Цвб симптомы

Цвб симптомы

Цереброваскулярная болезнь – это поражение сосудов головного мозга, приводящее к хроническому кислородному голоданию мозга и, как следствие, к нарушению многих его функций. Основной причиной заболевания является атеросклеротическое поражение сосудов. Реже причиной могут быть различные воспалительные заболевания сосудов мозга, так называемые, васкулиты.

Цереброваскулярная болезнь на ранних стадиях проявляется снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, снижением фона настроения, нарушениями сна, когда больной просыпается среди ночи, а затем не может заснуть. Затем присоединяются симптомы когнитивных нарушений, т.е. снижается память, замедляется мышление, затрудняется устный счет, появляется излишняя суетливость. В дальнейшем присоединяются упорные головные боли, шум в ушах, головокружение. Периодически развиваются мозговые кризы, которые протекают с грубым нарушением функций головного мозга и проявляются развитием слабости в конечностях с одной стороны, нарушениями речи, чувствительности, зрения. Если подобные симптомы проходят в течение 48 часов, то говорят о преходящем нарушении мозгового кровообращения. Если же симптомы сохраняются дольше, то это — инсульт. В этом случае грубые нарушения функции нервной системы могут сохраняться до конца жизни, инвалидизируя больного. Инсульт может быть ишемическим, в случае закрытия просвета сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом, или геморрагическим, когда происходит нарушение целостности сосудистой стенки и происходит кровоизлияние в мозг. Подобные состояния являются угрожающими для жизни и требуют немедленного вмешательства врача.

Лечение цереброваскулярной болезни

В лечении цереброваскулярной болезни важно раннее начало терапии, устранение факторов риска, к которым относятся:

  • Артериальная гипертензия
  • Церебральный атеросклероз
  • Дислипопротеинемия (повышение холестерина в крови)
  • Сахарный диабет
  • Курение
  • Избыточный вес

С этой целью применяются различные лекарственные препараты, соблюдение определенной диеты. Но, к сожалению, ни один из видов медикаментозной терапии не в состоянии «отодвинуть» уже имеющиеся изменения в сосудах. В нашей клинике применяется современный метод лечения данной патологии – криоаферез (КПС). С помощью этого метода не только удаляются из крови атерогенные факторы, но и улучшаются эластические свойства сосудов, т.е. сосуды «молодеют». Следовательно, улучшается кровообращение мозга и исчезают симптомы

Цереброваскулярная болезнь характеризуется поражением сосудов головного мозга, в результате которого нарушается снабжение клеток головного мозга кислородом, начинается кислородное голодание, нарушаются функции мозга.

Лечением заболевания занимаются неврологические клиники и центры, в том числе клиника неврологии Юсуповской больницы. Как начинается цереброваскулярная болезнь, что это, подробнее расскажет врач-невропатолог на консультативном приеме.

Классификация

Цереброваскулярная болезнь классифицируется по длительности проявлений и степени выраженности. В классификации острых состояний при цереброваскулярной болезни неуточненной встречается инсульт, природа возникновения которого неясна. Цереброваскулярная болезнь, неуточненный инсульт в Международной классификации болезней находится под кодом 164 в классе заболеваний системы кровообращения.

Классификация по МКБ

ЦВБ, согласно МКБ, отражено под кодами 165 – 167; 167.2; 167.3; 167.4; 167.8. Отдельно выделена сосудистая деменция F01.2; F 01.1; F 01.3. В рубрике 169 указаны неврологические синдромы, которые развиваются как последствие ЦВБ.

Прогноз

Прогноз цереброваскулярного заболевания зависит от образа жизни больного, отношения к собственному здоровью, ответственного подхода к лечению заболевания, тяжести течения болезни. Больной должен отказаться от вредных привычек, рационально питаться, следить за весом, избегать стрессов, заниматься спортом, своевременно лечить возникающие нарушения в системе кровообращения.

Лечение

Лечение заболевания проходит с помощью комплексной терапии, которая включает следующие группы препаратов:

  • антисклеротические препараты;
  • антигипертензионные препараты;
  • гипогликемические препараты;
  • метаболики;
  • антигипоксанты;
  • антиоксиданты;
  • спазмолитики;
  • антикоагулянты;
  • ноотропные средства;
  • сосудорасширяющие средства.

В запущенных случаях болезнь протекает тяжело, медикаментозное лечение не показывает высокой эффективности. В этом случае врач-невролог принимает решение о проведении хирургического лечения. Во время операции хирург удаляет в сосудах тромбы, атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда. Может быть проведено стентирование, эндартерэктомия, баллонная ангиопластика, экстра-интракраниальный анастомоз. Такие хирургические вмешательства проводят при непроходимости сосудов, сильном сужении сосуда, для удаления атеросклеротических бляшек и восстановления проходимости сосудов.

Читайте также:  Классический рахит классифицируется по периодам болезни

Симптомы и лечение, причины развития

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) на ранних стадиях развития характеризуется нарушением сна у больного (бессонницей, внезапным пробуждением среди ночи и невозможностью заснуть после пробуждения), быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью, снижением памяти, суетливостью, рассеянностью, нарушением мышления. Состояние больного ухудшается с течением заболевания. Появляется сильная головная боль, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость в конечностях, нарушение зрения и слуха, больной страдает депрессией, может развиться деменция. Все эти симптомы указывают на нарушение мозгового кровообращения.

Причинами развития заболевания становятся различные факторы:

  • инсульт – нередко становится причиной развития цереброваскулярного заболевания;
  • атеросклероз сосудов мозга – наиболее частая причина развития ЦВБ;
  • хронический стресс;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • патология строения сосудов;
  • заболевания кровеносной системы;
  • гипертония;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания;
  • антифосфолипидный синдром;
  • травма.

Лечение ЦВБ зависит от причины, вызвавшей нарушение, тяжести течения заболевания. В некоторых случаях основным методом лечения становится хирургическая операция.

Причиной развития цереброваскулярной болезни становятся воспалительные процессы в сосудах головного мозга, поражающие артерии, вены. Наиболее частой причиной заболевания является атеросклероз сосудов мозга. Лечение заболевания начинают с устранения факторов повышенного риска:

  • сахарный диабет;
  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин крови.

Медикаментозная терапия, диета помогают восстановить эластичность сосудов, улучшить кровообращение мозга, снижается риск развития цереброваскулярной болезни.

Внутричерепная гипертензия

Цереброваскулярная болезнь считается собирательным термином, под которым скрываются различные заболевания, приводящие к нарушению мозгового кровообращения. Такие заболевания могут протекать как в острой, так и в хронической форме, относятся к классу цереброваскулярных расстройств. Внутричерепная гипертензия характеризуется аномально высоким внутричерепным давлением. Хроническая внутричерепная гипертензия чаще всего относится к идиопатической форме заболевания, причина развития нарушения остается неясной. Внутричерепная гипертензия встречается часто, нередко у людей с неврологическими заболеваниями.

Внутричерепная гипертензия приводит к нарушению мозгового кровообращения, провоцирует формирование вторичной мозговой ишемии. Цереброваскулярные заболевания становятся причиной, которая приводит к развитию внутричерепной гипертензии. Повышение внутричерепного давления может привести к коме, нарушению чувствительности, расстройству речи и другим тяжелым нарушениям. Внутричерепная гипертензия – это тяжелое осложнение заболеваний головного мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется диффузным или очаговым поражением сосудов головного мозга. Заболевание приводит к нарушению памяти, мышления, внимания, тяжелым осложнением заболевания становится развитие деменции – слабоумия. Течение заболевания сопровождается различными симптомами:

  • нарушение двигательной активности;
  • расстройство функций мозжечка;
  • аффективные расстройства;
  • резкие колебания артериального давления;
  • головокружения;
  • нарушение жевания и глотания пищи, другие псевдобульбарные расстройства;
  • на поздней стадии заболевания у больных наблюдается недержание кала и мочи.

Причиной заболевания становятся атеросклероз сосудов мозга, гипертоническая болезнь, различные нарушения, приводящие к поражению сосудистой системы, заболевания крови и другие причины.

Статистика

Инсульты, которые являются причиной развития ЦВБ, ежегодно приводят к смерти огромного количества людей, 40% перенесших инсульт умирают или становятся инвалидами. Своевременное обращение к врачу неврологу при появлении симптомов неблагополучия, здоровый образ жизни, рациональное питание снижают риск развития цереброваскулярной болезни.

В неврологической клинике Юсуповской больницы оказывают помощь людям с заболеваниями сосудов головного мозга. В больнице можно пройти лечение цереброваскулярного заболевания, реабилитацию после болезни. Большое внимание врачи уделяют профилактике развития сосудистых заболеваний мозга, в больнице разработаны программы для восстановления функций мозга больного после тяжелого инсульта, проводится лечение деменции, хронической цереброваскулярной болезни. Во время консультации врач объяснит, что такое цереброваскулярная болезнь у человека, как в больнице проводится медикаментозное лечение цереброваскулярной болезни головного мозга, хирургическое лечение цереброваскулярной болезни. История болезни больного будет сохраняться на современном носителе, по окончанию лечения больной получит полное описание своего лечения в клинике. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Читайте также:  Что означает гепатомегалия печени

Цереброваскулярная болезнь — острейшая проблема современности, значимость которой продолжает нарастать. С одной стороны, учащение сосудистых поражений мозга — следствие старения населения (за прошедшее столетие средняя продолжительность жизни возросла на 20 лет), а с другой, — свидетельство все усложняющихся условий существования современной человеческой популяции.

Хроническая ишемия мозга в России составляет около 100 случаев на тысячу, а ежегодное число острых мозговых катастроф (инсульт, инфаркт мозга, ТИА) приближается к полумиллиону. Это один из самых высоких показателей в мире. Основной контингент больных цереброваскулярными болезнями — люди второй половины жизни.

Самой частой формой цереброваскулярных поражений является хроническая ишемия мозга (в прежней терминологии — дисциркуляторная энцефалопатия). Это медленно прогрессирующее хронически-рецидивирующее заболевание мозга с поражением как сосудов, так и самого вещества головного мозга и нарастающей сосудистой, мозговой и вегетативной симптоматикой.

На первый план уже в самом начале заболевания выступают когнитивные (интеллектуальные) расстройства личности пациента: снижение, а затем значительное уменьшение способности к ориентации и адаптации в окружающей обстановке; уменьшение концентрации внимания, рассеянность, легкая отвлекаемость; снижение памяти, особенно на текущие события, названия, имена; замедленность мышления, сужение круга интересов; быстрая истощаемость при умственной работе, развитие астенического синдрома; различные нарушения сна (инсонмии), в т.ч. прерывистый сон, инвертированный (в основном днем), нарушения суточного режима сна; тревожность, снижение настроения.

Таким образом, сосудистые поражения головного мозга — клинически сложный, хронический, медленно, но неуклонно прогрессирующий процесс с нарушением как психических, так и вегетативных функций мозга.

Основными причинами цереброваскулярной болезни считают: прогрессирующий атеросклеротический процесс в сосудах головного мозга; гипертоническую болезнь; сахарный диабет; остеохондроз шейного отдела позвоночника, сопровождающийся сужением ветвей сонной артерии, питающих мозг; сочетание вышеперечисленных изменений, а также генетическая предрасположенность.

Эмоционально-позитивная обстановка, умеренная двигательная активность, изменение монотонного образа жизни на иной ритм и условия положительно влияют на клинику болезни и социализацию больных. Вот почему даже помещение в больницу нередко приводит к отчетливо позитивному изменению самочувствия.

Острая мозговая катастрофа (ОНМК) в виде инфаркта мозга или геморрагического инсульта является остро развивающимся жизненно опасным состоянием, исход которого определяется не только степенью повреждения мозговой ткани вследствие острой ишемии, но и своевременностью и качеством оказания помощи больному в первые минуты катастрофы. Внимательное наблюдение за состоянием больного с цереброваскулярной болезнью чаще всего позволяет обнаружить предвестников ОНМК, появляющихся за несколько часов или дней до инсульта:головокружение; слабость в ногах, желание сесть, лечь; резкое ухудшение зрения («нечеткая картинка»); затрудненная малопонятная речь; онемение части тела; притупление ощущений и сознания; как правило, высокое артериальное давление. На фоне этой симптоматики внезапно усиливается головная боль, возникает потеря сознания и появляются симптомы нарушений жизненно важных функций: шумное дыхание; замедление сердечного ритма; слабая (или отсутствие) реакция зрачков на свет; резкое падение артериального давления, тошнота или рвота.

При обширных инсультах развиваются общие судороги, непроизвольное отхождение мочи и кала, сердечная и дыхательная аритмия. При возвращении сознания у больного нарушаются речь, зрение (двоение или выпадение полей зрения) появляется одно- или двухсторонний паралич конечностей, нарушаются все виды чувствительности, возникает дезориентация в окружающей действительности.

Обилие патогенетических факторов и вариабельность клинических проявлений цереброваскулярных болезней диктуют необходимость комплексной терапии, сочетающей как современные синтетические препараты, так и средства традиционного, в частности, гомеопатического лечения. Острое нарушение мозгового кровообращения (ТИА, ОНМК) требует неотложной помощи, от которой, в сущности, зависят не только отдаленные перспективы, но и жизнь больного.

Читайте также:  Глюкофаж в бодибилдинге

Находящегося в бессознательном состоянии больного необходимо уложить так, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами, однако переносить, двигать, растирать, делать искусственное дыхание ему нельзя. При возникновении судорог его мягко удерживают, чтобы он не мог навредить себе. Находящемуся в сознании больному целесообразно измерить АД и, если он глотает, дать какое-либо успокоительное средство — настойку пустырника, валерианы, сердечные капли. Стимуляция «реанимационной» точки в основании носа на верхней губе иногда возвращает сознание больному.

Не доводи дело до…

Большое значение в профилактике и лечении болезни имеет диета. Ограничивать употребление в пищу продуктов, содержащих липопротеиды низкой плотности, т.е. так называемый «плохой» холестерин, следует уже с 45 лет. Это животные жиры и жирное мясо, консервы, молочные продукты с жирностью более 1,5 %, яйца, икра, сладости, готовые приправы, кондитерские изделия. В то же время пища, содержащая растительные волокна и «хороший» холестерин (т.е. липопротеиды высокой плотности) обладают выраженными антисклеротическими свойствами. Это свежие ягоды и фрукты, крупы, мясо и молочные продукты с пониженным содержанием жира, сухофрукты, соки, нежирная рыба, творог.

Больные должны потреблять ежесуточно не менее 1,5-2,0 литров жидкости, что способствует детоксикации организма, выведению излишков холестерина и нормализует энергетический баланс.

Отчетливо антихолестериновыми свойствами обладает земляника, слива, айва, яблоки, груши, тыква, кабачки, баклажаны, капуста, свекла, огурцы, топинамбур, морская капуста). Направленное антихолестериновое действие оказывает прием по 1-2 чайной ложки дважды в день в течение 3 недель растительных масел — льняного, оливкового, рапсового, кукурузного, нерафинированного подсолнечного. Такие курсы следует проводить дважды в год по достижении 60 лет.

Следствием хронической ишемии мозга является повышенная продукция в мозгу свободно-радикальных молекул кислорода (оксиды), оказывающих разрушительное действие на клеточные структуры мозга. В организме человека существует иммунная составляющая, являющаяся антиоксидантной защитной системой. Однако вследствие возрастной депрессии иммунитета и перегрузки антиоксидантных систем она ослабевает и не справляется с нейтрализацией агрессивных оксидов. Вследствие цитотоксического действия последних нарастают дистрофические изменения тканей мозга и соответствующие им клинические симптомы.

Антиоксидантными свойствами обладают витамины А и Е, в наибольшей степени присутствующие в животных жирах, мясе, желтке яиц, растительных маслах. В виде витаминов-предшественников они находятся в растительных продуктах жёлто-красной окраски: морковь, хурма, цитрусовые, тыква, яблоки, сливы, персики, а также соя и кукуруза. Чемпионом-антиоксидантом является аскорбиновая кислота (витамин С), обладающая к тому же противовоспалительными, иммуностимулирующими и противоопухолевыми свойствами. Шиповник, все виды смородины и других ягод, крыжовник, помидоры, яблоки — основные поставщики витамина С — постоянно должны присутствовать на столе пожилых людей.

Другим важнейшим элементом образа жизни в пожилом возрасте является физическая активность. Всемирно известный пропагандист здорового образа жизни академик Н.М. Амосов рекомендовал больным совершать в десятки (!) раз больше физических упражнений, чем здоровым людям и своей жизнью блестяще подтвердил целесообразность таких рекомендаций. К сожалению, при цереброваскулярных заболеваниях больные предпочитают горизонтальное положение, которое является следствием не только мышечной и иной слабости и головокружений, сколько проявлением абулии (безволия) и отсутствием желаний. Длительное лежание не только ослабляет физически, но усугубляет внутрисосудистые изменения, усиливает депрессию, подавляет иммунитет.

Посильная физическая нагрузка предупреждает социальную дезадаптацию, тренирует сердце и сосуды, отодвигает наступление старческой деменции.

Только комплексное воздействие с применением специальной диеты, адекватной физической нагрузки и разнообразного патогенетического и симптоматического лечения замедляет неуклонно прогрессирующий процесс утраты мозгом его функциональных способностей.

Ссылка на основную публикацию
Хсн 1 степени что это такое
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – состояние, которое возникает из-за ослабления сократительной функции клеток миокарда. ХСН связана с застойными процессами в...
Хронический гастродуоденит обострение симптомы лечение
Хронический гастродуоденит диагностируется у 80% процентов всех пациентов с проблемами ЖКТ. Заболевание развивается на основе уже имеющихся нарушений секреторных функций...
Хронический запор долихосигма
Долихоколон у взрослых Ассоциация колопроктологов России Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3....
Хфпн декомпенсация
Фетоплацентарная недостаточность может развиваться под влиянием различных причин. Нарушения формирования и функции плаценты могут быть обусловлены заболеваниями сердца и сосудистой...
Adblock detector