Хирургические ножницы виды и названия

Хирургические ножницы виды и названия

Хирургические ножницы — медицинский инструмент, используемый для рассечения мягких тканей, хрящей и рёбер, а также полых органов [1] :[стр. 53] .

Содержание

  • 1 Описание
    • 1.1 Хирургические ножницы шарнирного типа
    • 1.2 Хирургические ножницы гильотинного типа
    • 1.3 Микрохирургические ножницы
  • 2 Использование
  • 3 Примечания

Описание

Хирургические ножницы состоят из лезвий, режущих кромок, замка, рукоятки, колец; у микрохирургических ножниц, в отличие от общехирургических ножниц, имеется также возвратное устройство, но нет колец [1] :[стр. 53] .

Хирургические ножницы шарнирного типа

Выделяют следующие ножницы шарнирного типа [2] :[стр. 6] [1] :[стр. 56—61] :

  • ножницы прямые тупоконечные;
  • ножницы прямые остроконечные;
  • ножницы прямые остротупоконечные;
  • ножницы пуговчатые;
  • ножницы Валькера — с изгибом по дуге;
  • ножницы Рихтера — с изгибом по ребру;
  • ножницы Купера — с изгибом по плавной дуге;
  • ножницы Симса — Симолда — с изгибом по резкой дуге;
  • ножницы Сиболда — с S-образным изгибом.

Хирургические ножницы гильотинного типа

Ножницы гильотинного типа [1] :[стр. 61—65] :

  • ножницы Шумахера — с прямолинейными кромками лезвий;
  • ножницы Шумахера, Пиртца — с кромками лезвий в форме пологой дуги;
  • ножницы Дуайена, Матье — с кромками лезвий в форме круто изогнутой дуги;
  • ножницы Зауербруха — Фрея — с комбинированными кромками лезвий;
  • ножницы Лебше — у ножниц совпадают плоскости лезвий и рукояток;
  • ножницы рёберные Зауербруха — плоскость лезвий находится перпендикулярно плоскости рукояток;

Микрохирургические ножницы

Микрохирургические ножницы, в отличие от ножниц шарнирного типа, имеют перпендикулярную плоскость лезвий к плоскости рукояток, короткие лезвия (в сравнении с рукоятками), ребристые рукоятки, удлинённую прорезь в рукоятках (для кончиков пальцев) и концевые пластинчатые пружины [1] :[стр. 65] .

Использование

Рассечение костных и хрящевых тканей возможно благодаря особому строению ножниц гильотинного типа. Такие ножницы имеют встречно перемещённые кромки лезвий клиновидной формы [1] :[стр. 53] .

Примечания

  1. 123456 Семенов Г. М. Современные хирургические инструменты. СПб:Питер, 2006. 352 с. (серия краткое руководство). ISBN 5-469-00785-5
  2. ↑ Тургунов Е. М., Нурбеков А. А. Хирургические инструменты. Учебное наглядное пособие. Караганда, 2008. 48 с.
  • Скальпель
  • Ланцет
  • Ампутационный нож
  • Хрящевой рёберный нож
  • Ножницы
  • Хирургическая пила
  • Долото
  • Молоток
  • Кусачки
  • Остеотом
  • Распатор
  • Коловорот
  • Троакар
  • Хирургическая дрель
  • Костная ложечка
  • Секционный нож
  • Элеватор
  • Корнцанг
  • Зажим
  • Диссектор
  • Языкодержатель
  • Жом
  • Пинцет
  • Цапки
  • Пулевые щипцы
  • Кюретка
  • Ранорасширитель
  • Роторасширитель
  • Трахеорасширитель
  • Дилататор
  • Цистоскоп
  • Буж
  • Маточное зеркало
  • Зонд
  • Лопаточка Буяльского
  • Шпатель
  • Ретрактор
  • Костоподъёмник
  • Леватор
  • Спица
  • Отвёртка
  • Плоскогубцы
  • Бокорез
  • Хирургический гвоздь
  • Пластинка Лена
  • Трёхлопастный штифт
  • Проволока
  • Хирургические иглы
  • Иглодержатель
  • Герниостеплер
  • Сшивающий аппарат (Endo GIA, Endo TA)
  • Аппарат Оспанова

Что такое wiki.moda Вики является главным информационным ресурсом в интернете. Она открыта для любого пользователя. Вики это библиотека, которая является общественной и многоязычной.

Основа этой страницы находится в Википедии. Текст доступен по лицензии CC BY-SA 3.0 Unported License.

Ножницы хирургические. Хирургические ножницы. Виды ножниц. Как держать хирургические ножницы в руках?

Назначение ножниц: рассечение небольших по толщине образований (апоневрозы, фасции, серозные листки, стенка сосуда и пр.) и шовного материала.

Рис. 2.3. Хирургические ножницы. 1 — остроконечные прямые ножницы; 2 — тупоконечные изогнутые ножницы.

Ножницы раздавливают ткани между лезвиями, поэтому их нельзя использовать при рассечении кожи, объемных тканей, например, мышц.

Читайте также:  Антибиотик при мононуклеозе у детей

Устройство ножниц: два лезвия, переходящие в бранши с кольцами на концах, и соединяющий их винт. Концы лезвий острые или тупые, лезвия могут быть изогнуты по плоскости и под углом к оси (рис. 2.3).

Рис. 1-9. Ножницы шарнирного типа, а — стандартная модель Мейо, б — сосудистые ножницы Келли, в — ножницы Марбаха для зпизиотомии, г — ножницы Каплана для рассечения перегородок, д — анатомические ножницы для знтеротомии.

Наиболее часто используют тупоконечные изогнутые по плоскости ножницыножницы Купера. Их преимущество состоит в том, что при продвижении вперед они не ранят ткани. Их можно использовать также для тупого разъединения тканей путем разведения лезвий. Ножницами Купера рассекают оттянутые при помощи крючков или пинцетов ткани.

Как держать хирургические ножницы в руках?

Положение ножниц в руке: ногтевая фаланга IV пальца рабочей руки находится в нижнем кольце, Ш палец лежит на кольце в месте его соединения с браншей, II палец упирается в винт. В кольце верхней бранши располагается ногтевая фаланга I пальца (рис. 2.4).

Без этого универсального атрибута ни одна операционная не обходится. Почти все врачебные манипуляции предполагают использование медицинских ножниц.

Какие требования к ним предъявляют? Какие виды и особенности? Из чего изготовлены ножницы хирургические?

На эти и другие вопросы ищите ответы в этом нашем материале.

  1. Что такое медицинские хирургические ножницы – требования к инструментам
  2. Виды медицинских ножниц шарнирного типа
  3. Как используются шарнирные ножницы в медицине?
  4. Виды медицинских ножниц гильотинного типа
  5. Виды микрохирургических ножниц

Что такое медицинские хирургические ножницы – требования к инструментам

  • Во-первых, это медицинский инструмент, исполненный в виде клиновидных заточенных лезвий с ручками-кольцами.
  • Во-вторых, с его помощью за счет возвратно-поступательного механизма разрезаются мягкие ткани, хрящи, реберные кости и полые органы.
  • В-третьих, конструкционнно ножницы разделяются на шарнирные и гильотинные.

Изделия производят из прочнейших материалов с повышенной плотностью и по технологиям, обеспечивающим аккуратные и точные рассечения. А конструктивно они подразделяются на несколько видов.

Поскольку это — важный хирургический инструмент, ведь от него может порой зависеть исход того или иного врачебного вмешательства, к нему предъявляются определенные требования.

  1. Обеспечивать высокое качество разреза тканей.
  2. Быть прочными, изготовленными из металла и сплавов, обладающих антикоррозийными свойствами.
  3. Удовлетворять требованиям по допустимым параметрам твёрдости и прочности согласно нормативам ГОСТ.
  4. Иметь такую форму, размеры и область применения, которые регламентирует ГОСТ.
  5. Проходить несколько этапов стерилизации (большинство изделий поступает в продажу в стерильном виде, т.к. помещается в герметичную упаковку, а многоразовые ножницы хирургические стерилизуют прямо перед использованием).
  6. Храниться правильно, т.е. категорически запрещается вскрывать упаковку задолго до применения, держать ее открытой, применять ножницы второй раз или по окончании срока годности.
  7. Визуально проверяться перед использованием на предмет наличия дефектов и повреждений (в противном случае, инструменты не используют по назначению).

Виды медицинских ножниц шарнирного типа – плюсы и минусы инструментов, правила использования

Этот вид обыкновенных хирургических ножниц представляет собой две режущие поверхности, которые заканчиваются кольцами, соединенными друг с другом шарнирами.

Читайте также:  Мелоксикам и мексидол одно и тоже

Длина шарнирных ножниц различна, их лезвия изогнуты горизонтально или вертикально.

Перекрещиваясь в точке вращения, лезвия и рукоятки ножниц образуют систему встречных треугольников.

В медицине используют, в зависимости от назначения, шарнирные ножницы с такой формой лезвий:

  • Прямые остро-, тупо- и комбинированные (один конец остры, другой — тупой).
  • Изогнутые по плоскости (S-образно, по дуге, по плавной и резкой дуге, по ребру, с изогнутыми кромками и пр., т.е. Сиболда, Валькера, Купера, Симса — Симолда, Рихтера, Штиле).
  • Изогнутые по ребру.

Хирургические шарнирные ножницы с изгибом по плоскости:
а) ножницы Купера с изгибом по плавной дуге; б) ножницы с резким изгибом под углом (Симса — Сиболда).

Тупоконечные и остроконечные хирургические ножницы: а — остротупоконечные ножницы; б — остроконечные ножницы; в — тупоконечные ножницы; г —- пуговчатые ножницы.

Правила использования медицинских шарнирных ножниц

  1. Во время использования надо ввести дистальные фаланги 1-го и 4-го пальцев в кольца рукоятки.
  2. Третий палец следует положить на боковую поверхность рукоятки.
  3. Второй — положить на замок ножниц.

При такой позиции пальцев ножницы удерживаются достаточно крепко, им придают разные положения.

Ножницы с S-образным изгибом (Сиболда)

Ножницы хирургические с изгибом по ребру: а) ножницы Рихтера, изогнутые по ребру под углом; б) ножницы с изгибом по дуге (Валькера).

Их мало, но они есть:

  • За счет диастаза между режущими плоскостями ткани сминаются и затягиваются в зазор.
  • При использовании ножниц есть риск выскальзывания разрезаемой ткани из-под лезвия.
  • Шарнирный вид ножниц не используют в медицине во время манипуляций с объёмными тканями (скажем, с мышцами).

Где и как используются шарнирные ножницы в медицине?

Этот вид ножниц в хирургии применяется не только для иссечения мягких тканей и их разрезания, но и при нарезке марли, лигатур и других мягких материалов.

Где используют медицинские шарнирные ножницы?

Медицинские ножницы шарнирного типа используют в:

  1. Общехирургической практике.
  2. Гинекологии и акушерстве (речь о полостных и чрезвлагалищных гинекологических операциях, перерезывании пуповины).
  3. Сосудистой хирургии.
  4. Стоматологической практике и в зубная технике (для перерезывания зубной коронки, операций на слизистой, деснах, при резекции десневого кармана и т.д.).
  5. Офтальмологии (с их помощью удаляют глазное яблоко, делают рассечения синехий радужной оболочки и др.).
  6. Эндоскопической хирургии (эндоскоп снабжается соответствующими ножницами).
  7. Отоларингологии (при резекции носовых раковин, при тонзилэктомии и т.д.).
  8. Во время перевязок (с их помощью удаляют перевязочный и шовный материал, снимают повязки (гипсовые и бинтовые) и операционные швы).

Как используют шарнирные ножницы?

  • С прямыми лезвиями используют для экстракорпоральных манипуляций, а также для рассечения тканей в неглубоких ранах.
  • Пуговчатые помогают постепенно отделять малоэластичне вышележащие ткани от подлежащих для последовательного рассечения.
  • Изогнутые предназначены для манипуляций в глубоких ранах, для работы под разными углами.
  • Ножницы с изгибом по ребру делают более простым процесс вскрытия стенок полых органов, которые размещены глубоко (скажем, кишки).

Виды медицинских ножниц гильотинного типа – правила работы с ними

В этом типе медицинских ножниц, обладающих большой режущей силой, принцип работы таков — одно лезвие надвигается на второе в специальных направляющих, а их режущие кромки смыкаются в один момент по всей длине.

Читайте также:  Миофасциальная диагностика что это

Виды медицинских ножниц гильотинного типа

Надо сказать о разных конструкциях: прямолинейная, в виде пологой или круто изогнутой дуги и комбинированная.

Вот какие виды ножниц гильотинного типа существуют:

  1. Шумахера (прямолинейные кромки лезвий).
  2. Шумахера, Пиртца (кромки в форме пологой дуги).
  3. Дуайена, Матье (кромки лезвий в форме круто изогнутой дуги).
  4. Зауербруха — Фрея (комбинированные кромки).
  5. Лебше (плоскости лезвий и рукояток совпадают).
  6. Рёберные Зауербруха (с плоскостью лезвий, расположенных перпендикулярно плоскости рукояток).

Хирургические ножницы гильотинного типа: а) кромки лезвий прямолинейной формы у ножниц Шумахера; б) кромки лезвий в форме пологой дуги у ножниц Шухарда, Пиртца; в) кромки лезвий в виде круто изогнутой дуги (Дуайена, Матье); г) комбинированные кромки лезвий (ножницы Зауэрбруха — Фрея, Бруннера).

Хирургические ножницы гильотинного типа: а) совпадение плоскости лезвий и плоскости рукояток (реберные ножницы Лебше); б) плоскость лезвий находится перпендикулярно плоскости рукояток (реберные ножницы Зауэрбруха).

Проверяют режущие качества изделий рассечением мокрой папиросной бумаги, при этом разрез в хороших изделиях будет ровный, без зазубрин и вмятин. Или рассечением сложенной в 4-5 слоев марли, и между лезвиями не должны находиться отдельные волокна.

Правила работы с гильотинными хирургическими ножницами

Их используют и в общехирургической практике, и в суставной хирургии.

С помощью ножниц гильотинного типа проводят одномоментное рассечение ткани на участке большой площади. Поэтому следует заранее проконтролировать риски попадания других тканей между режущими кромками лезвий.

Виды микрохирургических ножниц – особенности конструкции инструментов и правила работы с ними

Речь о типе хирургических ножниц, которые способы обеспечивать максимальную точность рассечения тонких тканей и в ограниченных полостях (речь о глазе, среднем ухе и др.).

Использование микрохирургических ножниц в хирургии сводит к минимуму риски повреждения близлежащих тканей при:

  • Сосудистых и коронарных операциях в сосудистой микрохирургии.
  • Операциях на роговице, стекловидном теле, на слезных протоках, радужной оболочке и т.д. в офтальмологии.
  • Манипуляциях в нейрохирургии, отоларингологии и других хирургических операциях, осуществляемых в ограниченных полостях.

Что касается конструкции этого типа медицинских ножниц, то они имеют отличия от своих шарнирных собратьев:

  1. Плоскость лезвий перпендикулярна к плоскости рукояток.
  2. Ребристые рукоятки для удобства фиксации в руке.
  3. Недлинные в сравнении с рукоятками лезвия.
  4. Удлинённая прорезь в рукоятках.
  5. Концевые пластинчатые пружины.

Правила работы микрохирургическими ножницами в медицине:

Этот вид ножниц удерживают в «позиции смычка» или в позиции «писчего пера».

Загрузка.

Материал проверен: Суходолов Ярослав Игоревич, пластический хирург — 10.12.2019 Настоящим прорывом в пластической хирургии на сегодняшний день является построение трехмерного изображения перед началом операции по коррекции той или иной части тела. Благодаря подобной процедуре у пациента есть возможность наблюдать желаемые … Читать далее → →

Компания Еламед в 2018 году представила своё новейшее медицинское изделие для физиотерапии – АЛМАГ+. Задача прибора – сделать лечение артрита, артроза, остеохондроза и травм более результативным.→

Ссылка на основную публикацию
Хеликс туристская 28 время работы
Лабораторная служба "Хеликс" анонсировала запуск нового удобного сервиса на эксресс-тестирование на COVID-19, благодаря которому можно получить результат в течение суток...
Халязион физиотерапия
Глазное веко относится к вспомогательным, «обслуживающим» элементам зрительной системы. Оно выполняет защитные функции, – в частности, зачехляет глаз от внешнего...
Хамон состав
Разнообразная испанская кухня издавна славится неповторимой, изысканной кухней и одним из ее наиболее ярких шедевров является мясо под названием хамон....
Хельба способ приготовления
Российскому потребителю чай хельба известен не так давно. Напиток пришел к нам из Египта, поэтому его нередко называют египетским желтым...
Adblock detector