Что принять при сотрясении головного мозга

Что принять при сотрясении головного мозга

Сотрясение головного мозга — наиболее часто встречающийся вид черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Орган при этом не получает анатомических изменений, а неврологические симптомы проходят самостоятельно. Диагностический процесс включает в себя опрос, осмотр и применение инструментальных методов. Выполнение магнитно-резонансной томографии при подозрении на сотрясение необоснованно в остром периоде. Это связано с тем, что рассматриваемый вариант ЧМТ не сопровождается структурными изменениями. МРТ после подозрения на сотрясение головного мозга наиболее достоверно покажет состояние нервной ткани и вовремя выявит наличие серьезных проблем спустя несколько недель и даже месяцев после травмы. В остром периоде диагностика не имеет смысла.

Сотрясение считают легким повреждением, сопровождающимся лишь нарушением функций мозга. Человек может ощутить определенные симптомы после травмы, среди них:

  • кратковременная потеря сознания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кратковременная амнезия (потеря памяти);
  • нарушение сна;
  • головная боль и др.

Утрата сознания длится от секунд до 5 минут. Пациент может не помнить события, предшествующие травматическому воздействию (ретро-) или произошедшие сразу после него (антероградная амнезия). Однако все симптомы пройдут не больше, чем через 7 дней. Главная задача врачей в такой ситуации — не пропустить опасные повреждения.

Ушиб головного мозга — более тяжелая травма. В данном варианте ЧМТ происходят морфологические изменения, клетки повреждаются и связи их отростков (аксонов) могут нарушиться, рвутся внутричерепные сосуды с формированием кровоизлияний и гематом. Нервная ткань при приложении к голове физической силы получает два удара: первый — непосредственно в месте воздействия, второй — на противоположной стороне. Описанное явление происходит из-за того, что мозг травмируется изнутри о собственную черепную коробку. Восстановительный период при ушибе может занять не один месяц, но компьютерная томография покажет наличие данного варианта повреждения и позволит приступить к лечению, а МРТ выявит последствия тяжелой ЧМТ спустя время, помогая выбрать верный способ реабилитации.

Субдуральная гематома при черепно-мозговой травме

Покажет ли МРТ сотрясение головного мозга?

Магнитно-резонансная томография — метод, визуализирующий вещество мозга с толщиной среза от 1 мм. Высокая разрешающая способность определяет распространенность использования данной технологии. Врач получает точный снимок, диагностика становится быстрее, а выводы надежнее. МРТ показывает при сотрясении мозга следующие параметры:

  • структуру мозга;
  • расположение и размеры различных участков;
  • состояние сосудов;
  • наличие новообразований и пр.

При сотрясении отсутствуют анатомические повреждения, и МРТ после травмы покажет нормальное состояние тканей. Если тяжесть воздействия оказалась больше, то КТ будет полезнее. Метод выявляет перелом костей черепа, разрыв сосуда и скопление крови (гематому), а также другие изменения. Описанные осложнения могут быть обнаружены при ушибе или сдавлении мозга.

Когда нужно делать МРТ головного мозга после травмы?

В остром периоде травмы врач порекомендует сделать КТ, чтобы оценить структуры органа, тяжесть повреждений и определить тактику лечения. Компьютерную томографию необходимо выполнить, если у пациента присутствуют вышеперечисленные признаки сотрясения мозга. И в случае, когда есть видимые глазом повреждения головы и шеи, ушибы. Доктор назначит МРТ после черепно-мозговой травмы, спустя недели и месяцы от происшествия, если у пациента сохраняются следующие жалобы:

  • шаткость походки;
  • снижение концентрации внимания и памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение и др.

Люди пожилого возраста и маленькие дети имеют иную симптоматику. Эти группы пациентов могут не терять сознание при сотрясении. Для младенцев характерно частое срыгивание, изменение активности, ребенок больше спит. Пожилой человек пожалуется на снижение концентрации внимания и изменение других когнитивных функций. Пациентам этих возрастных групп сложно определить тяжесть и последствия удара головой, поэтому надо с настороженностью следить за их состоянием. При происшествии детям выполняют УЗИ мозга и рентген черепа, пожилым — КТ. Сделать магнитно-резонансную томографию необходимо, если с момента травмы прошло больше пары недель, но симптомы остались.

Лицам старше 18 лет, поступающим в приемное отделение стационара в Санкт-Петербурге с подозрением на ЧМТ, выполняют КТ. Выбор обусловлен высокой информативностью в отношении переломов костей и внутричерепных кровотечений или кровоизлияний, быстрым процессом сканирования: при тяжелой травме счет иногда идет на минуты. Когда жизни человека уже ничего не угрожает, для уточнения состояния структур мозга назначают МРТ. Оценивают динамику, как правило, через 6 месяцев или перед реконструктивной операцией.

Читайте также:  Сильно болит горло чем полоскать самый эффективный

МРТ выявляет область повреждения мозга в результате травматизации сосудов (указаны стрелками)

Заключение МРТ после сотрясения головного мозга

Магнитно-резонансная томография дает послойное изображение серого и белого вещества мозга, его оболочек, гипофиза, сосудов, нервов и глазных яблок. Результат сканирования после сотрясения при отсутствии других патологий должен соответствовать норме. Однако выполнение МРТ после черепно-мозговой травмы способно показать наличие проблемы, о которой пациент мог не знать. Доктор, получив снимок, даст заключение о ее наличии.

Магнитно-резонансная томография при травмах может выявить следующие сопутствующие состояния:

  • аденому гипофиза и опухоли других зон;
  • ишемические поражения;
  • изменения сосудов (сужение их просвета, аневризму и др.);
  • процессы демиелизации и пр.

Для получения большего количества данных необходимо проведение МРТ с контрастированием. Процедура безопасна и безболезненна для пациента. В медицинском центре «Магнит» внутривенно вводят соединения гадолиния в качестве контрастного вещества. Препарат быстро распределяется по межклеточной жидкости, показывает опухоли и воспалительные изменения.

Стрелки указывают на повреждение участков белого и серого вещества мозга при ЧМТ

Сотрясение головного мозга: МРТ, КТ или рентген?

Нередко перед человеком встает вопрос: “Какое исследование делать при сотрясении?” Определиться с необходимым методом визуализации поможет врач. Он выберет наиболее подходящую процедуру в зависимости от тяжести состояния и особенностей травмы.

Для взрослого человека сразу после удара головой доктор посчитает, что нужна КТ. Данное исследование использует Х-лучи, занимает несколько минут и дает заключение о переломах костей черепа и гематомах в его полости. Обычный рентген делают реже. Метод проигрывает в информативности снимков, их качестве и не показывает кровоизлияний. Однако рентгенография будет выполнена при отсутствии КТ в медицинском учреждении. Детям при подозрении на черепно-мозговую травму проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга). Данную манипуляцию обязательно дополняют рентгенографией черепа. КТ проводится только при серьезных повреждениях.

МРТ, в том числе после травмы головы, дает лучшую визуализацию нервной ткани, ее связей и очаговых образований. Врач отдаст предпочтение данному методу, когда для жизни пациента уже нет угрозы и нужно выявить патологические изменения серого и белого вещества. Сразу после травмы МРТ целесообразна только при подозрении на диффузное аксональное повреждение мозга. Процедура займет до 30 минут.

Нельзя забывать о противопоказаниях к рассматриваемым исследованиям. Беременность — абсолютный запрет для выполнения КТ. В то время как сделать МРТ можно на любом сроке (в первом триместре крайне ограничено). Общим противопоказанием является вес пациента: более 150 кг для компьютерного и более 120 кг для МР-сканирования. Магнитное излучение несет опасность, если у человека есть протезы, клапаны или другие импланты из металла. Выявление резко сниженной почечной функции послужит отводом от данного обследования. Запретом для КТ будет нарушение фильтрационной способности органа любой степени. Но оценка противопоказаний и окончательное решение остаются за врачом.

МРТ головного мозга

МРТ «Повышение давления»

Показания к МРТ головного мозга

МРТ головы

МРТ недорого

Какие пить таблетки от сотрясения мозга и как долго проходит курс полного восстановления, как оказать первую помощь – это первые вопросы у пострадавших с травмой головы. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) является одним из самых частых повреждений, с которым сталкивается ежедневно большое количество людей.

Лечить сотрясение в домашних условиях категорически не рекомендовано. Прием препаратов без назначения квалифицированным специалистом может вызвать осложнения и привести к тяжелым последствиям, обернуть которые после этого может быть очень трудно, а в некоторых случаях даже невозможно. Первое что необходимо сделать при сотрясении головного мозга, это обратиться за помощью медицинских сотрудников. Чем раньше пациента госпитализируют на территорию стационара, тем скорее и эффективнее он сможет восстановиться.

Первая помощь

Причиной сотрясения может стать любой удар по голове, или даже неудачное падение на ягодицы. Такое повреждение можно получить как на работе, так и дома или во время занятий в спортивном зале. Когда же случилось происшествие, очень важно оказать первую помощь пострадавшему и немедленно доставить его в больницу для дальнейшего лечения.

Сотрясение мозга характеризуется симптомами, которые могут проявить себя как сразу, так и спустя некоторое время:

  1. Головная боль;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Головокружение;
  4. Нарушенная координация движений;
  5. Частичная потеря зрения;
  6. Ухудшение слуха.
Читайте также:  Какие заболевания показывает общий анализ крови

Если пострадавший человек находится в бессознательном состоянии, первое что необходимо сделать — вызвать бригаду скорой помощи. По приезду врачей, необходимо точно описать все детали происшествия, так как для назначения правильных препаратов необходимо знать все детали случившегося.

Также следует указать наличие психологических заболеваний у пациента и информацию об употреблении алкогольных, наркотических или других подобных средств. В дальнейшем по приезду на территорию стационара больному назначат диагностические процедуры, оптимальный курс лечения и подходящие таблетки от сотрясения головного мозга. Если, первая помощь оказана своевременно, последствий можно избежать и в скором времени вернутся к прежнему образу жизни.

Лечение

Препараты при сотрясении мозга назначают только после полного осмотра пациента доктором и установки точного диагноза. Важно чтобы пациента доставили на территорию стационара в самый короткий период после происшествия. На месте при осмотре ему сделают ряд процедур (компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию), благодаря которым точно определят степень тяжести и назначат правильный курс лечения.

Как правило, сотрясение лечится медикаментозно, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, если у пациента наблюдается открытое повреждение головы. Если сотрясение мозга легкой степени тяжести, то в скором времени пострадавшего могут отпустить домой, но лечение будет продолжаться под наблюдением врачей.

Лекарства

Первые медикаменты, которые назначаются больному — это нейропротекторы. Они нормализуют скорость метаболизма в мозговых тканях, это способствует правильному питанию клеток и их восстановлению. Еще одной функцией нейропротекторов является устранение патологических изменений нейронов и защита их от недостаточного кровоснабжения. На начальном этапе курса лечения часто назначают такие таблетки от сотрясения мозга:

  • семакс;
  • цераксон;
  • пирацетам;
  • пикамилон;
  • церебролизин;
  • энцефабол;
  • ноотропил;
  • луцетам;
  • глицин;
  • альвезин;
  • метионин.

Также пациенту могут назначить при сотрясении мозга обезболивающие лекарства:

  • седалгин;
  • пенталгин;
  • анальгин;
  • баралгин;
  • максиган.

При перепадах настроения у пациента могут назначаться еще успокоительные препараты:

  • карвалол;
  • валокордин;
  • валериана;
  • пустырник.

Какие именно назначить лекарства при сотрясении, лечащий врач определяет исходя из вида и степени тяжести повреждения, возраста пациента и его состояния здоровья. В некоторых случаях назначается магнезия. У взрослых людей период восстановления занимает больше времени, нежели у детей. С возрастом в организме снижается запас собственных витаминов и клеток, способствующих скорой регенерации.

  • арифон;
  • лазикс;
  • альдактон;
  • верошпирон;
  • фуросемид (таблетки или уколы);
  • гипотиазид;
  • индап;
  • индапамид.

Среди разнообразных средств, при таком повреждении, еще назначают мексидол, для улучшения кровообращения. Чтобы лекарства при сотрясениях мозга показывали ожидаемые результаты и не вызвали побочного эффекта, важно заблаговременно предупредить доктора о возможных аллергиях на определенные препараты, если они имеются.

Завершающий этап лечебного курса терапии приходится на вазотропные препараты. Они воздействуют на стенки сосудов, укрепляя их и делая более упругими. Таким образом, предотвращается давление от возможной гематомы. Также они ликвидируют спазм сосудов, улучшают движение кислорода и эритроцитов по кровеносной системе и стабилизируют обмен веществ в стенках сосудов. Исходя из ситуации, врачи могут назначить комбинированный прием лекарств. В таком случае пациенты пьют одновременно как вазотропные, так и ноотропные препараты.

Среди вазотропных медикаментов чаще используется Оксибрал. Его нужно принимать, чтобы улучшить функцию дыхания митохондрий и сделать мозговые клетки более устойчивыми перед недостатком кислорода. Основной его функцией является предотвращение дегенеративных изменений нейронов. Этот препарат нормализует мозговое кровообращение и снимает спазмы сосудов. Также можно использовать и другие препараты: Вазотропин, Теоникол, Инстенон.

Витамины

Когда проводится лечение сотрясения головного мозга нужно принимать необходимые для организма витамины и минералы. Рекомендовано пить при сотрясении такие препараты:

  • фолиевая кислота;
  • фосфор;
  • магний;
  • витамин В.

Прием нужно производить строго по графику, который назначает лечащий врач. Именно Пиридоксин (витамин B) очень активно содействует обмену аминокислот, ферментов и помогает синтезу нейромедиаторов. Витамины позволяют лучше усваиваться магнию в кишечнике, и переводится в необходимые клетки. Сочетание всех компонентов оказывает заметный эффект на быстрое восстановление поврежденных клеток мозга, благодаря чему пациент намного быстрее поправляется.

Читайте также:  Поперечносуженный таз это

Бессонница

При сотрясении у пациентов часто встречается бессонница, которая доставляет заметный дискомфорт. Тогда им назначают такие препараты:

  • фенобарбитал;
  • элениум;
  • нозепам;
  • дормиплант;
  • адаптол.

Они замечательно избавляют пострадавшего не только от бессонницы, но и помогают избавиться от головокружения. Если же была открытая травма головы, то накладываются швы и назначаются лекарства, которые помогают обезболить поврежденную область.

Для многих людей принято считать сотрясение несерьезной травмой.

Независимо от степени тяжести, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью. Только квалифицированные специалисты знают, как лечить подобные травмы правильно, и какие таблетки необходимо пить. При сотрясении мозга, в домашних условиях проходить курс лечения можно только под наблюдением лечащего доктора, и только в тех случаях, когда диагностировали легкую степень тяжести.

Препараты должны точно соответствовать возрасту пациента и его индивидуальным особенностям организма. Если следовать всем рекомендациям врачей, то в скором времени пациент полностью восстанавливается, а мозговая активность приходит в норму.

Наш эксперт – врач-невролог Елена Юрьева.

Эта травма считается легкой – не ушиб мозга, все-таки! Тем не менее при сотрясении возникают множественные микроушибы, многочисленные мельчайшие околососудистые отеки и кровоизлияния, нарушаются функции нервных клеток мозга, ухудшается их питание. И порой все это может обернуться близкими и отдаленными осложнениями: повышением внутричерепного давления, сильными головными болями, снижением остроты зрения.

На что жалуемся?

Самые «типичные» симптомы сотрясения мозга – головная боль, рвота (однократная или повторяющаяся), головокружение, может произойти и кратковременная потеря сознания. А если ничего подобного? Занимались ремонтом квартиры, сверзились со стремянки, ударились головой, но, кажется, все обошлось. Стоит ли беспокоиться? Стоит, если через несколько часов вы чувствуете слабость или вялость (не стоит это списывать на усталость), появляется потливость или вас раздражает включенный телевизор, яркий свет, не удается уснуть. Не оставляйте без внимания даже самые незначительные «отклонения от нормы». Лучше сто раз перестраховаться и после травмы показаться врачу, чем один раз ошибиться и потом еще долго расхлебывать последствия.

Лучше не откладывать

Идеальный вариант после травмы головы – добраться до поликлиники или травмпункта и сделать рентген, чтобы выяснить, нет ли повреждения костей черепа. При явных симптомах сотрясения необходимо сразу же вызвать «скорую». До ее приезда необходимо лечь в постель. Лучше – на низкую подушку, особенно если у пострадавшего после травмы была рвота.

К месту, которое вы ударили, нужно как можно быстрее приложить холодный компресс: используйте пакеты с замороженными продуктами из холодильника, обернув их в тонкое полотенце. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие или любые другие препараты до осмотра врачом: это может «замаскировать» нарастающие симптомы ухудшения состояния.

Лечиться? Обязательно!

После сотрясения мозга (даже в самой легкой степени) обязательно нужно пройти курс восстановительного лечения. Он подбирается врачом конкретно в зависимости от тяжести травмы.

Даже при сотрясении мозга в легкой степени на 2–3 суток необходим постельный режим. Лучшее лекарство в первые дни – сон. Можно принимать мягкие ‘ href=’https://aif.ru/health/leksprav/preparaty_dlya_umensheniya_posledstviy_stressa_s_uspokaivayushchim_deystviem’>успокаивающие средства: препараты на растительной основе с валерианой, пустырником. В комнате нужно задернуть шторы на окнах или опустить жалюзи, вечером не включать яркий свет, а пользоваться ночником. На несколько дней даже при вполне приличном самочувствии под запретом телевизор, компьютер, чтение.

Одно из последствий такой травмы – возникновение отеков. Для их профилактики врач может назначить легкое мочегонное с приемом препаратов калия, чтобы предотвратить его потери организмом с выходящей жидкостью. А вообще нужно стараться меньше пить, крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки категорически исключаются, лучший вариант – минеральная вода. Предпочтительна молочно-растительная диета. Очень полезны бананы, цитрусовые, грецкие орехи.

Даже после легкого сотрясения мозга минимум на пару недель придется забыть о домашних делах и любых физических нагрузках, не торопитесь садиться за руль.

Если травма оказалась среднетяжелой или тяжелой и вы попали в больницу, врач, конечно, даст конкретные рекомендации после выписки, но не забывайте о том, что в течение года вы должны находиться на диспансерном учете у невролога.

Ссылка на основную публикацию
Что поможет от грибка ногтей
Лечение грибка ногтей в запущенной форме – процесс длительный, но если подобрать эффективные препараты и грамотную терапию, от застарелого грибка...
Что пить при простуде без температуры сопли
Правильное лечение простуды у детей важно не только для быстрого возвращения ребёнка в сад или школу. Это важный фактор формирования...
Что пить при расстройстве желудка и кишечника
Если вы столкнулись с проблемой запора и диареи, можно говорить, что это расстройство кишечника. Возникает этот синдром из-за разных причин...
Что поможет от кашля беременной
Отзывы Простуда — вирусное заболевание, для которого характерны следующие симптомы: насморк, повышенная температура, кашель, слабость. Лечение простуды у беременных отличается...
Adblock detector