Хламидии зуд

Хламидии зуд

Хламидиозом болеют и мужчины, и женщины.

Он относится к ЗППП.

Особенно он опасен для женщин, поскольку от него серьезно поражается женская репродуктивная система, о чём мы поговорим далее.

Для любого человека любой незащищенный секс в любой форме – генитальной, анальной или оральной, может грозить инфицированием хламидиями.

По статистике, хламидиоз считают очень распространенным ЗППП.

Хламидии трахоматис характерно внутриклеточное паразитирование; она активно поражает клетки, в первую очередь, мочеполовой системы, внутри них питаясь и размножаясь.

Эти клетки, впоследствии, разрушаются и хламидии выходят в окружающие ткани.

Возбудителю свойственно поражение и наружной, и внутренней половой системы; слизистой оболочки органов дыхательной системы; интимы органов ССС; синовиальной выстилки суставного аппарата; зубов; органов зрительной и слуховой систем.

Хламидиоз характерен, в основном, молодым сексуально активным людям.

Это неподвижный грамотрицательный облигатный внутриклеточный микроорганизм.

Хламидии могут длительно существовать в «спящем» состоянии.

Но при подавлении иммунной системы, «просыпаются» и могут поражать органы инфицированного человека.

Очень часто инфекция имеет бессимптомное течение.

Поэтому молодые люди, у которых активная половая жизнь, даже не догадываются, что больны хламидиозом.

Такое бессимптомное течение характерно более, чем пятидесяти процентам инфицированных.

Специфичностью хламидиоз не отличается.

Его симптоматика похожа и на другие ЗППП.

Мочеиспускание сопровождается жжением и дискомфортом.

Для женщин и мужчин характерно повышение температура тела и общая слабость.

Дней через десять – две недели симптоматика хламидиоза исчезает.

Но это не говорит о самоизлечении.

Наоборот, идет активное «скрытое» размножение хламидий и их распространение по всему организму с поражением внутренних органов.

Особенности хламидии у мужчин

Мужской хламидиоз характеризуется кровянистыми выделениями из полового члена во время семяизвержения и небольшими резями, и чувством жжения во время опорожнения мочевого пузыря.

Также характерны боли в нижней части живота и отёк области мошонки.

Мужчины от поражения хламидиями болеют урогенитальным хламидиозом.

Он достаточно широко распространен и плохо диагностируется ввиду слабо выраженной симптоматики, и поздним и редким обращением к врачу.

Особенности хламидии у женщин

Гораздо более грозен хламидиоз для женского организма.

Причём, бессимптомное течение характерно для семидесяти процентов инфицированных женщин.

Температура тела может повышаться до тридцати семи – тридцати семи с половиной градусов Цельсия.

Потом она очень часто опускается до нормальной.

Признаками женского хламидиоза являются:

  • небольшая тянущая болезненность нижней трети живота
  • наличие зуда, жжения и резей при опорожнении мочевого пузыря
  • ощущение влажных половых органов
  • боли в поясничной области
  • учащенное мочеиспускание
  • нарушение цикла менструаций

Многие женщины считают такую симптоматику не поводом обращения к врачам или считают, что она вызвана другими, несущественными причинами.

Слизистые оболочки органов мочеполовой системы воспаляются.

Идет поражение женских репродуктивных органов, бартолиновых желез, мочеиспускательного канала, вагины и пузыря.

Эти органы в женском организме поражаются в первую очередь.

Хламидии у беременных женщин

Если у беременной женщины обнаружили инфекцию, то значит, она может заразить своего ребенка.

Врожденными уродствами это ему не грозит, но при хламидиозе идет повреждение внутренних органов – кишечника и легких, суставов и глаз.

Если хламидиями поражается шейка матки, то это сопровождается умеренной тянущей болезненностью нижней части живота.

При поражении полости матки или маточных труб придатки воспаляются.

Такая симптоматика характерна для острого или обострившегося хламидиоза.

Хроническая форма как правило бессимптомная.

Хламидиоз беременным женщинам грозит осложнениями:

  • выкидыши при ранних сроках беременности
  • поздние сроки беременности – преждевременным отхождением околоплодных вод и преждевременными родами
  • плоду, инфицированному во время родов, конъюнктивитом, фарингитом, отитом или воспалением легких

Такие осложнения, обычно возникают при обострении.

Чаще всего хламидии селятся в цервикальном канале.

Они расположены очагами, в разных местах.

Поэтому, если мазки берутся из разных частей слизистой оболочки в цервикальном канале, то и результат может быть, как положительным и отрицательным.

Такие мазки отличаются низкой диагностической ценностью – порядка тридцати процентов.

Хламидиоз при ВИЧ-инфекции

Хламидиоз на фоне ВИЧ-инфекции проявляется наличием болей в нижней части живота, выделений и болями во время коитуса.

Если у человека в один и тот же период времени наблюдается и ВИЧ и любая ИППП, в том числе и хламидия трахоматис, то это повышает возможности передачи ВИЧ-инфекции при сексуальных контактах.

У заболевших хламидиозом ВИЧ-инфицированных лиц мужского пола большое количество ВИЧ в сперме.

Так как состояние иммунитета очень важно в борьбе с ИППП, в том числе и с хламидиями, то наличие ВИЧ сильно усугубляет протекание любого ЗППП, в том числе и хламидиоза.

Если обнаружена ВИЧ-инфекция на фоне хламидиоза, необходима консультация врача-инфекциониста с дальнейшим постоянным наблюдением и лечением у него.

Совместное инфицирование хламидиями и ВИЧ – всегда большая проблема.

Об этом нужно помнить всегда.

Лечение хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз плохо поддается лечению, особенно на фоне микоплазмоза.

Конечно, лучше инфекцию предотвратить с помощью презерватива, чем лечить.

Мы знаем, что хламидия трахоматис внутриклеточный микроорганизм.

Поэтому препараты для лечения должны проникать внутрь клеток.

Такими свойствами обладают антибиотики – макролиды.

Мы говорим об эритромицине, олеандомицине, кларитромицине, рокситромицине, азитромицине, джозамицине и спирамицине.

«Последние» макролиды лучше, чем эритромицин; у них немного шире спектр воздействия, улучшенная фармакокинетика, на фоне повышенного профиля безопасности.

Эффективней всего считается применение азитромицина однократно в соответствующей дозировке, либо недельный курс приёма доксициклина.

В качестве альтернативы лечатся и другими макролидами и фторхинолонами.

Наряду с антибиотикотерапией идет применение противогрибковых препаратов (флуконазола), иммуномодуляторов (интерферона).

Если есть жалобы на обильные выделения из мочеиспускательного канала, то идет применение и противомикробных лекарств местно.

Обязательно обследуются и, если необходимо, лечатся все половые партнеры заболевшего человека.

Секс только с презервативом.

А лучше на время лечения не допускать половых актов.

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки.

А молочные продукты, наоборот, нужно употреблять.

Почему снова появляются симптомы после лечения хламидиоза

Если после лечения снова появляется симптоматика, то значит, лечение было неправильным и недостаточно эффективным.

Были проведены исследования, которые показали, что если лечение было проведено неправильное, то в течение двух – пяти лет возникает скрытый хламидиоз.

Зачастую он грозит всевозможными осложнениями.

Поэтому главное максимально полно обследоваться и пройти курс эффективного лечения от хламидиоза.

Как быстро появляется симптоматика после инфицирования хламидией

Как я уже говорил, хламидиоз, особенно у женщин, часто протекает бессимптомно.

Но если симптоматика есть, то она появляется спустя три дня — четыре недели после инфицирования.

Иногда, этот период увеличивается до тридцати пяти дней.

Дифференциальная диагностика хламидиоза

Ввиду низкой специфичности урогенитальный хламидиоз необходимо дифференцировать с заболеваниями, похожей симптоматики.

Речь идет о всевозможных ИППП, вызванных патогенной инфекцией и условно-патогенными микробами, типа грибов, микоплазмы, и вирусной инфекцией, типа ВПГ.

Хламидийный орхоэпидидимит дифференцируют с водянкой яичек; туберкулезными, сифилитическими или гонококковыми орхоэпидидимитами и онкопатологией яичек.

Для дифференциальной диагностики хламидиоза используют сравнение с такими патологиями, как внематочная беременность, эндометриоз, осложненная киста яичника, панкреатит, холецистит и тому подобное.

Уретрит и простатит при хламидиозе

Хронический простатит хламидийного происхождения характеризуется высоким уровнем распространения.

Такие простатиты грозят орхоэпидидимитами, фуникулитами, везикулитами и нарушениями в сперматогенезе.

Все это может привести к мужскому бесплодию.

Зачастую простата выступает накопителем возбудителя.

Хламидийный уретрит, вообще, самая распространенная форма мужского хламидиоза.

Мужскому хламидийному уретриту свойственны необильные выделения из уретры, гиперемия и отёчность наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Для женского уретрита характерны симптомы цервицита, сопровождающих уретрит.

Гинекологический осмотр говорит о наличие отёка, гиперемии вокруг шейки матки и мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Можно ли парить геморрой в горячей воде

Наблюдаются умеренные патологические выделения из вагины.

Выделения и зуд при хламидиозе

Выделения из гениталий у женщин аномального вида.

Беловатого или желтоватого цвета, слизисто-гнойной консистенции и с неприятным запахом.

Опорожнение мочевого пузыря сопровождается зудом в уретре.

Но, как я уже говорил, это не самый специфичный и показательный признак хламидиоза.

Орхит, эпидидимит и баланопостит при хламидиозе

Воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит) очень часто бывает по причине хламидийной инфекции.

Для орхита и эпидидимита в острой фазе характерна отёчность и болезненность семенного канатика.

Анамнез заболевания всегда говорит о незащищенном половом акте, который был, может быть, много месяцев назад.

Для острого эпидидимита характерно внезапное начало и заметное увеличение придатка, с резкими болями и гипертермией, вплоть до сорока градусов Цельсия.

От хламидий может возникнуть цирцинарный баланопостит.

Это один из видов баланопостита.

Такой баланопостит может привести к лихорадке, гангрене, кровотечениям или фимозу.

Для его лечения используют не только медикаментозное, но и физиотерапевтическое лечение.

Применяются методы озонотерапии, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, грязелечения и инфракрасного излучения.

Поражение матки и маточных труб при хламидиозе

Хламидийная инфекция, зачастую, является причиной эндометрита.

Такое заболевание провоцируется абортами, родами или внутриматочной контрацепцией.

При эндометрите происходят появление больших выделений из вагины слизисто-гнойного характера, тупых болей в нижней части живота и выраженной гипертермии.

Изредка, идет возникновение кровотечений из матки и всевозможных проблем в менструальном цикле.

Воспаление маточных труб (сальпингит) чаще протекает бессимптомно.

Но хронический сальпингит ведет к воспалению в яичниках, и грозит бесплодием.

Маточные трубы постепенно «закрываются» и яйцеклетка не может попасть в матку.

Такая картина может наблюдаться у семидесяти процентов женщин, у которых урогенитальный хламидиоз.

Такую патологию нужно обязательно лечить, но проще проводить профилактические мероприятия.

Что включает, в первую очередь, защищенный секс и прохождение ежегодных профилактических осмотров, чтобы выявлять различные ЗППП, в том числе и хламидиоз, на ранней стадии развития, когда еще нет осложнений.

Бесплодие при хламидиозе

Если в результате воздействия хламидийной инфекции в маточных трубах образуется спаечная ткань, то яйцеклетка не продвигается и не оплодотворяется сперматозоидом.

Возникает женское бесплодие.

Эпителий фаллопиевой трубы становится, под влиянием хламидий, патологически измененным и не регулирует продвижение яйцеклетки.

Внематочная беременность возникает от хламидийного сальпингита.

Причина в том, что оплодотворенной яйцеклетке не достичь полости матки, и она фиксируется в фаллопиевой трубе.

Даже если произошло успешное оплодотворение, то эмбрион, ввиду хламидийного эндометрита, не имплантируется в стенку матки и не развивается.

При хламидийном простатите, орхите и эпидидимите, идет нарушение нормального процесса сперматогенеза и ухудшение оплодотворяющей способности спермы.

Секрет простаты сильно меняет свои физико-химические свойства и это негативно отражается на подвижности мужских оплодотворяющих клетках.

Их концентрация падает и страдает их морфология.

Хламидиоз приводит к агглютинации и фрагментации ДНК мужских половых клеток.

Об этом нужно помнить всегда, что хламидиоз очень негативно влияет на репродуктивную систему, как женскую, так и мужскую.

Поражение суставов при хламидиозе

Хламидиоз провоцирует воспалительный процесс в суставно-связочной системе.

Мы говорим о так называемом синдроме Рейтера.

Дифференциальную диагностику зачастую проводят неправильно и ставят ошибочный диагноз ревматоидного артрита.

Симптоматика поражения очень напоминает симптоматику ревматоидного воспаления.

Обязательно проведение лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Характерный признак синдрома Рейтера – это боль в пятке при ходьбе.

Через четырнадцать – двадцать один день после заражения часто появляется боль в спине и суставная боль.

Особенно сильная боль утром и ночью.

Прогрессирование болезни заключается в поражении мышц, прилегающих к суставам.

Температура тела повышается вплоть до лихорадки, силы покидают организм.

Следующее обострение, иногда, возникает через год и даже больше.

Если антибиотикочувствительность была проведена правильно и назначенные антибактериальные препараты были эффективными, то синдром Рейтера вполне успешно лечится.

Подорванная иммунная система нуждается в укреплении.

Когда курс терапии закончен, необходимо провести контрольное обследование, чтобы убедится, что хламидиоза больше нет.

Какие анализы сдают при подозрении на хламидиоз

С точностью до двадцати – двадцати пяти процентов исследуют на хламидиоз методом иммунохроматографии.

У этого метода, экспресс-теста, дешевизна и быстрота проведения.

Такой экспресс-тест покупается в аптечной сети желающими пациентами.

Поскольку врачи, ввиду его низкой эффективности, им не пользуются.

Еще ниже, десять – пятнадцать процентов, эффективность определения хламидиоза у цитоскопических методов.

Более эффективно назначение иммуноморфологических методов.

Спустя пять – двадцать дней после заражения, можно проводить иммуноферментный анализ, поскольку раньше в крови нет антител к возбудителю заболевания.

Точность его тоже невысокая – порядка шестидесяти процентов.

Он проводится, для определения в какой фазе находится хламидиоз, а также для оценки эффективности проведенного лечения.

Но самый чувствительный метод ПЦР.

Практически со стопроцентной эффективностью определяется ДНК хламидии в исследуемом материале.

Таким биоматериалом служат соскобы из мочеиспускательного канала и конъюнктивы, а также препараты с осадка мочи, крови и слюны.

У женщин исследуют цервикальный канал (соскоб).

Для мужчин характерно исследование секрета простаты и эякулята.

Максимум за день будет получен результат.

Иногда проводят посев на возбудителя хламидиоза.

Но ввиду высокой цены его проведения и большой длительности (минимум неделя) метод применяется редко.

Хотя у него большая чувствительность – порядка девяносто процентов.

Осложнения хламидиоза

У мужчин хламидиоз грозит хроническим простатитом и везикулитом.

А если поражаются придатки яичка, то обтурационной формой бесплодия.

Также инфекция нередко приводит к циститу.

Уретра, от хронического воспаления, суживается.

Идет образование стриктур.

Осложнения от хламидиоза у женщин – это когда фаллопиевые трубы становятся непроходимыми, внематочная беременность и эндометрит.

Также мы говорили о синдроме Рейтера, при котором помимо суставов происходит поражение глаз, кожи и внутренних органов.

При возникновении симптомов хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Инфекция, вызываемая хламидиями, способна поражать не только мочеполовую систему женщин, но и быстро распространяться на другие системы органов. Главная опасность этой болезни заключается в том, что нередко она присутствует в скрытом состоянии, но несмотря на отсутствие явных признаков, вызывает патологические изменения в органах.

Инфекции подвержены как люди среднего возраста, так и подростки. Определить ее, основываясь только на симптомах и внешних проявлениях, крайне тяжело, потому что специфической клинической картины хламидии не вызывают, напоминая много других воспалительных процессов мочеполовой системы.

Возбудитель

К какому типу микроорганизмов отнести возбудителя хламидиоза, специалисты определились только недавно. Бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis — существует в организме в двух разных формах, одна из которых больше напоминает бактерии, а вторая ведет себя как вирус:

  • Внутриклеточная форма. Этот период жизни бактерии проходит внутри клеток хозяина, где она активно потребляет клеточную энергию и расходует ее на быстрый рост и размножение (деление). Внутри клетки хламидия делится с большой скоростью, иногда образовываются целые колонии. Несмотря на активную вегетацию, бактерия на этом этапе практически не способна к заражению.
  • Внеклеточная форма. Все процессы жизнедеятельности после выхода из клетки замедляются и почти полностью приостанавливаются, но вирулентность (способность к заражению) на этой стадии становится максимальной.

Существует еще одна редкая форма, когда бактерия живет внутри клеток, но процессы роста и размножения не происходят. На данном этапе хламидиоз почти невозможно обнаружить при помощи стандартных клинических анализов, кроме того, такая форма очень устойчива к большинству лекарственных средств.

Читайте также:  Пимафуцин свечи как вводить

Весь цикл жизни одной хламидии продолжается около 2-3 суток, поэтому вероятность заражения возникает очень часто — раз в несколько дней.

В системе международной классификации болезней хламидиоз входит в обширную группу «Болезни, вызываемые хламидиями» с шифром А74.

Пути заражения

То, как будет развиваться заболевание, во многом зависит от пути, по которому инфекция попала в организм женщины.

Основные пути заражения хламидиозом:

  • Половой путь. Этот метод заражения является основным, и подавляющее количество передач инфекции происходит посредством такого механизма. Если половой акт происходит без применения презерватива, то вероятность заражения многократно увеличивается. Возбудитель попадает на цилиндрический эпителий наружных половых органов или во влагалище и проникает через мембраны вглубь клеток. Кроме того, инфекция прекрасно проникает в организм при оральном или анальном сексе.
  • Контактно-бытовой путь. Довольно редкий путь передачи, но его нельзя полностью исключить. Хламидии сохраняют способность к заражению на протяжении 2 суток при температуре около 20°С, поэтому болезнь может перейти с грязных рук, крышки унитаза или поручней в общественном транспорте, с полотенец или банных халатов.
  • Во время беременности от матери ребенку. Такая передача происходит при внутриутробном развитии, когда плодные воды инфицируются хламидиями. Если ребенок их заглатывает, то высока вероятность того, что произойдет заражение. Кроме того, бактерии могут проникать в его организм через несформированные тонкие кожные покровы.
  • Воздушно-капельный путь. Очень редкий способ, который наблюдается только при легочной форме хламидиоза.

После успешного внедрения инфекции только лишь часть заболевших женщин может заметить у себя симптомы, остальные будут не догадываться о присутствии заболевания в организме.

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода отличается у разных женщин в зависимости от состояния здоровья и продолжается максимум месяц. Развитие инфекции происходит в три этапа:

  • Бактерии выделяют особые вещества, которые разрушают оболочки клетки и помогают проникнуть в ее структуру. Клетка при этом продолжает жить и снабжать хламидию всеми необходимыми питательными веществами. Организм реагирует на такое внедрение усиленным выделением лейкоцитов.
  • После достаточного размножения хламидий клетка отмирает и хламидии начинают мигрировать по межклеточному пространству. В ответ на это иммунная система активизируется и начинает борьбу.
  • В органе, в котором наблюдалось многочисленное поражение клеток, возникает воспалительный процесс, а новые бактерии поселяются в другие клетки.

Развитие процесса может быть острым с ярко выраженными симптомами, а может протекать в форме хронического течения.

Острая стадия

При остром течении все симптомы напоминают проявления многих урогенитальных инфекций, поэтому рассматривать их необходимо в комплексе:

  • На первых порах может повышаться температура тела. Обычно она не превышает показания выше 37,5°С, а через неделю может спуститься до нормальных пределов. Общее состояние при этом напоминает начало вирусной инфекции: появляется слабость, быстрая утомляемость и общий упадок сил.
  • В области половых органов, живота и в нижней части поясничного отдела наблюдаются боли. Они бывают разной силы — от незначительных до тяжело переносимых.
  • Нарушения мочеиспускания. Нередко учащаются позывы к посещению туалета, а объем мочи заметно уменьшается. При этом отток мочи происходит болезненно, особенно в начале и в конце процесса. В мочеиспускательном канале ощущается мучительное жжение и резь.
  • Измененные выделения. Обычно их объем увеличивается, по консистенции они близки к зеленоватой или желтоватой слизи с резким запахом. В случае рыбьего запаха можно предположить параллельное развитие бактериального вагиноза.
  • Жжение, отечность и выраженный дискомфорт наружных половых органов. Такой симптом наблюдается у женщин, организм которых проявляет аллергическую реакцию на присутствие патогенного микроба на слизистой половых органов.

Если лечение на начато, то через некоторое время симптомы станут утихать и исчезнут. Но так как самостоятельное излечение от хламидиоза невозможно, исчезновение симптоматики означает, что болезнь из острой формы перешла в хроническую.

Хроническое течение

При хроническом течении все симптомы, возникающие в острой фазе, будут возобновляться каждый раз, когда защитные силы организма ослабевают. Это может происходить после тяжелых заболеваний, операций, периодов сильного физического или морального переутомления, гиповитаминоза и пр.

Кроме общих нередко развиваются такие признаки:

  • Эрозии и отечность на поверхности шеечного эпителия. Этот симптом может обнаружить только врач при гинекологическом осмотре. Также будет заметно скудное кровянистое отделяемое с эрозии, где активно размножаются хламидии.
  • После полового акта наблюдается незначительное выделение крови. При механическом воздействии полового члена на шейку матки эрозии повреждаются и кровоточат некоторое время.
  • Месячные могут протекать более болезненно, чем до начала заболевания. Сроки месячного цикла иногда смещаются из-за задержек.

Длительное присутствие инфекции в организме может способствовать продвижению бактерий вверх по половым или мочевыводящим путям и вызывать такие нарушения:

  • Эндометрит — воспалительный процесс внутреннего слизистого слоя матки.
  • Сальпингоофорит — воспаления маточных труб или яичников, иногда присутствующие одновременно.
  • Кольпит — воспаление желез, находящихся у основания влагалища (препуциальные железы). Острее всего проявляется при недостатке эстрогена: при беременности, у девушек пубертатного периода, при климаксе.
  • Цервицит — поражение канала шейки матки, который при этом увеличивается за счет отечности и воспаления. В запущенной форме приводит к локальному слущиванию эпителия.

Кроме того, хроническая форма способствует частым простудным заболеваниям, которые длительно лечатся и чреваты осложнениями.

Хламидиоз у женщин в период беременности

Данное заболевание относится к TORCH-инфекциям, поскольку способно оказать негативное влияние на ход беременности.

Главные перинатальные осложнения хламидиоза:

  • угроза прерывания беременности;
  • инфицирование плодного пузыря и многоводие;
  • развитие пиелонефрита у беременной;
  • синдром Рейтера;
  • стриктура уретры, вызывающая застой мочи у беременной;
  • длительное сокращение матки после родов.

Последствия хламидиоза для зародыша определяются моментом, когда произошло заражение. Если болезнь начинается в первом триместре, то высока вероятность гибели плода, а при более позднем появлении патологии у ребенка могут наблюдаться отклонения в формировании и развитии.

Дети, рожденные от инфицированных женщин, могут быть недоразвитыми, страдать анемией или большим недобором веса, их ЦНС часто бывает поражена. В первые месяцы жизни у таких детей нередко бактериальными инфекциями поражаются глаза, уши, горло, случается энцефалит или пневмония. Редко происходит внезапная смерть ребенка.

Диагностика

Точно диагностировать хламидиоз можно только при помощи лабораторных исследований.

Для диагностики женщинам чаще всего назначают такие анализы:

  • Мазок на бактериоскопию. Этот анализ выполняет гинеколог. Мазки берут сразу из трех мест: из влагалища, цервикального канала и из уретры. Хламидии могут определиться во всех мазках, а могут присутствовать только в одном. Материал после отбора окрашивают микробиологическими красителями и обследуют под микроскопом. Метод привлекателен своей безболезненностью и скоростью, но характеризуется низкой достоверностью.
  • Исследование ИФА-методом. Для этого берут кровь из локтевой вены или выделения из влагалища. Анализ основан на выявлении антител, при помощи которого можно определить не только присутствие бактерий, но и тип процесса (острый или хронический).
  • Бактериологический посев в чашку Петри на агар (питательная среда). После посева проба выдерживается в термостате при идеальной температуре для развития бактериальных колоний, а потом изучается их видовой состав. Методика точна и достоверна, но требует много времени для получения результатов.
  • ПЦР-обследование. В биоматериале, взятом с наружных или внутренних половых органов, а также в сыворотке крови обнаруживаются фрагменты ДНК или РНК бактерии-возбудителя. Этот метод способен выявить хламидиоз как на стадии внутриклеточного развития, так и после выхода из структуры клеток.

Для эффективной диагностики врач назначает несколько типов анализов одновременно, так как хламидии могут присутствовать только в одном типе образцов и отсутствовать в других.

Читайте также:  Антицеллюлитный массаж банками как правильно делать схема

Лечение хламидиоза у женщин

Основным средством лечения хламидиоза у женщин являются антибиотики.

Если не установлено, к каким группам антибиотиков у хламидий есть устойчивость, то используются сильные препараты широкого спектра действия. Если во время диагностики была установлена резистентность к определенным группам, то круг препаратов можно выбирать более узко.

Часто рекомендуемые антибиотики:

  • Азитромицин — однократный прием;
  • Доксициклин — недорогой препарат, средний курс с его использованием составляет одну неделю;
  • Офлоксацин или Эритромицин — применяются до двух недель, имеют низкую эффективность и много побочных эффектов.

Применение препаратов не должно диктоваться наличием симптомов. Даже если симптомы полностью исчезли, необходимо довести назначенный курс до конца, чтобы не выработать у бактерий устойчивость к препаратам и не добиться повторного возвращения укрепившейся болезни.

Для того, чтобы не спровоцировать антибиотиками кишечный дисбактериоз, назначают одновременный прием пребиотиков (Линекс, Канадский йогурт и пр.) и пробиотиков (Хилак, Аципол и пр).

Еще один этап лечения — коррекция иммунитета. Для этого применяют иммуномодуляторы (Виферон, Метилурацил, Элеутерококк, Полиоксидоний) и длительный прием поливитаминов (Алфавит, Квадевит, Витрум и пр.)

На время лечения обязательно исключаются половые контакты. Терапия обязательно проводится для двух партнеров одновременно во избежание повторного заражения.

На весь период терапии из рациона нужно исключить жирное, пряное, соленое, сладкое и алкоголь.

Курс лечения способен устранить все симптомы, быстро вывести из организма инфекцию и предотвратить осложнения, вызываемые хламидиозом.

На данном видео врачи рассказывают о способах диагностики хламидиоза, а также вариантах его лечения.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – частая инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание бактерия Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), которая поражает женскую половую сферу и является причиной негонококковых уретритов у мужчин. Проявления хламидиоза, как правило, незначительны или отсутствуют, однако при этом развиваются серьезные осложнения. Осложнения могут нанести непоправимый ущерб организму, включая бесплодие – все это протекает очень скрытно.

Хламидиоз вызывает также выделения из полового члена у зараженных мужчин.

Пути заражения хламидиозом

Хламидиозом можно заразиться при:

  • вагинальные или анальные контакты с зараженным партнером;
  • реже при оральном сексе;
  • использование сексуальных игрушек с зараженным партнером;
  • заражение новорожденного при родах от больной матери.

Абсолютно все сексуально активные люди могут заболеть хламидиозом. Чем больше число сексульных партнеров, тем больше риск заражения. Особенно высок риск заражения у девушек, поскольку у них шейка матки полностью не сформирована. Около 75% новых случаев заболевания наблюдается у женщин младше 25 лет. К 30 годам примерно 50% сексуально активных женщин переболевают хламидиозом. У сексуально активных мужчин риск заражения наивысший в возрасте 20 – 24 лет.

Нельзя заразиться хламидиями через поцелуи, объятия, посуду, ванны, полотенца.

Проявления хламидиоза

Хламидиоз протекает очень скрытно. Около 75% зараженных женщин и 50% зараженных мужчин не имеют проявлений болезни. Если проявления заболевания развиваются, то это происходит примерно через 1 – 3 недели после заражения.

У женщин, хламидия сначала поражает шейку матки и уретру (мочевыводящий канал).

Проявления:

  • необычные влагалищные выделения;
  • боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;

Если инфекция проникает до придатков, возможны проявления:

  • боли внизу живота;
  • боли в поясничной области;
  • тошнота;
  • незначительное повышение температуры;
  • боль во время полового контакта или кровотечение после него;
  • кровотечения между месячными.

Симптомы у мужчин:

  • прозрачные или мутные выделения из полового члена;
  • боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • могут быть жжение и зуд в области выходного отверстия мочеиспускательного канала;
  • редко боль и/или опухоль яичек.

Мужчины или женщины, имеющие анальные контакты с зараженным партнером, могут внести инфекцию в прямую кишку, что приводит к воспалению, боли, выделениям или кровотечениям из прямой кишки.

Хламидия может вызвать воспаление горла (фарингит) у мужчин и женщин, имеющих оральные контакты с зараженным партнером.

Какие осложнения могут развиться, если не лечить хламидиоз?

Если заболевание не лечить, развиваются серьезные краткосрочные и стойкие осложнения. Как и само заболевание, осложнения часто протекают скрытно.

У женщин с нелеченным хламидиозом, инфекция может проникнуть из уретры до фаллопиевых труб (трубы несущие яйцеклетку из яичников до матки) — это вызывает (в 40% случаев) развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ приводит к стойкому повреждению фаллопиевых труб, матки и окружающих тканей. Хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность – результат ВЗОМТ.

Женщины, больные хламидиозом, более подвержены заражению ВИЧ-инфекцией, риск возрастает почти в 5 раз.

Для профилактики развития серьезных последствий хламидиоза, необходимо ежегодное обследование на хламидиоз для всех сексуально активных женщин в возрасте 25 лет и младше. Ежегодное обследование необходимо женщинам старше 25 лет находящихся в группе риска (новый половой партнер, множественные половые партнеры). Все беременные женщины должны пройти обследование на хламидиоз.

Осложнения хламидиоза у мужчин развиваются редко. Инфекция иногда распространяется до придатков яичеки и вызывает боль, повшение температуры и, редко, мужское бесплодие (стерильность).

Редко, хламидийная инфекция может вызвать воспаление суставов в сочетании с поражением кожи, воспалением глаз и мочевыводящего канала – это так называемый синдром Рейтера.

Действие хламидий на беременную женщину и ее ребенка

Хламидиоз у беременных жещин повышает риск выкидыша, преждевременной отслойки плаценты. Новорожденные от инфицированных матерей могут получить инфекцию глаз и легких. Инфекция легких (пневмония) может быть смертельна для новорожденного.

Диагностика хламидиоза

Диагностика включает наблюдение клинических симптомов у пациента, исследование на хламидии мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт.

Дополнительно проводится исследование крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) на наличие иммунитета к хламидиям, это вспомогательное исследование часто помогает установить точный диагноз.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза проводится антибиотиками, принимаемыми внутрь. Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные хламидиозом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение хламидиями, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Многократное заражение женщин хламидиями приводит к значительному повышению риска серьезных осложнений, включая бесплодие. Повторное исследование проводится через 4 недели после лечения.

Профилактика хламидиоза

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.

Необходимо ежегодное обследование на хламидиоз для всех сексуально активных женщин в возрасте 25 лет и младше. Ежегодное обследование также необходимо женщинам старше 25 лет, находящихся в группе риска (новый половой партнер, множественные половые партнеры). Все беременные женщины должны пройти обследование на хламидиоз.

Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружены хламидии (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные хламидиозом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

Ссылка на основную публикацию
Хирургические ножницы виды и названия
Хирургические ножницы — медицинский инструмент, используемый для рассечения мягких тканей, хрящей и рёбер, а также полых органов [1] :[стр. 53]...
Хеликс туристская 28 время работы
Лабораторная служба "Хеликс" анонсировала запуск нового удобного сервиса на эксресс-тестирование на COVID-19, благодаря которому можно получить результат в течение суток...
Хельба способ приготовления
Российскому потребителю чай хельба известен не так давно. Напиток пришел к нам из Египта, поэтому его нередко называют египетским желтым...
Хирургическое лечение пневмоторакса
Хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе заключается в следующем. После физикального и полипозиционного рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень коллапса легкого, наличия...
Adblock detector