Что лучше маммография или мрт молочной железы

Что лучше маммография или мрт молочной железы

По данным статистических исследований, если женщина регулярно проходит профилактическое обследование состояния молочных желез, то вероятность образования злокачественной опухоли в груди сводится к минимуму. Современные диагностические методы позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях развития для последующего проведения терапии. КТ, МРТ, УЗИ, маммография – что нужно знать обо всех этих методиках исследования молочной железы?

КТ грудной клетки

Просвечивание внутренних органов и тканей грудной клетки с помощью рентгеновского излучения для получения подробного изображения исследуемой области – суть компьютерной томографии. Методика эффективна для диагностики патологических процессов, которые протекают скрыто, бессимптомно. КТ часто применяется для выявления опухолевых новообразований маленького размера, метастазов.

Сфера применения

КТ молочных желез и грудной клетки проводится для того, чтобы доктор мог визуально оценить состояние тканей и органов исследуемой области, выявить наличие, размеры, характер и локализацию патологических изменений. КТ диагностику молочных желез проводят при наличии подозрений на опухолевые образования, при болях невыясненной этиологии, воспалениях, инфекционных заболеваниях, в предоперационный период, а также в случаях, когда другие методы обследования оказались неэффективными.

Противопоказания и осложнения

Проводить КТ-исследование груди противопоказано следующим группам пациентов:

  1. значительная масса тела (верхний предел зависит от типа аппарата);
  2. гиперкинез;
  3. судороги и мышечные спазмы;
  4. расстройства психики, не поддающиеся коррекции;
  5. клаустрофобия;
  6. множественные миеломы;
  7. болезни почек;
  8. нарушения работы щитовидной железы;
  9. сахарный диабет;
  10. непереносимость йода (для компьютерной томографии с контрастным усилением);
  11. беременность (на любых сроках).

Явных осложнений после КТ опасаться не стоит. Некоторые пациенты жалуются на головокружение и тошноту во время сканирования, но такие случаи встречаются нечасто. Еще один риск – аллергическая реакция на контрастирующее вещество. Чтобы избежать такого осложнения после КТ, обследуемому предварительно делают аллергопробы, а во время проведения процедуры присутствует анестезиолог.

МРТ молочных желез

МРТ маммография представляет собой диагностический метод высокой точности – по статистическим данным, во время такого сканирования выявляется 9 из 10 очагов патологии в тканях молочной железы. В отличие от компьютерной томографии, МРТ как разновидность маммографии лучше, так как основана на действии безопасного для человека электромагнитного поля.

Показания для магнитно-резонансной томографии

МРТ молочных желез чаще всего назначается при подозрении на онкологические заболевания, а также женщинам, находящимся в группе риска по развитию злокачественных новообразований. Однако перечень показаний к проведению диагностики этим не ограничивается. В него также входят:

  1. диагностика патологий, которые не удается визуализировать иными способами;
  2. обследование молочной железы у женщин, которым противопоказано сканирование с применением рентгеновских лучей (например, во время беременности);
  3. сканирование после проведения противораковой терапии для установления ее эффективности в динамике;
  4. дифференциальная диагностика доброкачественных новообразований в случаях, когда другие методы исследований противопоказаны/неэффективны;
  5. определение целостности имплантов из силикона;
  6. исследование состояния молочной железы.

Противопоказания

В перечень абсолютных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии относятся:

  • большой вес;
  • инсулиновая помпа, кардиостимулятор;
  • патологии мочевыделительной системы, в том числе хронические болезни почек;
  • индивидуальная непереносимость контрастирующего вещества (при необходимости его использования);
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • гиперкинез;
  • присутствие в организме элементов, приборов, деталей из металла, которые невозможно удалить на время сканирования.
Читайте также:  Развитие иммунной системы у детей

К числу относительных противопоказаний относят наличие татуировок, расстройства психики, боязнь замкнутого пространства, ранние сроки беременности. Негативное влияние электромагнитного поля на плод в настоящее время не подтверждено, однако в случае, если отсутствуют серьезные противопоказания, исследование на томографе рекомендуют отложить на второй триместр или до родов.

Сканирование с контрастом противопоказано во время лактации, так как вещество может проникать в секрет грудного молока. Если процедура была проведена кормящей матери, ей советуют прекратить естественное вскармливание как минимум на 36 часов.

Маммография и другие методы исследования

Маммография представляет собой наиболее распространенный способ диагностики состояния молочной железы. Методика применяется в рамках скрининга при обследовании женщин в возрасте от 35 лет и старше. Основана на воздействии рентгеновского излучения. Помимо маммографии, МРТ и компьютерной томографии молочных желез, в современной медицине также используются следующие методы обследования:

  1. дуктография – проводится в качестве дополнительного исследования после маммографии, ультразвукового исследования, пальпации, показывает патологические изменения протоков молочной железы, не имеет ограничений по возрасту;
  2. биопсия инцизионная – для установления «негативности» или «позитивности» ракового новообразования, может заменить аспирационную разновидность исследования;
  3. биопсия эксцизионная – исследование с резекцией опухоли (полной или частичной);
  4. трепан-биопсия – образцы тканей, которые подверглись патологическим изменениям, изымаются с помощью специального устройства;
  5. биопсия аспирационная тонкоигольная – забор биоматериала из кистозного образования, опухоли небольшого размера и/или локализованной в непосредственной близости от магистральных сосудов лимфоузла;
  6. УЗИ – скрининговая методика, может применяться при обследовании женщин моложе 35 лет, выступает в роли дополнительного диагностического мероприятия у пациенток старшей возрастной категории.

Что показывает обследование с использованием контраста и без него?

Применение контрастирующего вещества позволяет значительно повысить четкость и информативность снимков. При диагностике опухолевых образований обычно проводится исследование с контрастным усилением, так как оно дает возможность не только обнаружить новообразование, но также уточнить его размеры, структуру, локализацию, тип. Если требуется изучение структуры молочной железы, определение плотности ее тканей, то будет назначено сканирование без контраста.

Длительность обследования: простое исследование длится 30 минут, МРТ молочных желез с контрастом – 50 минут.
Введение контраста: по показаниям. Если есть подозрение на образования в молочных железах – выполняется обязательно.
Подготовка к обследованию: требуется.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес пациентки больше 150 кг. Объем груди больше 130 см. Для клиники на Симферопольском бул. вес пациентки более 180 кг. Объем груди более 140 см.
Подготовка заключения: около 2 часов. В некоторых случаях – на следующий день.

МРТ исследование молочных желез (магнитно-резонансная томография, МР-маммография) – это неинвазивное, безболезненное исследование груди, которое не доставляет дискомфорта пациенту. Оно помогает врачам устанавливать правильный диагноз, осуществлять контроль эффективности лечения разных заболеваний грудных желез. Исследование представляет собой высокочувствительный диагностический метод, который не воздействует на человека рентгеновским излучением. С помощью магнитно-резонансной томографии получают информацию о состоянии груди независимо от строения органа. Также исследование используют при неэффективности УЗИ или стандартной маммографии.

Читайте также:  Лапароскопическая аппендэктомия техника

Преимущества МРТ молочных желез в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» МРТ молочных желез выполняют опытные врачи-диагносты. Наши специалисты прошли стажировку в ведущих медицинских учреждениях России и Европы. В ходе исследования применяется современное оборудование экспертного уровня, отвечающее мировым стандартам качества. Мы используем МРТ-сканер Magnetom Aera Siemens (Германия), который обладает целым комплексом достоинств. Среди них:

  • Визуализация с высоким разрешением, максимальное качество изображений.
  • Ускоренное сканирование и проведение исследований.
  • Диаметр тоннеля – 70 см.
  • Пространство над головой пациента при нахождении в томографе – 30 см.
  • Грузоподъемность стола – до 250 кг.
  • Очень короткая система – всего 145 см.

МРТ молочных желез – это неинвазивная процедура, то есть во время нее не происходит вмешательства в ткани и органы пациента. Также при обследовании не применяется рентгеновское излучение. Процедура полностью безболезненна, не доставляет дискомфорта пациенту.

Ценность магнитно-резонансной томографии доказана при многих заболеваниях, в том числе при обнаружении и определении стадии рака груди, особенно в том случае, когда другие диагностические методы (УЗИ, маммография и пр.) оказываются неинформативными. С помощью МР-маммографии можно увидеть патологию там, где прочие методы визуализации оказались бесполезны.

Отличная техническая оснащенность, высокий профессионализм позволяют специалистам «СМ-Клиника» получать при проведении МРТ молочных желез максимально точные, информативные результаты.

Виды патологических изменений молочных желез, которые можно выявить при помощи МРТ

МР-маммография позволяет выявить широкий спектр отклонений. Исследование без контраста используется, в основном, для оценки целостности имплантатов. Чтобы определить патологические изменения, рекомендуется проведение исследования с контрастным веществом.

С помощью МРТ молочных желез без контраста получают следующую информацию:

  • наличие кист;
  • плотность тканей;
  • наличие расширения млечных протоков;
  • наличие гематом;
  • наличие утечки или разрыва грудных имплантатов.

МРТ с контрастом: особенности

МРТ молочных желез с контрастированием – это безопасный, неинвазивный метод исследования груди, в ходе которого вмешательства в организм пациентки не происходит. Исследование выполняется безболезненно, женщина не испытывает дискомфорта. С помощью данной методики врачи «СМ-Клиника» получают возможность установить максимально точный диагноз, проконтролировать эффективность лечения патологий груди. Исследование занимает примерно 50 минут. В ходе магнитно-резонансной томографии с контрастом воздействие рентгеновским излучением на пациентку не осуществляется.

Главное достоинство применения контрастирования в ходе исследования – возможность получить наиболее точную информацию о состоянии молочных желез независимо от их строения тогда, когда другие методы диагностики не показали качественных результатов.

С помощью исследования:

  • выявляют патологические образования в груди;
  • определяют, доброкачественное образование или злокачественное;
  • оценивают размер, локализацию патологического образования любой этиологии;
  • выявляют увеличенные лимфатические узлы.

Явных побочных эффектов после МРТ с контрастным усилением нет. Очень редко, примерно в 1% случаев, некоторые пациентки после процедуры испытывают слабость, головокружение, тошноту, зуд в месте, где устанавливался катетер.

Читайте также:  Болит низ спины с правой стороны

Важно помнить, что если пациентка кормит ребенка грудью и ей вводят контрастное вещество, то от лактации следует воздержаться на 48 часов.

Показания для проведения МР-маммографии

МР-маммографию в «СМ-Клиника» проводят по следующим показаниям:

  • Плотная ткань молочной железы у пациенток – в данном случае, это наиболее информативный метод диагностики.
  • Наличие имплантатов в груди. С помощью обследования оценивается их целостность.
  • Скрининг женщин, входящих в группу высокого риска по развитию рака грудных желез.
  • Определение стадии онкологии молочной железы после того, как диагноз установлен.
  • Диагностика опухолей грудных желез у мужчин.
  • Диагностика новообразований на самых начальных стадиях.
  • Подготовительный период перед проведением операции на молочных железах.
  • Оценка состояния тканей после оперативного вмешательства, а также в процессе химиотерапии.

Безопасна ли магнитно-резонансная томография грудных желез

Магнитно резонансная томография, применяемая для молочных желез, – это абсолютно безопасное исследование, которое подходит для любых категорий пациентов. Но проводить исследование нельзя беременным женщинам. В данный период лучше вообще отказаться от диагностики с контрастированием, а в первый триместр нужно полностью воздержаться от МРТ. Риск проведения МР-маммографии груди у беременных оценивается врачом индивидуально.

Проводить параллель между методами рентгеновской маммографии и магнитно-резонансной томографии не совсем корректно. Обе методики не дают стопроцентной гарантии обнаружения рака молочной железы. Некоторые типы новообразований невозможно увидеть на маммограмме, другие же виды опухолей не способна обнаружить МРТ.

Каждый из диагностических методов по-своему хорош и занимает то место, на котором он наиболее полезен.

МРТ молочных желез в сравнении с маммографией имеет ряд неоспоримых преимуществ, причём информативность метода не находится в зависимости от высокой плотности железистой ткани и выраженности мастопатии, наличия послеоперационных рубцов или постлучевого фиброза. Также при проведении магнитно-резонансной томографии получается более чёткая картинка, а вероятность рассмотреть мелкие элементы и незначительные изменения в тканях значительно выше, что, соответственно, и повышает шансы на обнаружение новообразований на ранних этапах.

Из вышесказанного понятно, что диагностические возможности МРТ существенно выше таковых у маммографии. Плюс ко всему магнитно-резонансная томография не использует при проведении исследования радиационное облучение, пусть и в очень малых дозах.

Возникает вопрос, почему же тогда вместо маммографии в качестве основного метода скринингового исследования населения в профилактических целях не используется МРТ?

У магнитно-резонансной томографии есть ряд недостатков, которые не позволяют сделать этот метод основным:

  • большое количество ложноположительных результатов, что часто ведет к серии ненужных и болезненных анализов и дополнительных исследований (как показывает статистика количество неверных результатов у МРТ превышает количество таковых у маммографии в 2 раза);
  • невозможность метода в виду технической сложности производить осмотры у большого количества женщин (процедура длится около часа);
  • стоимость магнитно-резонансной томографии в несколько раз выше стоимости маммографии.
Ссылка на основную публикацию
Что лечит нефролог с какими симптомами обращаться
СТАТЬИ И ИНТЕРВЬЮ Надежда Магарина для портала Ежик-ежик Продолжение интервью Наталии Беловой для интернет-издания Pravmir.ru С клиникой GMS я столкнулся...
Что значит замкнутый человек
Слова "замкнутый" и "интроверт" имеют очень похожие значения - оба означают человека, который не готов трепаться на лево и на...
Что значит когда правый глаз чешется
Суеверные люди никогда не оставят без внимания боль в суставах или зуд в ладонях, ведь это может быть знаком судьбы....
Что лечит спиртовая настойка прополиса
Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Прополиса настойка Настойка 100 мл прополис10 г Вспомогательные вещества:...
Adblock detector