой или жидкостью вызывает икоту.

Горечь во рту при беременности

Привкус желчи во рту знаком многим беременным женщинам. Он может появиться как в начале беременности, так и ближе ко второй половине срока. Иногда причина горечи – заболевания желчевыводящей системы, которые были у женщины до зачатия.

У здоровых женщин симптом возникает на фоне гормональных изменений начального периода беременности, во время активного увеличения размеров матки из-за давления на кишечник, желудок, желчевыводящие пути.

Независимо от причины горечи во рту, принимать лекарства для ее устранения без консультации со специалистом нельзя. Если вкус желчи стал навязчивым, то доктор порекомендует подходящее лекарство. Часто неприятность исчезает самостоятельно после родов.

Чем опасен рефлюкс

Заброс желчных масс, возникающий один или несколько раз с большим интервалом времени, не опасен. Но длительное, регулярное воздействие на слизистые пищевода и ротовой полости приводит к негативным последствиям. Массы, поступающие из желудка, обжигают горло, провоцируют воспаления, хрипоту голоса.

Часто повторяющийся заброс желчи без лечения приводит к таким последствиям:

  • язвы на поверхности пищевода;
  • кровотечения;
  • сужения пищевода (стриктуры);
  • проблемы с глотанием (из-за участков сужения).

Воздействие кислоты при рефлюксе у 10% больных вызывает замену клеток плоского многослойного эпителия на цилиндрический (пищевод Баррета). Патология считается предшественником рака пищевода.

Вдыхание масс, поступивших из ЖКТ, провоцирует раздражение респираторных путей. Возникают приступы кашля, нарушается функция дыхательных органов.

Как избавиться от проблемы

Забыть о горечи во рту можно, если не затягивать с обращением к врачу. Лечение при рефлюкс-эзофагите направлено на ускорение продвижения пищи из желудка в кишечник, нормализацию тонуса сфинктера, снижение разрушающего действия желчи и желудочного секрета на слизистую пищевода и ротовой полости.

Терапия включает прием медикаментов, диетическое питание. Помогают избавиться от проблемы методы народной медицины.

Медикаменты

Когда желчь выходит через желудок, достигает пищевода и рта, врачи назначают комплексную терапию:

  • Основу лечения составляют средства из группы ингибиторов протонной помпы – Ранитидин, Омез. Их использование направлено на уменьшение раздражения слизистых.
  • Лечение антацидами (Маалокс, Гастрофарм, Альмагель) снижает кислотность желудочного сока, предупреждает раздражение слизистой.
  • Для ускорения движения пищи рекомендуют принимать Цизаприд, Мотилиум.
  • Улучшить отток застоявшейся желчи помогают Урсолив, Урсофальк.
  • При спазмах и болях в желудке назначают Дротаверин (Но-шпу), Папаверин.

Народная медицина

Больным, у которых идет желчь изо рта, параллельно с лечением медикаментами можно использовать народные средства. Хороший эффект при рефлюкс-эзофагите дает прием сбора из цветков тысячелистника, зверобоя, ромашки, корня аира, травы шалфея. Готовят смесь из трав в равных частях. 2 ст. л. сбора заливают стаканом кипящей воды. Накрывают, настаивают 35-40 минут. Пьют теплым через 20 минут после приема пищи дважды в день. К напитку можно добавить 1/2 чайной ложки меда.

Ослабить отрыжку и тошноту помогает настой из 2 ст. л. дымянки, залитой 500 мл кипятка. Принимают средство по 50 мл с интервалом 3 часа до прекращения тошноты. Также лекарство помогает снять воспаление, улучшает отток желчи, снимает боль в желудке.

Льняное семя измельчают на кофемолке и заваривают, как кисель. Для дневной порции лекарства нужно 3 ст. л. льна и 300 мл воды. Выпивают процеженным по 1 ст. л. за полчаса до еды.

Народные средства разрешается использовать после консультации с гастроэнтерологом. Перед применением сборов необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на их компоненты.

Диета

Желчь в горле – повод отказаться от употребления наваристых бульонов из мяса, рыбы, кислых супов. Под запретом копчености, жареные и жирные блюда, маринады. Состояние человека с рефлюкс-эзофагитом может ухудшиться после употребления грибов, фасоли, алкоголя, крепкого кофе и чая.

Гастроэнтерологи рекомендуют употреблять молочные продукты с низким процентным содержанием жира. Полезны крупяные блюда на молоке, с добавлением сливочного масла. Традиционные первые блюда следует заменить супами-пюре. Мясо рекомендуется готовить методом отваривания, а перед употреблением тщательно измельчать.

Разрешается готовить салаты из отварной свеклы и моркови. В свежем виде эти овощи лучше натирать на мелкой терке, а к столу подавать заправленными маслом. Фрукты следует выбирать некислые.

Здоровый образ жизни

Тем, кто часто ощущает вкус желчи, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Курильщикам, любителям спиртного следует отказаться от употребления алкоголя и табака – они дополнительно раздражают слизистые рта, гортани.

Запрещается плотно ужинать. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну. Ужин лучше приготовить легкий, который быстро переварится. На протяжении дня порции еды должны быть небольшими.

Чтобы не чувствовать неприятного жжения утром, спать нужно на высокой подушке. Одежду для сна следует выбирать такую, которая не сдавливает живот.

Профилактика

Чтобы избежать выброса желчи в ротовую полость, необходимо при первых же случаях неприятности обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. Своевременно проведенное лечение помогает быстро избавиться от рефлюкса.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если закончился раствор для линз
Многие пациенты задаются вопросом, чем можно заменить раствор для линз, когда фирменной жидкости нет под рукой. Чтобы понять, как обойтись...
Что дает клавулановая кислота в антибиотиках
Состав В составе препаратов содержатся активные компоненты амоксициллин + клавулановая кислота, а также дополнительные составляющие. Форма выпуска Выпускается Амоксициллин +...
Что дает оксолиновая мазь
Состав Мазь оксолиновая 3 % в составе содержит активный ингредиент оксолин. Содержатся в составе также дополнительные вещества: вазелин, вазелиновое масло....
Что делать если заложен нос а соплей нет как лечить
Причины заложенности носа у ребенка К наиболее частым причинам заложенности носа относят ОРВИ, аллергические реакции, аденоиды, аномалии строения носа и...
Adblock detector