Характер рвоты при панкреатите

Характер рвоты при панкреатите

Среди типичных признаков острого панкреатита: интенсивная боль в эпигастрии, боль внезапная, сильная, постоянная в верхней половине живота. Иррадиация в левую половину туловища. Рвота неукротимая, с примесью желчи и не приносящая облегчения. Хронический панкреатит чаще всего является результатом перенесенного острого панкреатита. Градация между острым рецидивирующим и обострением хронического панкреатита весьма условна.

Хронический панкреатит — это весьма распространенное заболевание пищеварительной системы. Заболеваемость хроническим панкреатитом составляет несколько десятков случаев на 100 тысяч населения, а за последние годы отмечается стремительный рост количества больных с этой патологией. Встречается обычно в среднем и пожилом возрасте, чаще у женщин. В хронический может перейти затянувшийся острый панкреатит, но чаще он формируется постепенно на фоне хронического холецистита, желчнокаменной болезни или под воздействием бессистемного нерегулярного питания. Симптомы — боль в эпигастральной области и левом подреберье, диспепсические явления, понос, похудание, присоединение сахарного диабета. Нередко боль иррадиирует в спину и имеет опоясывающий характер, может иррадиировать в область сердца, имитируя стенокардию. Боль может быть постоянной или приступообразной и появляться через некоторое время после приема жирной или острой пищи. Диспепсические симптомы при хроническом панкреатите почти постоянны. Часты полная потеря аппетита и отвращение к жирной пище. Однако при развитии сахарного диабета, наоборот, больные могут ощущать сильный голод и жажду. Часто наблюдаются повышенное слюноотделение, отрыжка, приступы тошноты, рвоты, метеоризм, урчание в животе. Стул в легких случаях нормальный, в более тяжелых — понос или чередование запора и поноса.

В начальных стадиях заболевания и при отсутствии тяжелых осложнений возможно консервативное лечение, улучшающее качество жизни пациента. В период обострения — лечение в условиях стационара гастроэнтерологического профиля.

Тошнота и рвота при панкреатите часто беспокоят больного и мешают ему получать удовольствие от приема пищи. Из-за неприятных симптомов человек старается увеличить интервал между употреблением продуктов или отказывается от еды и голодает по несколько дней, что негативно сказывается на его организме.

Причины возникновения

Если страдающий воспалением поджелудочной железы человек начинает есть жирные, острые продукты, употреблять газированные напитки и алкоголь, то панкреатит протекает у него тяжелее. Спазматическая функция органа усиливается, и это приводит к появлению такого симптома, как тошнота.

Выработка проферментов в железе и их преобразование в ферменты, расщепляющие питательные вещества, происходит медленно, поэтому в поступивших из желудка частицах продуктов начинают возникать токсичные соединения. Они атакуют организм, который реагирует на них тошнотой, т. к. не может переварить и усвоить «отравленную» ими еду.

Характер тошноты и рвоты при панкреатите

При панкреатите такой его признак, как тошнота, может иметь разный характер и зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Неприятный симптом беспокоит человека либо постоянно, либо же проявляется периодически. В ряде случаев рвота сопровождается выделением желчи или крови.

Не прекращается

У больных острым отечным панкреатитом бывает непрекращающаяся тошнота и рвота, которая мучит их от 3 до 7 дней. Люди при этом испытывают сильную боль в левом подреберье. Их рвет вначале кусочками непереваренной пищи, затем в массе появляется слизь. Больные чувствуют горечь во рту, а сама рвота не приносит облегчения.

С желчью

Горький привкус в ротовой полости при рвоте объясняется тем, что из поджелудочной железы вместе со слизью поступает желчь.

Кровью

При остром геморрагическом воспалении органа боли становятся еще сильнее, т. к. происходит процесс превращения тканей железы в омертвевшие участки (некроз). Они вместе с кровью попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию организма. Ответной его реакцией при панкреатите является рвота, которую невозможно предотвратить.

В рвотном содержимом можно заметить не только желчь и кусочки пищи, но и сгустки крови, а сама масса издает резкий спиртовой запах.

Особенности

При острой и хронической формах заболевания, а также при осложнении его холециститом симптомы патологии протекают по-разному.

Читайте также:  Для чего пьют курантил во время беременности

При острой форме

Рвота и тошнота, мучающие человека при панкреатите в его острый период, всегда сопровождаются сильной болью и носят непрерывный характер. В большинстве случаев они могут привести к обезвоживанию организма и коллапсу.

Лабораторные тесты позволяют выявить в рвотной массе бактерии и слизь и назначить эффективные препараты для лечения острой формы панкреатита.

В хронической стадии

В стадии ремиссии тошнота беспокоит человека реже. Единичные ее проявления случаются в следующих случаях:

  1. Если больной нарушил диету и употребляет запрещенные продукты.
  2. При слабой выработке ферментов поджелудочной железы.
  3. При обострении других заболеваний органов пищеварительного тракта (гастрите, язве желудка, холецистите).

При панкреатите в стадии ремиссии тошнота часто не сопровождается болью, неприятные ощущения бывают менее выраженными. После того как содержимое желудка выйдет наружу, человеку на время становится легче.

При обострении болезни

Обострение хронического заболевания наступает из-за употребления человеком жареной и острой пищи уже через 6-12 часов после ее поступления в органы пищеварения.

Приступ панкреатита, вызванный попаданием алкоголя в поджелудочную железу, начинается только через 2-3 дня. В обоих случаях рвота с болью может повториться 2-3 раза в течение 3-4 часов, затем прекращается.

Из алкоголя при панкреатите запрещено употреблять вино. Подробнее об этом читайте в статье.

Чем тяжелее приступ, тем чаще человек будет извергать содержимое желудка наружу. Панкреатит может проявиться отрыжкой, изжогой, вздутием и урчанием живота.

Кровь при обострении заболевания в рвотной массе встречается редко, но там, помимо комочков непереваренных продуктов, есть слизь и желчь, пищеварительные соки и секреты желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (дуоденальное содержимое).

Холецистопанкреатите

Человека в этом случае может тошнить не только из-за проблем с поджелудочным органом, но и из-за нарушения тонуса желчного пузыря. При холецистите рвота возникает только в 30-50 случаях из 100, и в ней всегда можно обнаружить следы желчи.

У детей

Панкреатит у детей протекает легче, чем у взрослых, но его симптомами тоже является тошнота с рвотой. При острой форме патологии ребенок ощущает резкую боль опоясывающего характера в левом или правом подреберье, при этом его тошнит многократно.

При хронической форме боль становится ноющей, а тошнота и рвота беспокоят периодически. Приступ панкреатита может длиться от 1 до 2 дней.

Как снять?

Чтобы избавиться от неприятных симптомов патологии, человеку необходимо на несколько часов отказаться от еды, пить же следует много. Жидкостью может служить минеральная вода без газа или отвар растений. Вода позволит пострадавшему избежать обезвоживания организма.

При панкреатите не рекомендуется сдерживать рвоту, ведь после приступа в ряде случаев человеку становится легче. Затем больному нужно прополоскать ротовую полость водой и лечь в прохладной комнате на правый бок или на спину, приложив к области левого подреберья бутылку или грелку с холодной водой. Такое действие облегчит на время страдание.

Легкий приступ тошноты при хроническом панкреатите можно устранить с помощью средств народной медицины. Если же у человека рвота не прекращается и в ней видны следы крови, стоит вызвать врача. Лечение заболевания с устранением неприятных и мучительных симптомов будет проведено при помощи медикаментов.

Препараты

Если при панкреатите рвота носит непрекращающийся характер, то человеку назначают инфузионную терапию, при которой капельно вводят раствор электролитов. Когда состояние больного стабилизируется, ему внутримышечно или внутривенно вводят препараты Церукал, Домперидон, Итоприд.

Читайте также:  Можно ли кунжутное масло при грудном вскармливании

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите вместе с этими лекарствами пациенту назначают диуретики (Фуросемид, Гипотиазид) в виде раствора или таблеток.

Геморрагическое воспаление поджелудочной железы лечится при помощи нескольких групп препаратов. Для снятия болевого синдрома и приступов тошноты назначают спазмолитики (Дротаверин, Папаверин) и анальгетики (Баралгин).

При геморрагическом панкреатите для предотвращения распространения инфекции парентально вводят сильные антибиотики (Цефепим, Левофлоксацин).

При хронической патологии и ее обострении пациентам для снятия боли следует принимать Дротаверин. Для подавления усиленной секреции железы назначают Омепразол. Работу поджелудочного органа при панкреатите облегчают с помощью ферментов (амилазы, липазы), входящих в состав препаратов Мезим и Фестал. Все эти лекарства помогают бороться с тошнотой, рвотой и другими симптомами воспаления, но назначить их дозировку и способ применения может только лечащий врач.

Народные средства

Спазмолитическим и успокаивающим эффектом при панкреатите обладают настои и отвары трав: перечной мяты, мелиссы, укропа и др. Для приготовления настоя мяты нужно взять 1 ст. л. сухих или свежих листьев растения и залить их 1 стаканом кипятка. Затем плотно закрыть посуду со смесью и настоять средство 2-3 часа. Принимают настой 3 раза в день по 3 ст. л.

Убрать позывы тошноты при панкреатите у ребенка помогут семена укропа. 1 ч. л. сырья заливают кипятком и варят на небольшом огне около 5 минут. Процеженный отвар пьют на протяжении дня небольшими глотками.

Устранить тошноту допустимо с помощью подкисленной воды. В стакан теплой жидкости добавляют 1 ч. л. яблочного уксуса или 5 капель лимонного сока. Пьют при панкреатите в течение дня, пока тошнота не утихнет.

Диета

Поскольку неправильное питание является причиной появления тошноты и рвоты, большую роль в их устранении играет лечебная диета.

Когда с помощью лекарств удается снять приступ воспаления, больному требуется придерживаться следующих принципов диетического питания:

  1. Прием алкоголя, жирной, копченой, соленой, жареной и острой пищи при панкреатите запрещается.
  2. Питание должно быть дробным (есть следует 5 раз в день небольшими порциями), все продукты нужно тщательно и долго пережевывать.
  3. В рацион вводится много животных белков (творог, нежирная рыба, телятина, говядина, яйца).
  4. Ограничивается потребление соли, жиров и углеводов.
  5. Среди разрешенных напитков при панкреатите зеленый чай, отвары трав, морсы.

Медикаментозная терапия в совокупности с правильным питанием поможет больному быстрее выздороветь.

Панкреатит без рвоты и тошноты

Воспаление поджелудочной железы не всегда сопровождается рвотой и тошнотой. Эти признаки отсутствуют в том случае, если заболевание является вторичным, т. е. панкреатит возник, как осложнение гастрита желудка и язвы двенадцатиперстной кишки. Позывов к тошноте может не быть при хронической патологии железы или при ее рецидивах.



Отсутствие таких симптомов, как тошнота и рвота, не является поводом игнорировать заболевание, ведь оно продолжает развиваться в организме. Если человек испытывает недомогание в области правого или левого подреберья, ему стоит обратиться к врачу и как можно быстрее приступить к лечению панкреатита.

  • Почему появляется и как лечится сухость и горечь во рту?
  • Очевидные симптомы панкреатита у женщин
  • Может ли быть температура при панкреатите?
  • Бывает ли изжога при панкреатите?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Читайте также:  Питание при проведении химиотерапии

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови).

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника.

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание.

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Ссылка на основную публикацию
Халязион физиотерапия
Глазное веко относится к вспомогательным, «обслуживающим» элементам зрительной системы. Оно выполняет защитные функции, – в частности, зачехляет глаз от внешнего...
Фурасол инструкция по применению цена аналоги
Фурасол: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Furasol Действующее вещество: Фуразидин (Furazidin) Производитель: Олайнфарм (Латвия) Актуализация описания и фото:...
Фурацилин авексима для полоскания горла как разводить
Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие...
Хамон состав
Разнообразная испанская кухня издавна славится неповторимой, изысканной кухней и одним из ее наиболее ярких шедевров является мясо под названием хамон....
Adblock detector