Что значит повышенное содержание соэ в крови

Что значит повышенное содержание соэ в крови

СОЭ — скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate ( ESR ) одно из наиболее распространённых лабораторных исследований. Наряду с увеличением количества лейкоцитов и сдвигом формулы влево, СОЭ служит лабораторным признаком наличия воспалительного или инфекционного процесса.

Характеристика исследования:

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы в мм за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому при наличии антикоагулянта под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегации, т.е. способностью слипаться вместе. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови. В норме эритроциты несут отрицательный заряд (Z-потенциал эритроцитов), который обусловлен заряженными группами сиаловых кислот на эритроцитарной мембране, он способствует их взаимному отталкиванию и поддержанию эритроцитов во взвешенном состоянии. Степень агрегации эритроцитов (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации белков острой фазы (фибриноген, С — реактивный белок, гаптоглобин, альфа-1 антитрипсин, церулоплазмин, иммуноглобулины и д.р.). Напротив, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов. На Z-потенциал эритроцитов влияют и другие факторы: рН плазмы (ацидоз снижает СОЭ, алкалоз — повышает), ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на СОЭ. Снижение количества эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение количества эритроцитов замедляет скорость оседания.

При острых воспалительных и инфекционных процессах увеличение СОЭ отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Показатели СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности при каком-либо заболевании. Обычно исследование СОЭ назначают вместе с общим анализом крови.

Показания к назначению исследования:

  • воспалительные заболевания
  • инфекционные заболевания
  • опухоли
  • скрининговые исследования при профилактических осмотрах

Методы исследования:

Для определения СОЭ Международным комитетом стандартизации в гематологии (ICSH) рекомендован метод Вестергрена. Метод является эталонным. Исследование проводится в специальных капиллярах Вестергрена с просветом 2,5 мм и градуированной шкалой в 200 мм. Результаты исследования СОЭ выражаются в мм за 1 час (мм/час).

В нашей стране чаще применяется микрометод Панченкова, для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой100 мм.

Результаты, получаемые при использовании метода Вестергрена, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Исследование СОЭ в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»:

Определение СОЭ в лабораториях Ассоциации проводиться классическим методом Вестергрена на автоматических анализаторах StaRRsed фирмы Radiomet. Данный анализатор автоматически забирает пробу, разводит её цитратом в нужном соотношении и результаты исследования отправляются в информационную систему. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха. При проведении исследования полностью исключается так называемый «человеческий фактор».

По номенклатуре исследований в лабораториях «Ситилаб» это исследование:

03.01.020 — СОЭ (Вестергрен)

Взятие крови на исследование:

СОЭ — это показатель скорости реакции оседания эритроцитов. Повышенное или сниженное количество телец, говорит о наличии протекания заболевания или о патологическом процессе. Часто обнаруживаются при высоком уровне измеряемых компонентов. Такой тест необходимо сдавать 1 раз в 12 месяцев, а людям преклонного возраста через каждые полгода. Далее рассмотрим, почему в анализах, повышенное соэ и о чем это говорит в каждом конкретном случае.

  1. Что это такое
  2. Как проводят исследование
  3. Причины повышения
  4. Признаки
  5. О чем говорит ложное повышение
  6. Нормы
  7. Что влияет на результат
  8. Как снизить
  9. О каких патологиях говорит высокая скорость оседания

Что это такое

Это скорость оседания эритроцитов под воздействием антикоагулянтов вниз медицинской пробирки или кровеносного капилляра. Оценивается этот интервал по высоте плазматического слоя, который получен по результату проведенных обследований. Хотя относится к неспецифическим показателям, имеют высокий уровень восприимчивости.

Изменение скорости свидетельствует о формировании патологии, при этом, ее удается обнаружить до проявления начальной симптоматики.

Можно диагностировать с помощью этого теста:

  • скрытые формы болезни;
  • дифференцировать диагноз: острое воспаление аппендикса, внематочную беременность, инфаркт, остеоартрит;
  • реакцию организма на медикаментозную терапию — при красной волчанке, туберкулезе, воспалении соединительной ткани или ревматоидном артрите.
Читайте также:  Капли для глаз вирусная инфекция

Если даже анализы покажут, что все в норме, все равно отправят на дополнительное обследование. Нормальный уровень не исключает злокачественных новообразований или серьезные болезни.

Как проводят исследование

В современной медицине практикуют методику Панченкова. Его суть заключается в том, что если смешать с цитратом натрия.

Осадок проходит 3 стадии.

  1. Вначале 10 минут образуются «монетные столбики».
  2. В течение 40 минут, они отстаиваются.
  3. Спустя 1/6 часа эритроциты начинают склеиваться и уплотняться.

Вся эта реакция занимает 1 час.

Для проведения исследования берут из пальца кровь, затем смешивают с пятипроцентным раствором цитрата натрия. После перемешивания, набирают в трубки-капилляры до верхней отметины и вставляют в штатив в вертикальном положении.

Через ранее указный промежуток времени, врач уже знает результаты.

Чтобы анализ оказался достоверным, необходимо соблюдать ряд условий.

  1. Кровь берут с утра, на пустой желудок. Если пациент успел плотно позавтракать или пообедать, все переносится на следующий рабочий день.
  2. Укол глубокий, кровь должна сочиться сама, без давления.
  3. Используются свежие реактивы и чистые капилляры. При заполнении не должны появляться воздушные пузырьки.
  4. При смешивании соблюдать соотношение раствора и крови, это 1:4.
  5. Окружающая температура в пределах 18-22 градусов.

При несоблюдении хотя бы одного из этих пунктов, результаты окажутся недостоверными. Также причины ошибочного анализа связаны с компетентностью лаборанта.

Причины повышения

Распространенная причина повышения соэ в крови — развитие патологических сбоев в тканях и органах, поэтому многие воспринимают эту реакцию, как специфическую.

Для понимания, стоит выделить следующие группы патологий:

  1. Бактериальные инфекции в легких, бронхах и мочевыделительной системы. Это происходит из-за лейкоцитоза, который оказывает влияние на агрегационные особенности. Если обследование показало, что никаких отклонений не обнаружено, нужно исключить иные возможные болезни. При обнаружении инфекционной симптоматики, она грибковая или вирусная.
  2. Гнойные и септические заболевания, злокачественные опухоли, туберкулез, различные формы инфаркта. В таких случаях наблюдается не только воспаление, но и некроз тканей, форменных элементов с последующим поступлением в кровоток.
  3. Васкулит, красная волчанка, склеродермия, тромбоцитопеническая пурпура, различные артриты. Они изменяют состав плазмы.
  4. Лейкоз, лимфогранулематоз и иные гемобластозы.
  5. Поражение почечной паренхимы.

Если брать анализы у пациента, который имеет легкую простуду, покажут высокий уровень РОЭ.

Признаки

Они зависят от того, каким именно заболеванием страдает человек.

Если соэ в крови повышена, симптомы и признаки, могут быть следующими:

  • увеличение температуры тела;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль в костях, суставах;
  • тяжелое дыхание;
  • сыпь на коже.

Стоит иметь в виду, что вначале развитии патологии, признаки вовсе могут отсутствовать.

Свидетельствовать, повышенная соэ в крови у ребенка может о прорезывании зубов, гельминтозе, недостатке витаминов, злоупотреблении жирной и вредной пищей. Также такая реакция проявляется на прием лекарственных препаратов, аллергию, психическую травму, стресс.

Они могут отсутствовать, и, только высокая реакция оседания эритроцитов в результатах анализов, укажет на наличие конкретной аномалии. Выявляются совершенно случайно, при профилактическом медицинском осмотре.

Если после обследования, не выявлены отклонения, синдром роэ не нуждается в лечении, это не патология. Эти данные нормализуются, для этого ничего делать не придется.

О чем говорит ложное повышение

В некоторых ситуациях, это говорит о протекающих хронических процессах. Может быть при воспалении, ожирении, а также при:

  • высоком уровне холестерина;
  • применении пероральных контрацептивов;
  • прививание от гепатита «B»;
  • затяжном приеме витаминных комплексов с большим содержанием витамина «A».

ожное повышение обнаруживается и у женщин при гормональном сбое.

Нормы

Снижение, собственно, как и возрастание РОЭ для людей разного возраста и пола зависит от множества факторов. Организм подвергается инфекционным и вирусным болезням.

Что считать нормой в единице измерения мм/ч:

  • у мужчин: 1-10;
  • у женщин: 3-15;
  • у беременных: 25;
  • у новорожденных: 0-2;
  • у полугодовалых малышей: 12-17;
  • у детей до 2 лет: 5-7;
  • у подростков до 16 лет: 8-12.

После 50 лет у женщин показатель увеличивается, соэ в крови норма соответствует 8-25.

Что влияет на результат

Женщины ввиду физиологических и гормональных изменений при вынашивании ребенка, менструации, родах, лактации и климаксе подвергаются изменению содержанию сухих остатков крови. Этим и объясняется, почему повышена реакция оседания эритроцитов.

Физиологические причины:

  • плотный прием пищи до момента сдачи анализа;
  • голодание, строгое диетическое питание;
  • аллергия;
  • менструальный цикл, беременность, роды.
Читайте также:  Что делать если ребенок задыхается при ларингите

Только по отклонению одного показателя, сложно определить, с чем это связано. Но одно можно сказать, если показатель РОЭ составляет выше 100 мм/ч, говорит о гриппе, цистите, бронхите, ОРВИ, гайморите.

Также такая реакция зафиксирована при вирусном гепатите, злокачественной опухоли, туберкулезе, воспалении легких.

Как снизить

Основываясь только на показателе повышенной реакции оседания эритроцитов в крови, не стоит назначать терапию, нецелесообразное решение. Необходимо сделать анализы на выявление патологий и установить их первопричины.

Для этого должна назначаться комплексная диагностика, а затем уже на основании полученных результатов приходить к определенным выводам.

Нормализовать результаты поможет народная медицина, так как не имеет побочных эффектов. Принимать лекарства только после согласования их с лечащим специалистом, самолечение может привести к плачевным последствиям.

Рецепт: помыть свеклу вместе с ботвой, отварить. Каждое утро пить по 50 мл отвара в течение семи дней. Затем следует недельный перерыв. Сдать анализы, если все останется, как и прежде, необходимо комплексное воздействие на проблему.

Также можно пить свежевыжатый свекольный сок, принимать смесь на основе меда и чеснока (на 1 стакан 3 зубчика).

О каких патологиях говорит высокая скорость оседания

При наличии туберкулеза уровень оседания не меняется, если не выявлено каких-либо осложнений. Тогда эритроциты оседают быстро, соответственно, увеличивается показатель РОЭ.

Также это может свидетельствовать о наличии иных заболеваниях:

  • пневмония;
  • острый аппендицит;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • гастроэнтерит и иные его формы;
  • железодефицитная анемия;
  • подагра;
  • СПИД, ВИЧ;
  • вирусный гепатит;
  • онкологические заболевания.

Пожелтение кожи может свидетельствовать об увеличении в размерах селезенки или печени. Подтвердить или опровергнуть эти предположения может только медик при проведении пальпации.

В некоторых случаях врачам не удается выявить патологию. Поэтому назначают обширное обследование. Но необходимо знать, что у некоторых пациентов ввиду индивидуальных особенностей РОЭ повышена с рождения, при этом не меняется на протяжении свей его жизни.

Для того чтобы поддержать организм в нужной форме и во избежание инфицирования различными заболеваниями, следует придерживаться правильного питания, отказаться от пагубных привычек, по возможности избегать стрессовых встрясок.

Также необходимо проходить систематическое медицинское обследование, чтобы всегда знать, что происходит в организме, и в случае отклонений, принять незамедлительные меры. В остальном придерживаться предписаний специалиста и не нарушать терапевтический процесс.

Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.

Анализ СОЭ: что это такое

СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

  • для диагностики и профилактических обследований;
  • для мониторинга состояния пациента во время лечения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при аутоиммунных нарушениях;
  • при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

Подготовка и проведение процедуры забора крови

Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

Читайте также:  Огромный фурункул на спине

Методика выполнения анализа

Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

Метод Панченкова

В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

Метод Вестергрена

Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

Расшифровка анализа СОЭ

Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

от 15 до 50 лет

от 15 до 50 лет

Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

СОЭ повышена

Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

  • Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
  • Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Онкологические заболевания различных локализаций.
  • Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

СОЭ понижена

Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.

Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.

Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.

Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.

Вы­со­кая ско­рость осе­да­ния эрит­ро­ци­тов — это не по­вод для па­ни­ки. Од­на­ко что­бы из­бе­жать лиш­не­го бес­по­койст­ва, луч­ше об­ра­тить­ся к вра­чу и сдать ана­ли­зы, что­бы вы­яс­нить при­чи­ну от­кло­не­ния от нор­мы и при не­об­хо­ди­мос­ти при­нять ме­ры. Вни­ма­тель­ное от­но­ше­ние к сво­е­му здо­ровью долж­но стать обя­за­тель­ным для каж­до­го из нас.

Ссылка на основную публикацию
Что значит замкнутый человек
Слова "замкнутый" и "интроверт" имеют очень похожие значения - оба означают человека, который не готов трепаться на лево и на...
Что делать чтобы не было метеоризма
Скорее всего, вам ничего не угрожает. Но сверить симптомы всё же стоит. Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу...
Что делать чтобы похудела грудь
Большая, красивая, сексуальная грудь, бесспорно, привлекает внимание мужчин, однако, для многих женщин это только мучения. Как правило, женщинам трудно ходить,...
Что значит когда правый глаз чешется
Суеверные люди никогда не оставят без внимания боль в суставах или зуд в ладонях, ведь это может быть знаком судьбы....
Adblock detector