Хлористый калий инструкция по применению в ампулах

Хлористый калий инструкция по применению в ампулах

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл 1 бут.
калия хлорид 40 мг 2 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

50 мл — бутылки для крови (1) — пачки картонные.
50 мл — бутылки для крови (20) — ящики картонные.
50 мл — бутылки для крови (40) — ящики картонные.

р-р д/инф. 40 мг/мл: бут. 100 мл 1, 20 или 40 шт.
Рег. №: 11/03/1337 от 23.03.2011 — Истекло

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл 1 бут.
калия хлорид 40 мг 4 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

100 мл — бутылки для крови (1) — пачки картонные.
100 мл — бутылки для крови (20) — ящики картонные.
100 мл — бутылки для крови (40) — ящики картонные.

р-р д/инф. 40 мг/мл: бут. 200 мл 1, 20 или 40 шт.
Рег. №: 11/03/1337 от 23.03.2011 — Истекло

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл 1 бут.
калия хлорид 40 мг 8 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

200 мл — бутылки для крови (1) — пачки картонные.
200 мл — бутылки для крови (20) — ящики картонные.
200 мл — бутылки для крови (40) — ящики картонные.

Фармакологическое действие

Калий является основным внутриклеточным ионом. Общее содержание калия в организме здорового человека составляет приблизительно 40-50 мэкв/кг массы тела. Только около 1.5% его находится во внеклеточной жидкости. В сыворотке крови содержание калия составляет около 4 мэкв/л. Ионы калия играют важную роль в регуляции жизненно важных функций организма, участвуют в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи нервных импульсов на иннервируемые органы.

Введение калия в организм сопровождается повышением образования ацетилхолина и возбуждением симпатического отдела нервной системы. При внутривенном введении калия происходит активация выделения надпочечниками адреналина.

Миокард реагирует на повышение содержания калия уменьшением возбудимости и проводимости. Большие дозы калия угнетают автоматизм и сократительную активность сердечной мышцы. Снижение содержания калия в сыворотке крови повышает опасность развития аритмий при применении больших доз наперстянки. Повышение концентрации калия в крови уменьшает опасность токсического действия сердечных гликозидов на миокард. Являясь антагонистом сердечных гликозидов в отношении влияния на ритм сердечной деятельности, калий в то же время не противодействует их положительному инотропному действию. В малых дозах калий способствует расширению коронарных сосудов, а в больших — суживает их.

Калий необходим также для осуществления сокращения скелетных мышц. Он улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении. Клинические проявления недостатка калия в организме проявляются при снижении его концентрации в сыворотке ниже 2.5 мэкв/л.

Фармакокинетика

Соли калия фильтруются в почечных клубочках и обладают умеренным диуретическим эффектом, поскольку калий быстро подвергается реабсорбции.

Показания к применению

Показаниями к назначению раствора калия хлорида являются гипокалиемия различного генеза (в том числе и обусловленная неукротимой рвотой, профузным поносом); интоксикация сердечными гликозидами, а также калийвыводящими диуретиками; аритмии, обусловленные электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Безопасность и эффективность применения раствора калия хлорида у детей не установлена.

Режим дозирования

Калия хлорид, раствор для инфузий вводят в/в капельно при тяжелых интоксикациях, упорной рвоте и профузных поносах, требующих быстрого восполнения дефицита калия в организме. Для этих целей 50 мл калия хлорида, раствора для инфузий 40 мг/мл растворяют в 450 мл воды для инъекций (для получения изотонического раствора) и вводят в/в капельно из расчета 20-30 капель в мин. Следует иметь в виду, что режим дозирования калия хлорида, раствора для инфузий 40 мг/мл зависит от степени выраженности гипокалиемии. При необходимости парентерального восполнения калиевого дефицита скорость коррекции гипокалиемии должна быть ограничена, поскольку калий медленно переходит из внеклеточного пространства внутрь клеток. При высоком его уровне в сыворотке (ацидемия, дефицит инсулина), даже если общее содержание в организме низкое в/в введение калия следует отложить до тех пор, пока его сывороточная концентрация не начнет падать. Даже при тяжелом дефиците калия редко требуется более 80-100 мэкв/сут сверх продолжающихся потерь. Благодаря современным насосам-дозаторам для внутривенного вливания снизилась опасность введения концентрированных растворов калия хлорида (100-200 мэкв/л). Однако в большинстве случаев нет необходимости вводить в/в калиевые растворы с концентрацией свыше 60 мэкв/л; скорость инфузий не должна превышать при этом 60 мэкв/ч.

Иногда требуется более быстрое введение, чтобы предотвратить нарастание гипокалиемии. Вводить калия хлорид со скоростью выше 40 мэкв/ч можно лишь при непрерывной регистрации ЭКГ и ежечасном определении уровня калия в сыворотке, чтобы избежать тяжелой гипокалиемии и остановки сердечной деятельности.

Побочные действия

При неконтролируемом в/в введении раствора калия хлорида может возникнуть гиперкалиемия. Признаками интоксикации калием являются парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмия, блокада сердца, спутанность сознания. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца Р, исчезновение зубца U, удлинение интервала QT, пикообразные зубцы Т) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке свыше 5.5 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в том числе паралич мускулатуры сердца) развиваются при концентрации калия в плазме 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

Читайте также:  Лекарства от аскаридоза у взрослых

Противопоказания к применению

Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией).

Применение при беременности и кормлении грудью

С высокой осторожностью и только по жизненным показателям, назначают внутривенно калия хлорид, раствор для инфузий 40 мг/мл беременным и кормящим грудью женщинам.

Особые указания

Раствор калия хлорида нельзя вводить в/в быстро (болюсно) из-за опасности развития гиперкалиемии.

Во время лечения необходим контроль за содержанием калия в крови пациентов.

Введение в организм больших количеств натрия увеличивает выведение калия.

Передозировка

При передозировке раствора калия хлорида вводят в/в раствор натрия хлорида, а также 200-400 мл 40% раствора глюкозы с добавлением 20-40 ЕД инсулина. При необходимости для коррекции тяжелой гиперкалиемии проводят гемодиализ и перитонеальный диализ. Токсичность калия хлорида повышается при недостаточности надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении калия хлорида с калийсберегающими диуретиками, нестероидными противовоспалительными средствами и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в крови).

Под влияние калия хлорида уменьшаются побочные эффекты сердечных гликозидов, усиливается действие хинидина на сердце, а также нежелательное действие дизопирамида на сердечно-сосудистую систему.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров. Лекарственное средство предназначено для стационаров. Список общий.

Для розничной торговли. Применять по назначению врача.

Условия хранения препарата

При температуре не выше 25°С.

Примечание. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок при условии сохранности герметичности не является противопоказанием к применению лекарственного средства.

Калий – ведущий внутриклеточный ион, нормализующий множество процессов в организме. Раствор или таблетки Калия хлорида, назначают при дефиците микроэлемента, нестабильности сердечного ритма, отравлении лекарственными средствами.

Состав и форма выпуска

Калия хлорид производится в различных формах – пилюли, раствор, концентрат.

Раствор Калия хлорида содержит 75, 40, 150 либо 30 мг базового компонента. В качестве второстепенного вещества используется инъекционная вода объемом 50-100 мл.

Жидкость (50-100 мл) находится в прозрачных флаконах, помещенных в бумажную пачку вместе с аннотацией. Стоимость – от 90 рублей

Также Калий хлорида выпускается в виде концентрата. Обычно в одной ампуле находится 40 мг основного компонента.

Уколы в ампулах Калия хлорида имеют объем 10 мл. В упаковке находится 10 флаконов. Цена – от 24 до 70 рублей.

Светлый порошок отличается кристаллообразной консистенцией. Субстанция обладает солоноватым вкусом, запаха не имеет.

Порошок Калий хлорид упаковывается в пакеты из полиэтилена, пачки из плотной бумаги или мешки из полипропелена, весом от 1 до 25 кг. Стоимость порошка – от 87 рублей за 1 килограмм.

В одной таблетке лекарства Калия хлорид находится 1000.00 (что равняется K+524,44 мг или 13,3 ммоля) базового вещества. Дополнительный состав:

  • Тальк
  • Аэросил 200
  • Е 572
  • Мовиталь
  • Этал.

Выпуклые таблетки отличаются дискообразной формой, горьким привкусом. Белые пилюли обладают мраморным рисунком, не имеют запаха. Цена таблеток – от 60 рублей.

Фармакологические свойства

Калий – внутриклеточный катион множества тканей. Ионы калия нормализуют процессы сократимости, возбуждения, проведения, а также автоматизм сердечной мышцы. Эти функции нужны для синоптической передачи, регулировки осмотического давления, повышения уровня калия в миокарде и других мышцах. Также Kalii chloridum поддерживает функционирование почек.

Большое количество ионов калия способствует сужению венечных сосудов, а малое – расширению. К увеличивает концентрацию АЦХ и возбуждает симпатический отдел НС.

Калия хлорид оказывает умеренный мочегонный эффект. Элемент нивелирует токсическое воздействие сердечных гликозидов. Также вещество способствует нормализации кислотно-щелочного равновесия.

После инфузионного введения раствор выводится преимущественно почками. Незначительная часть препарата может экскретироваться вместе с пищеварительным соком, слюной, желчью и потом.

После перорального применения происходит быстрая резорбция таблеток (70%) в ЖКТ. Пилюли выводятся преимущественно через кишечник и лишь 10% компонентов выделяется желчью.

Показания и противопоказания к применению

Щелочное действие хлористого Калия позволяет его использовать при гипокалиемии разной этиологии, для которой характерна интоксикация. Зачастую лекарство назначают для ликвидации побочных симптомов сердечных гликозидов, стероидных гормонов и мочегонных либо гипотензивных средств.

Раствор и таблетки применяют при недостатке калия, обусловленном длительной интоксикаций, сопровождающейся рвотой, хронической гипергликемией. Препарат используют для предупреждения развития аритмии, включая тахикардию, острый инфаркт миокарда. Также Калия хлорид назначают при профузной диарее, миоплегии, слабости и дистрофии мышц.

  • Несовершеннолетний возраст
  • Непереносимость калия
  • Лактация
  • Гиперкалиемия
  • Язва ЖКТ
  • Абсолютная АV блокада
  • Беременность
  • Гипокортицизм
  • Метаболические расстройства
  • Почечная дисфункция.
Читайте также:  Кишечная непроходимость ход операции

Инструкция по применению

Инструкция по применению сообщает, что Калий Хлорид в ампулах вводится струйно в/в либо капельно с декстрозой (5%). При лечении гликозидами суточное количество препарата составляет 2-5 грамм.

При недостатке калия, сопровождающемся расстройством сердечного ритма, раствор вводят до 5 раз в сутки в количестве до 1,5 грамма. После нормализации деятельности сердца доза уменьшается.

При сильной и постоянной рвоте применяют раствор К (4%), разведенный в декстрозе (40%). 50 мл Калия хлорида смешивают с 500 мл инъекционной воды и вводят инфузионным способом. Частота введения – до 30 капель за 60 секунд.

При тахикардии дозировка в первый день равняется 8-12 грамм. Затем количество средства уменьшается до 3-6 грамм.

При эктопической аритмии на фоне инфаркта готовится поляризующая жидкость. Для этого Калия хлорид разбавляют с пятипроцентной глюкозой и инсулином (1 ЕД=3-4 г сухой глюкозы).

Дозировка таблеток подбирается индивидуально и зависит от концентрации калия в плазме. Средняя доза – 1-2 г в сутки. При тяжелых состояниях доза повышается до 6 г в день.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

Калия хлорид может вызывать перфорацию кишечника, гипотонию, вздутие живота, аллергию, тошноту, аритмию, рвоту, гиперволемию, парестезию. Другие побочные реакции препарата – дискомфорт в области ЖКТ, мышечная слабость, расстройство кишечника, удушье, язва органов пищеварения, запор, боль в горле и помрачение сознания.

Из местных реакций стоит выделить флебит, гиперемию и дискомфорт в области введения. Иногда происходят блокада и остановка сердца.

Передозировка проявляется гиперкалиемией, когда количество К в плазме от 6 мэкв/л. При содержании К от 9 мэкв/л может произойти остановка сердца.

Терапия заключается во внутреннем либо в/в использовании хлорида Калия, раствора глюкозы с инсулином. Иногда проводится перитонеальный диализ и очищение крови.

Сочетание Калия хлорида с другими лекарствами:

  • Повышает негативные эффекты антиаритмических препаратов
  • Ликвидирует дефицит калия на фоне приема диуретиков, МКС, ГКС
  • При применении с обволакивающими средствами снижается абсорбции калия в ЖКТ
  • НПВС, бета-блокаторы, Ciclosporin, ингибиторы АПФ, Heparinum, диуретики – повышают вероятность возникновения гиперкалиемии.

В процессе терапии важно следить за содержанием ионов калия в плазме, контролировать кислотно-основное состояние и делать электрокардиограмму.

Примечательно, что натриевая диета способствует выведению калия.

В период применения Калия хлорида надо проявлять осторожность, управляя транспортом или механизмами и выполняя сложную умственную деятельность.

Аналоги

Популярные заменители Калия хлорида – Магния сульфат и Реосорбилакт

Магния сульфат

Производитель – Биохимик/Деко/Новосибхимфарм, Россия

Цена – от 23 рублей

Описание – раствор, помещенный в ампулы, используют при сотрясении мозга, дефиците магния, бронхиальной астме, гипертонии, эпилепсии, нарушении ЧСС, интоксикации тяжелыми металлами, задержке мочи

Плюсы – многофункциональность, цена, снимает отечность, удобная упаковка

Минусы – в месте введения появляется боль, которая долго не проходит, после приема часто отмечается недомогание, вертиго, тошнота, ухудшение лактации.

Реосорбилакт

Производитель – Юрия-Фарм, Украина

Цена – 350 рублей

Описание – многокомпонентный раствор вводят в/в для уменьшения вязкости крови при сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях, сепсисе, гепатите, кровотечении, ожогах

Плюсы – эффективно очищает печень, устраняет воспаление, улучшает качество крови

Минусы – есть противопоказания, может вызвать гипертонию.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл, 10 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество — калия хлорид 40 мг,

вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат, кислоты

хлороводородной 1 М раствор – до рН 3,0-4,0, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная от бесцветного до светло-желтого цвета жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Калия хлорид

Код АТХ B05XA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Калия хлорид полностью абсорбируется. У пациентов с нормальным уровнем калия приблизительно 90% введенного калия выделяется с мочой.

Фармакодинамика

Калий является основным внутриклеточным ионом. Препарат нормализует водно-электролитное равновесие в организме, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение частоты сердечных сокращений, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда.

В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших – суживает. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела центральной нервной системы. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Стимулирует надпочечники и увеличивает выделение ими эпинефрина.

Показания к применению

— лечение и профилактика гипокалиемии, возникшей на фоне сахарного диабета, длительной диареи, рвоты, при применении некоторых диуретиков (тиазидные, тиазидоподобные, петлевые), терапии глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами, гипотензивными препаратами

Читайте также:  Потный лишай

— лечение и профилактика дигиталисной интоксикации

— аритмии различного происхождения (связанные с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией)

— профилактика аритмии у больных с инфарктом миокарда (в остром периоде).

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно струйно или капельно.

1 ампула (10 мл) 40 мг/мл раствора калия хлорида содержит 0,4 г калия хлорида. 50 мл 40 мг/мл раствора калия хлорида (2,0 г калия хлорида) разводят водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) для получения изотонического раствора (концентрация полученного раствора 4 мг/мл) и вводят внутривенно, капельно (20-30 капель в минуту).

Для капельного внутривенного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида (до 62,5 мл раствора калия хлорида 40 мг/мл) в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (концентрация полученного раствора калия хлорида 5 мг/мл).

Побочные действия

— тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника

— парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания

— снижение артериального давления, аритмии, замедление атриовентрикулярного проведения вплоть до возникновения полной АV блокады, остановка сердца (при передозировке)

— гиперкалиемия, аллергические реакции.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— острая и хроническая почечная недостаточность

— полная атриовентрикулярная блокада

— сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками

— метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией)

— эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

— беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.

Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития гиперкалиемии. Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.

Особые указания

Применять с осторожностью при атриовентрикулярной блокаде I-II степени.

В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии необходим контроль кислотно-основного состояния.

Следует учитывать, что гипокалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлена.

Беременность и лактация

В связи с недостаточным опытом применения не назначается беременным.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении работ, требующих точной координации движений.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови от 5,5 до 6,5 мэкв/л), которая проявляется в виде: мышечного гипотонуса, парестезии в конечностях, замедления атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановки сердца. Ранние изменения электрокардиограммы — высокий зубец Т с заостренной вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях V2-V4. При умеренной гиперкалиемии (концентрация ионов калия в сыворотке крови 6,5-8,0 мэкв/л) электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды зубца Р, удлинение интервала РQ, расширение комплекса QRS, снижение амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия.

Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца (изменения на электрокардиограмме — медленный или ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков, асистолия) развиваются при концентрации ионов калия в сыворотке крови 9-14 мэкв/л.

Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; в/в — 300-500 мл раствора декстрозы с 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул в коробке из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Производитель

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363-32-55

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Новосибхимфарм», Россия

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115,

Ссылка на основную публикацию
Хирургические ножницы виды и названия
Хирургические ножницы — медицинский инструмент, используемый для рассечения мягких тканей, хрящей и рёбер, а также полых органов [1] :[стр. 53]...
Хеликс туристская 28 время работы
Лабораторная служба "Хеликс" анонсировала запуск нового удобного сервиса на эксресс-тестирование на COVID-19, благодаря которому можно получить результат в течение суток...
Хельба способ приготовления
Российскому потребителю чай хельба известен не так давно. Напиток пришел к нам из Египта, поэтому его нередко называют египетским желтым...
Хирургическое лечение пневмоторакса
Хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе заключается в следующем. После физикального и полипозиционного рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень коллапса легкого, наличия...
Adblock detector