Что делать если воспалился желчный пузырь

Что делать если воспалился желчный пузырь

Воспаление желчного пузыря – одна из часто встречающихся патологий пищеварительных органов в медицине. Симптомы воспаления желчного пузыря разнообразны и зависят от вида заболевания и других факторов, поэтому лечение одной формы будет отличаться от терапии другой формы холецистита.

Что такое воспаление желчного пузыря

Это воспаление носит инфекционно-воспалительный характер, причины формирования часто скрыты в условно-патогенной флоре, которая оказывается в желчном пузыре. У женщин после сорока воспаление желчного пузыря встречается чаще в два раза, чем у мужчин.

Воспаление этого органа обычно сопровождается характерным признаком – болит в зоне правого подреберья. Боль может отдавать в область ключицы и правую руку.

Воспалительный процесс (холецистит) имеет два вида течения — острое и хроническое, но хроническое течение заболевания диагностируется чаще. Среди воспалений чаще встречается калькулезный тип. Эта разновидность связана с появлением конкрементов в пузыре и в желчных протоках. Есть также неосложненная форма аномалии — бескаменный холецистит.

Причины возникновения

Обычно воспаление желчного пузыря возникает из-за инфицирования органа патогенными микроорганизмами. Все это происходит на фоне ослабленного иммунитета и присутствия фоновых болезней. Немалую роль в этом играет наследственный фактор.

Причины появления воспаления таковы:

  • инфицирование паразитами, глистные инвазии – описторхоз, лямблиоз;
  • заражение вирусом гепатита;
  • попадание в желчный пузырь бактерий стафилококка, стрептококка;
  • грибковая инфекция;
  • интоксикации;
  • продолжительное воздействие аллергенов.

На начало активного воспалительного процесса влияют следующие факторы:

  • застой желчи при дискинезии или закупорке желчевыводящих путей;
  • эндокринные нарушения;
  • острые инфекционные процессы;
  • гиподинамия, ожирение;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • беременность;
  • неправильное питание;
  • постоянное употребление алкогольных напитков, курение;
  • регулярное влияние психотравмирующих ситуаций.

Если говорить о развитии холецистита у детей, то факторами, провоцирующими это состояние, могут быть:

  • ожирение вследствие малоподвижного стиля жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохой иммунитет;
  • травмы;
  • аномалии развития.

Симптоматика при воспалении желчного пузыря

Воспаление в желчном пузыре возникает по нарастающей, постепенно, часто переходит в хроническую рецидивирующую форму. Симптомы холецистита различны в зависимости от разновидности аномалии.

Острый холецистит выражается следующими симптомами:

  • боли имеют острый, тянущий характер, иногда бывают распирающие, с локализацией в подреберной области в правом боку. Боль может отдавать в ключицу, правое предплечье, лопатку. Болевые ощущения в виде приступов типичны для желчнокаменного холецистита, так как это обусловлено закупоркой камнем или сгустком желчного секрета желчевыводящего канала;
  • потеря или ухудшение аппетита и снижение веса;
  • механическая желтуха, при этом изменяется окрас глазных склер и кожи;
  • высокая температура;
  • тошнота и временами рвота с желчью в рвотных массах;
  • вздутие живота и проблемы со стулом (запор).

Состояние больного может улучшаться спустя несколько дней, если отсутствуют сопутствующие заболевания.

Катаральная форма патологии – одна из острых форм холецистита. Ее появление обусловлено наличием в полости желчного пузыря конкрементов.

Симптомы при этой разновидности патологии таковы:

  • непрекращающиеся интенсивные болевые ощущения в зоне правого подреберья и эпигастрии, боль может распространяться в область надплечья, поясницу, шею, лопатку;
  • рвота, которая не приносит чувства облегчения, в ней могут присутствовать дуоденальное содержимое (частицы непереваренной пищи, желчь, слизь);
  • повышенное давление и тахикардия;
  • невысокая температура.

Также на развитие катаральной формы болезни может указывать симптом Ортнера – ощущение боли во время простукивания правой реберной дуги, усиление болевых ощущений при пальпации желчного пузыря на вдохе.

  • сильная боль, которая возрастает при изменении положении тела или глубоком дыхании, как правило, боль ощущается в правом подреберье;
  • общая слабость, озноб;
  • высокая температура (до 39);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения, многократная;
  • симптом Ортнера (как и при катаральной форме заболевания).

Гангренозный холецистит относится к осложнениям флегмонозного типа воспаления.

Симптоматика при этом осложнении будет такова:

  • парез кишечника;
  • учащенное дыхание поверхностного характера;
  • вздутие живота;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • общие симптомы интоксикации организма – повышение температуры, слабость, потливость.

Пальпация при этом определяет мышечное напряжение передней части брюшной стенки.

Признаки хронической формы воспаления менее выражены, могут появляться и исчезать.

При хроническом воспалении возникают следующие симптомы:

  • несильные боли в правом боку, боль может усиливаться после потребления жирной пищи или избыточной физической активности. Боль может колебаться от колющей до сдавливающей и может отдаваться в область солнечного сплетения и крестец;
  • тошнота на «голодный» желудок;
  • отрыжка воздухом или пищей;
  • привкус горечи во рту;
  • соляной синдром;
  • желтуха, причина которой в кратковременном повышении билирубина;
  • кожный зуд;
  • озноб, температура;
  • тяжесть и дискомфорт в области эпигастрии;
  • приступы тахикардии, нарушение сна, мигрень, учащение пульса (симптомы ВСД).

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и детей

О присутствии воспаление у ребенка может свидетельствовать:

  • отрыжка тухлым;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение пищеварения (чередование запоров и диареи);
  • потеря аппетита;
  • урчание в животе;
  • невысокая температура, которая может долго держаться.

Кроме основных симптомов, могут возникать и специфические:

  • часто меняющееся настроение;
  • побледнение кожи ног и отечность;
  • приступы головной боли, которая усиливается перед наступлением менструации;
  • предменструальный синдром.

Диагностика

После личного осмотра, пальпирования и сбора анамнеза, врач назначает для точного диагностирования воспаления желчного следующие виды обследования:

  • ​​​общий и расширенный анализ крови (выявляется ускорение СОЭ, высокий уровень нейтрофилов и белых кровяных телец, возрастание С-реактивного белка, билирубина);
  • общий анализ мочи (он показывает присутствие желчных кислот);
  • анализ желчи;
  • выявление лямблиоза;
  • эхография органов желчевыводящей системы (видны гипертрофированные, уплотненные, слоистые стенки органа, неправильная форма органа либо его сжатие);
  • КТ, МРТ;
  • дуоденальное зондирование. Этот вид обследования дает возможность установить сбои в процессе скапливания и выведения желчи.

Как лечить воспаление желчного пузыря

Лечение воспаленного желчного пузыря обычно комплексное.

Для лечения воспаления применяют следующие лекарства:

  • антибиотики: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Доксициклин», «Эритромицин», «Ампиокс»;
  • комбинированные противомикробные средства (когда патогенные штаммы не чувствительны к антибиотикам): сульфаниламиды («Бисептол», «Бактрим»), нитрофураны («Фурадонин», «Фуразолидон»);
  • спазмолитики – «Дротаверин», «Дюспаталин», «Папаверин», «Но-шпа», М-холиноблокаторы — «Метацин», анальгетики — «Баралгин», которые купируют боли и спазмы;
  • прокинетики – «Мотилак», «Домперидон». Они нужны при пониженной сократительной способности желчного пузыря и его протоков;
  • средства с литолитическим эффектом — «Урсосан». Назначают при наличии камней, для улучшения работы печени, укрепления иммунитета, для лучшего оттока желчи;
  • препараты для стимуляции секреции желчи – таблетки «Аллохол», «Одестон», «Холагол», «Ксилит». Их не применяют при остром периоде, использовать их можно только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы – «Хофитол», «Гепабене», «Карсил», «Эссенциале». Их применяют для нормализации оттока желчи и восстановления функций печени;
  • средства для нормализации деятельности поджелудочной железы – «Креон», «Пангрол», «Мезим»;
  • антагонисты кальция – «Дицетел», этот препарат служит для расслабления гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
  • препараты противопаразитарного направления – «Декарис», «Вормил», когда воспаление развивается на фоне заражения лямблиями;
  • лекарства с седативным эффектом – «Новопассит», экстракт пустырника. Их назначают обычно женщинам перед началом менструации.
Читайте также:  Продукты положительно влияющие на мужскую потенцию

После периода обострения назначают физиопроцедуры. Их польза состоит в нормализации деятельности желчного пузыря, повышении тонуса желчных протоков. При холецистите во время ремиссии также нелишни грязевые или парафиновые аппликации на зону желчного, хорошо принимается организмом ультразвук, УВЧ. Эффект при снятии воспаления дают сероводородные и радоновые ванны, их принимают курсами.

Если в желчном пузыре при УЗИ обнаружены камни, желчегонные средства принимать нельзя!

Хирургическое вмешательство

Иногда развитие заболевания вынуждает прибегнуть к удалению желчного пузыря. После резекции органа у пациента может сформироваться постхолецистэктомический синдром. В течение нескольких месяцев после проведения операции возможен мягкий стул. Позже состояние нормализуется, но у 1% пациентов такая аномалия может сохраняться всю жизнь. Для предупреждения развития диареи требуется пересмотреть рацион питания и полностью исключить из него молочную продукцию и увеличить количество продуктов, содержащих клетчатку.

Диета

Избавиться от холецистита без диеты невозможно. Диета подбирается индивидуально с учетом формы воспаления. Во всех случаях из рациона убирают блюда с раздражающим влиянием на ЖКТ, это:

  • острые, кислые блюда;
  • слишком горячие или холодные;
  • жареные, жирные, копченые продукты;
  • кофе, горячий шоколад.

Диета должна включать продукты, приготовленные щадящими способами: тушеные, вареные, на пару, запеченные. Можно есть овощи без грубой клетчатки, крупы, паровые омлеты, нежирное мясо, пудинги, кисломолочную продукцию, но не жирную, злаковые хлебцы, сухарики из белого хлеба. Рекомендуется исключить из рациона свежую сдобную выпечку.

Хорошо пить много жидкости, лучше, если это будут: негазированная минеральная вода, отвар из шиповника, сладкие соки, разведенные водой.

При воспалении желчного пузыря необходимо питаться маленькими порциями не менее 5-6 раз в день. Переедание или нерегулярное питание провоцируют появление диспепсических расстройств и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Лечить воспаление желчного пузыря можно и народными способами. Фитотерапия может ускорить восстановление органа, избавить от боли и дискомфорта в проблемной области. Для лучшего эффекта лечение народными способами лучше сочетать с медикаментозным лечением.

Снять болезненные спазмы и улучшить секрецию желчи можно при помощи настоя из рылец кукурузы. Берут 10 г рылец (сухих), заваривают кипятком (250 мл) и настаивают час. Пьют по 50 мл до приема пищи.

Для женщин, страдающих воспалением желчного пузыря, полезен настой из перечной мяты, благодаря противовоспалительному и успокаивающему воздействию. Для этого берут 20 г листьев, заливают кипятком (1 стакан) и 25 минут выдерживают на водяной бане. Этот настой пьют трижды в день до еды.

Настой из петрушки способствует улучшению пищеварения и оказывает легкий желчегонный эффект. Петрушку (мелко порезанную) — 10 г залить кипятком (1 стакан), настоять и пить до приема пищи по 50 мл.

При остром холецистите помогает девясил. Для этого заливают его измельченные корни (10 г) 220 мл холодной воды, настаивают 8–10 часов. В настой добавляют 50 мл меда, можно прополиса. Эту смесь делят на 4 порции, которые выпивают в течение дня за три четверти часа до еды. Длительность курса – неделя.

В домашних условиях доступным методом терапии воспаления желчного пузыря считаются груши. Из них варят несладкий компот и пьют его ежедневно.

Хорошо в терапии против воспаления желчного пузыря помогают и обычные продукты, к примеру, свекла. Ее натирают на мелкой терке, заливают водой на 3-4 см выше овоща, варят на медленном огне до однородного пюре и применяют перед приемом пищи по 50 г.

Можно приготовить смесь из соков моркови, черной редьки, свеклы, хрена, лимона (по 200 мл каждого), долить 125 мл спирта. Убрать смесь в темное место на 10 суток, пить в день 3 раза по 15 мл перед приемом пищи.

30 листьев высушенного лавра измельчить, залить 200 мл подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в молоко, кефир, чай по 15 капель 3 раза в день.

При обострении заболевания можно приготовить смесь из масла оливы (150 мл), коньяка (100 мл) и ментола (50 мл). Употреблять по 15 мл в день, предварительно сделав теплый компресс на зону правого подреберья.

Хорошо помогает при этом заболевании сок капусты — пить нужно по 100 мл перед едой каждый день в теплом виде.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятен, но требуется точное соблюдение предписаний врача. Если не снять вовремя воспаление лекарствами, то возможно развитие панкреатита, холангита, гепатита. Также вероятно формирование камней в полости желчного пузыря.

Неблагоприятный исход может наблюдаться при тяжелых гнойных формах холецистита и множественных камнях. В этом случае выход – полная резекция желчного пузыря.

Видео по теме:

Читайте также:  Антигистаминные препараты при гайморите

Профилактика

Для предупреждения развития воспаление следует устранить негативные причины, которые способны привести к поражению желчного пузыря:

  • отказаться от вредных привычек;
  • постараться снизить лишний вес;
  • нормализовать рацион питания;
  • вовремя лечить вирусные и бактериальные заболевания;
  • при наличии наследственности по заболеванию важно систематически проводить УЗИ-диагностику для своевременного выявления заболевания.

В статье рассказано о причинах и симптомах воспаления желчного пузыря. Указаны лечебно-диагностические мероприятия.

Суть патологии

Воспаление желчного пузыря или холецистит — одно из самых часто диагностированных заболеваний билиарной системы у женщин старше 45 лет. У мужчин данная патология развивается в 2 раза реже. Заболевание носит воспалительно-инфекционный генез.

Как в острой, так и в хронической форме встречаются:

  • калькулезный холецистит, связанный с отложением желчных камней (в 80% случаев);
  • бескаменный — неосложненная образованием конкрементов форма.

Воспаление поражает стенку органа, при этом меняются биохимический состав и физические свойства желчи, которая является важным пищеварительным ферментом.

Причины

Первопричиной развития воспалительного процесса в органе является инфицирование желчного пузыря болезнетворными микроорганизмами — бактериями, грибками и вирусами, а также паразитами. Но не всегда при попадании инфекции в организм возникает холецистит.

Пусковыми факторами для развития воспалительного процесса служат:

  • желчный застой на фоне закупорки камнями желчных протоков;
  • нерациональное питание — злоупотребление жирными, жареными, копчеными, консервированными продуктами, нерегулярный прием пищи;
  • наследственность;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения желчного пузыря, предрасполагающие к нарушениям оттока желчи;
  • иммунные расстройства;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • опущение органов ЖКТ;
  • частые стрессы;
  • аллергии;
  • интоксикации;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением.

Инфекционные агенты попадают в желчный пузырь несколькими путями: лимфогенным — с лимфой, гематогенным — с кровью и восходящим — из двенадцатиперстной кишки.

Как проявляется

Клиническая картина зависит от формы патологии.

Таблица. Симптомы холецистита:

Для всех видов острого калькулезного холецистита характерна колющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при простукивании области желчного пузыря или нажатии на пупок.

Признаки катаральной формы:

  1. тошнота, не приносящие облегчения приступы рвоты;
  2. лихорадка;
  3. гипотония;
  4. тахикардия.

Для хронического заболевания характерно медленное развитие с периодическими обострениями и ремиссиями.

Характеризуется более тяжелым течением, отягощен наличием гноя в желчном пузыре.

  1. острая боль, усиливающаяся при изменении положения тела, глубоком вдохе;
  2. повышение температуры до 39 градусов, сопровождающееся ознобом;
  3. тошнота, многократная рвота с частицами желчи и гноя в рвотных массах;
  4. вздутие живота;
  5. учащение сердцебиения;
  6. отсутствие аппетита;
  7. общая слабость.

Является осложнением флегмозной формы и отличается симптомами сильной интоксикации.

У женщин симптоматика ухудшается перед менструацией. Кроме этого появляются отеки ног и побледнение кожи, сильные головные боли, переменчивость настроения.

Острая форма воспаления желчного пузыря у детей встречается редко. Чаще всего холецистит имеет латентное течение, проявляясь теми же симптомами, что и у взрослых людей. У детей, страдающих холециститом, плохой сон, нет аппетита.

Они вялые, кожные покровы бледные, жалуются на частые головные боли. Грудные младенцы отстают в физическом развитии от сверстников, часто срыгивают, плохо набирают вес.

Диагностика

Врач-гастроэнтеролог на основании жалоб, анамнеза болезни, клинического осмотра ставит предварительный диагноз. Основной трудностью диагностики считается определение формы и характера патологии.

Для подтверждения диагноза нужно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Исследование крови. При наличии заболевания в результатах анализа обнаруживается ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. В биохимическом анализе отмечается увеличение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина, С-реактивного белка.
  2. Исследование мочи. Выявляется наличие желчных кислот в урине.
  3. Анализ кала. Проводится для исключения или подтверждения паразитарной инвазии.
  4. Дуоденальное зондирование. Устанавливает нарушения обмена желчи. С помощью зонда берутся порции желчи для исследования. Показателями заболевания являются изменение цвета секрета, наличие в нем осадка, слизи. При микроскопическом исследовании в желчи могут быть обнаружены микролиты, лейкоциты, цисты лямблий. При биохимическом анализе желчи может быть определен повышенный уровень белков, щелочной фосфатазы, снижение концентрации билирубина.
  5. УЗИ желчного пузыря. Устанавливает размер органа — его увеличение, или наоборот уменьшение, утолщение стенок желчного пузыря, а так же его деформацию.

Для дифференциации воспаления желчного пузыря с острым аппендицитом, пиелонефритом, панкреатитом, язвенной болезнью могут понадобиться дополнительные обследования и консультации с узкопрофильными специалистами.

Лечение

Холецистит в любой форме и стадии подлежит комплексному лечению. Оно предполагает ограничение физической активности, назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.

При остром калькулезном холецистите, а также при развитии гнойных осложнений оптимальным является хирургическое вмешательство.

Первая помощь при приступе холецистита

Обострение заболевания может застать человека дома, в общественном месте, на работе. Нужно уметь позаботиться и оказать первую помощь человеку, попавшему в эту ситуацию. Сначала следует вызвать участкового врача или машину скорой помощи.

Неотложная помощь до приезда специалистов заключается в следующих действиях:

  • уложить пострадавшего на правый бок и обеспечить ему полный покой;
  • в проекцию желчного пузыря положить грелку со льдом, но не более, чем на 15 минут;
  • для устранения приступов тошноты и рвоты дать выпить прохладный отвар мяты или минеральную воду без газа;
  • если человек теряет сознание, следить, чтобы не запал язык.

Категорически запрещено предлагать желчегонные средства, алкоголь, обезболивающие лекарственные препараты. Нельзя принимать горячие ванны, прикладывать тепло к области печени и желчного пузыря, кормить больного, делать очистительные клизмы или промывать желудок.

Диета

Здоровое питание помогает устранить воспаление, нормализовать процессы желчеобразования и выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Диета подбирается индивидуально, с учетом характера воспаления, наличия или отсутствия камней, но в любом случае, она должна быть щадящей.

Из рациона исключаются продукты, раздражающие ЖКТ:

  • жирное мясо, рыба, птица, молочные продукты;
  • копчености;
  • консервация, соленья, маринады;
  • острые, кислые, пряные блюда;
  • яйца (ограничить до 2 штук в неделю)
  • бобовые;
  • шпинат, щавель, лук, чеснок, редис, редька, грибы;
  • свежий хлеб, выпечка из сдобного, слоеного. песочного теста;
  • крепкие чай и кофе, газированные и алкогольные напитки;
  • кондитерские изделия с кремом, шоколад.
Читайте также:  Виды лекарственной терапии фармакология

Рацион питания рекомендовано составлять из отварных, запеченных, паровых, тушеных блюд, свежих фруктов и овощей. Питание должно быть дробным, до 6 раз в день небольшими порциями.

Такой режим позволяет свести к минимуму риск застойных явлений. Очень важно увеличить потребление воды до 2-2,5 литров в сутки, таким образом желчь принимает необходимую консистенцию, облегчающую ее прохождение по протокам.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства применяются в острую и хроническую стадию заболевания:

  1. Антибиотики. Показаны при развитии гнойного воспаления. Применяются средства широкого спектра действия – Рапиклав, Цефтриаксон. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально.
  2. Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин. Показаны для устранения спазма желчных путей, улучшения оттока желчи, устранения болевого синдрома.
  3. Ферменты – Панкреатин, Креон. Назначают для улучшения пищеварения, устранения симптомов диспепсии.
  4. Гепатопротекторы – Урсосан, Ливодекса. Способствуют нормализации свойств желчи, восстанавливают клетки печени. Назначают курсами при хроническом холецистите.
  5. Желчегонные средства – Аллохол, Фламин. Применяются при хроническом воспалении для профилактики желчного застоя.

Необходимую лекарственную терапию должен подбирать врач.

Нужна ли операция

Оперативное вмешательство требуется при остром воспалении на фоне камнеобразования в пузыре, при гнойном воспалении, деструкции пузыря. Операция заключается в удалении органа лапароскопическим или открытым способом.

После оперативного вмешательства человеку постоянно необходимо соблюдать диету.

Воспаление желчного пузыря — распространенное и достаточно тяжелое по течению заболевание. При продолжительном течении возможен переход воспаления на близлежащие органы и развитие панкреатита, холангита, плеврита, пневмонии.

Отсутствие лечения возможен разрыв или перфорация желчного пузыря, что ведет к развитию перитонита, сепсиса и затем к летальному исходу. Прогноз на выздоровление благоприятный при неосложненных формах холецистита. Менее благоприятный прогноз возможен при гнойных формах патологии, формировании множественных крупных камней.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Расскажите ,пожалуйста, какой диеты следует придерживаться при обострении холецистита?

Алла В. 46 лет, г. Иваново.

Здравствуйте, Алла. Первые 2-3 дня обострения заболевания необходимо отказаться от еды, тем более тошнота и рвота исключают возможность полноценного приема пищи. Очень важно в эти дни соблюдать питьевой режим — пить следует не менее 2 литров в день.

Разрешены отвары целебных трав, минеральная щелочная вода без газа. На 3-4 день можно понемногу вводить слизистые каши, овощные пюре, овощные бульоны. Постепенно можно расширять меню до списка разрешенных продуктов, но мясо, овощи, крупы должны быть тщательно протертыми.

Есть ли какие-нибудь народные средства для лечения калькулезного холецистита?

Валерия Л. 38 лет, г. Новосибирск.

Здравствуйте, Валерия. Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством рецептов, помогающих облегчить течение заболевание и даже полностью избавиться от него на ранних стадиях.

  1. Настой из листьев подорожника. Тщательно промыть и измельчить листья и заварить 2 чайных ложки сырья стаканом кипятка. Настоять до остывания и выпить весь объем за день.
  2. Сироп из свеклы. Несколько средних корнеплодов нарезать, залить литром воды и варить до консистенции негустого сиропа. Принимать по 20 мл несколько раз в день, на протяжении месяца.
  3. Настойка из овса. 0,5 кг зерен овса залить литром кипятка. Настаивать час в теплом месте, можно в термосе или духовке. Овес отжать, настой процедить и пить по 100 мл перед едой. Перед применением народных средств следует проконсультироваться у вашего лечащего врача.

Общее описание

Холецистит — это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря и наличия патогенной микрофлоры в стенке пузыря.

Холециститом часто болеют люди старше 50 лет, но и возникают в более раннем возрасте. В научной литературе зафиксированы случаи возникновение приступа желчной колики у детей 11-15 лет. Лица пожилого возраста 60-75 лет и старческого возрастов от общего числа заболевших холециститом составляют 35-55%.

Холецистит бывает: острым (по морфологической картине делится на: катаральный, флегмонозный и гангренозный) и хроническим.

Причины возникновения

Причины развития острого холецистита:

  • Нарушение оттока желчи из желчного пузыря в желчевыводящие протоки, способствующее развитию патогенной вторичной микрофлоры, нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря
  • Закупорка пузырного протока камнем

Причины хронического холецистита:

  • При наличии камня в желчном пузыре возникает периодическое воспаление, сменяющими частыми обострениями и ремиссиями, приводящее в итоге к дистрофическим изменениям стенки желчного пузыря
  • Паразитарные заболевания (лямблиоз, опистархоз)
  • Атеросклеротические изменения артерий, питающие стенку желчного пузыря с нарушением кровоснабжения

По этиологическому факторы холецитстит бывает:

  • Калькулезным (с наличием камня или групп камней в желчном пузыре)
  • Некалькулезным (бескаменный)

Симптомы

  • Характерны приступообразные боли в левом подреберье, могут иррадиировать в правое плечо, лопатку
  • Тошнота, рвота
  • Повышение температуры тела до 38-38,5 С с ознобом
  • Появление желтушности склер, кожи, зуд
  • Тошнота.
  • Тупая ноющая боль в правом подреберье
  • Горечь во рту
  • Возможен длительный субфебрилитет
  • Вздутие живота
  • Диарея

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Общий анализ кала на копрограмму.
  • Биохимический анализ крови (печенчные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
  • УЗИ органов гепатобилиарной системы
  • ЭКГ
  • Холецистохолангиография
  • РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

Лечение

  • Диетотерапия (исключение продуктов, провоцирующих симптомы заболевания: газированных напитков, жирной пищи, алкоголя)
  • Медикаментозные препараты:
  1. Спазмалитические препараты: бускопан, дицител, атропин, платифиллин, но-шпа
  2. Сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта)
  3. Препараты дезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан)
  4. Гастроэнтерологические сборы трав
  5. Антибиотики: метронидазол, цефалоспорины, фторхинолоны

При остром холецистите требуется оперативное вмешательство -экстренная холецистэктомия.

Ссылка на основную публикацию
Что дает клавулановая кислота в антибиотиках
Состав В составе препаратов содержатся активные компоненты амоксициллин + клавулановая кислота, а также дополнительные составляющие. Форма выпуска Выпускается Амоксициллин +...
Что будет если глотнуть перекись водорода
Перекись водорода иначе называется пероксид. Жидкость прозрачная, имеет «металлический» вкус, растворяется в эфире, воде и спирте. Если находится в концентрированном...
Что будет если есть чеснок натощак
ЧЕСНОК И МЕД могут использоваться для профилактики и лечения воспалений, хронических заболеваний и различных типов инфекций. Для того, чтобы добиться...
Что дает оксолиновая мазь
Состав Мазь оксолиновая 3 % в составе содержит активный ингредиент оксолин. Содержатся в составе также дополнительные вещества: вазелин, вазелиновое масло....
Adblock detector