Хлористый калий инструкция по применению внутрь

Хлористый калий инструкция по применению внутрь

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в введения и приема внутрь 1 мл 1 амп.
калия хлорид 40 мг 400 мг

10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах — угнетает автоматизм.

Фармакокинетика

После в/в введения биодоступность составляет 100 %. Ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма. Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемисй, а ацидоз — гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3.5 до 5 ммоль/л. Калий в основном выводится почками с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через ЖКТ. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Показания

Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к калия хлориду; гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная AV- или внутрижелудочковая блокада; почечная недостаточность с олигурией или азотемией; фибрилляция желудочков; болезнь Аддисона; гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом; экстенсивный распад тканей (в т.ч. при тяжелых ожогах); острая дегидратация; тепловые судороги; состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония); сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: AV-блокада I-II степени, сердечная недостаточность; серповидно-клеточная анемия; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, в т.ч. хроническая почечная недостаточность; надпочечниковая недостаточность; у пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (НПВС, анальгетики периферического действия).

Дозировка

Применяют в/в. Дозу, схему и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы, с учетом фактической концентрации электролитов в плазме крови и показателей кислотно-щелочного баланса.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны обмена веществ: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.

Со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца, снижение АД, централизация кровообращения; слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное введение с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. триамтерен, спиронолактон, амилорид) может привести к тяжелой гиперкалиемии за счет снижения почечной экскреции ионов калия.

Ингибиторы АПФ — риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.

Бета-адреноблокаторы повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и время, необходимое для ее возвращения к исходному уровню у пациентов, которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно.

НПВС — риск развития гиперкалиемии вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после ингибирования синтеза простагландинов в почках.

Гепарин снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма.

Введение препаратов калия не рекомендуется у пациентов с тяжелой и полной блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии, требуется тщательный мониторинг состояния пациента.

Одновременное применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание калия в сыворотке крови.

Следующие лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при одновременном применении с препаратами калия: алискирен, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус.

Читайте также:  Фотоомоложение жулебино

Калия хлорид фармацевтически совместим со следующими растворами для в/в введения: раствор Рингера в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, раствор Рингера лактата в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в растворе Рингера лактата для инъекций, раствор глюкозы (декстрозы) в комбинации с натрия хлоридом, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в 0.9 % растворе натрия хлорида, 2.5 %, 5 %, 10 %, 20 % растворы глюкозы (декстрозы) в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций, раствор Рингера лактата для инъекций, 0.45 %, 0.9 %, 3 % растворы натрия хлорида.

Калия хлорид фармацевтически несовместим при разведении с растворами, содержащими амикацина сульфат, амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам, добутамина гидрохлорид, эргогамина тартрат, этопозид с цисплантином и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоин натрия, прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат, маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и лецитин.

Особые указания

В период лечения необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови во время введения и своевременно корректировать дозу. Кроме того (особенно при заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и клинического состояния пациента. Гиперкалиемия развивается быстро и протекает бессимптомно, потенциально может привести к блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние признаки гиперкалиемии — гипотонус и парестезии конечностей.

Лечение гипокалиемии не следует проводить одновременно с введением солей калия и калийсберегающих диуретиков во избежание тяжелой гиперкалиемии.

Лечение препаратами калия не следует проводить при заболеваниях, сопровождающихся блокадами сердца, поскольку это может повышать степень блокады.

На начальном этапе лечения следует избегать введения калия хлорида одновременно с глюкозой, поскольку это может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия. Необходимо обеспечить исключительно внутривенное введение, поскольку околовенозное введение может вызвать некроз тканей.

Введение калия хлорида в вены небольшого диаметра может сопровождаться болезненностью в месте введения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения калия хлорида необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Калий – ведущий внутриклеточный ион, нормализующий множество процессов в организме. Раствор или таблетки Калия хлорида, назначают при дефиците микроэлемента, нестабильности сердечного ритма, отравлении лекарственными средствами.

Состав и форма выпуска

Калия хлорид производится в различных формах – пилюли, раствор, концентрат.

Раствор Калия хлорида содержит 75, 40, 150 либо 30 мг базового компонента. В качестве второстепенного вещества используется инъекционная вода объемом 50-100 мл.

Жидкость (50-100 мл) находится в прозрачных флаконах, помещенных в бумажную пачку вместе с аннотацией. Стоимость – от 90 рублей

Также Калий хлорида выпускается в виде концентрата. Обычно в одной ампуле находится 40 мг основного компонента.

Уколы в ампулах Калия хлорида имеют объем 10 мл. В упаковке находится 10 флаконов. Цена – от 24 до 70 рублей.

Светлый порошок отличается кристаллообразной консистенцией. Субстанция обладает солоноватым вкусом, запаха не имеет.

Порошок Калий хлорид упаковывается в пакеты из полиэтилена, пачки из плотной бумаги или мешки из полипропелена, весом от 1 до 25 кг. Стоимость порошка – от 87 рублей за 1 килограмм.

В одной таблетке лекарства Калия хлорид находится 1000.00 (что равняется K+524,44 мг или 13,3 ммоля) базового вещества. Дополнительный состав:

  • Тальк
  • Аэросил 200
  • Е 572
  • Мовиталь
  • Этал.

Выпуклые таблетки отличаются дискообразной формой, горьким привкусом. Белые пилюли обладают мраморным рисунком, не имеют запаха. Цена таблеток – от 60 рублей.

Фармакологические свойства

Калий – внутриклеточный катион множества тканей. Ионы калия нормализуют процессы сократимости, возбуждения, проведения, а также автоматизм сердечной мышцы. Эти функции нужны для синоптической передачи, регулировки осмотического давления, повышения уровня калия в миокарде и других мышцах. Также Kalii chloridum поддерживает функционирование почек.

Большое количество ионов калия способствует сужению венечных сосудов, а малое – расширению. К увеличивает концентрацию АЦХ и возбуждает симпатический отдел НС.

Калия хлорид оказывает умеренный мочегонный эффект. Элемент нивелирует токсическое воздействие сердечных гликозидов. Также вещество способствует нормализации кислотно-щелочного равновесия.

Читайте также:  Излишняя раздражительность

После инфузионного введения раствор выводится преимущественно почками. Незначительная часть препарата может экскретироваться вместе с пищеварительным соком, слюной, желчью и потом.

После перорального применения происходит быстрая резорбция таблеток (70%) в ЖКТ. Пилюли выводятся преимущественно через кишечник и лишь 10% компонентов выделяется желчью.

Показания и противопоказания к применению

Щелочное действие хлористого Калия позволяет его использовать при гипокалиемии разной этиологии, для которой характерна интоксикация. Зачастую лекарство назначают для ликвидации побочных симптомов сердечных гликозидов, стероидных гормонов и мочегонных либо гипотензивных средств.

Раствор и таблетки применяют при недостатке калия, обусловленном длительной интоксикаций, сопровождающейся рвотой, хронической гипергликемией. Препарат используют для предупреждения развития аритмии, включая тахикардию, острый инфаркт миокарда. Также Калия хлорид назначают при профузной диарее, миоплегии, слабости и дистрофии мышц.

  • Несовершеннолетний возраст
  • Непереносимость калия
  • Лактация
  • Гиперкалиемия
  • Язва ЖКТ
  • Абсолютная АV блокада
  • Беременность
  • Гипокортицизм
  • Метаболические расстройства
  • Почечная дисфункция.

Инструкция по применению

Инструкция по применению сообщает, что Калий Хлорид в ампулах вводится струйно в/в либо капельно с декстрозой (5%). При лечении гликозидами суточное количество препарата составляет 2-5 грамм.

При недостатке калия, сопровождающемся расстройством сердечного ритма, раствор вводят до 5 раз в сутки в количестве до 1,5 грамма. После нормализации деятельности сердца доза уменьшается.

При сильной и постоянной рвоте применяют раствор К (4%), разведенный в декстрозе (40%). 50 мл Калия хлорида смешивают с 500 мл инъекционной воды и вводят инфузионным способом. Частота введения – до 30 капель за 60 секунд.

При тахикардии дозировка в первый день равняется 8-12 грамм. Затем количество средства уменьшается до 3-6 грамм.

При эктопической аритмии на фоне инфаркта готовится поляризующая жидкость. Для этого Калия хлорид разбавляют с пятипроцентной глюкозой и инсулином (1 ЕД=3-4 г сухой глюкозы).

Дозировка таблеток подбирается индивидуально и зависит от концентрации калия в плазме. Средняя доза – 1-2 г в сутки. При тяжелых состояниях доза повышается до 6 г в день.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

Калия хлорид может вызывать перфорацию кишечника, гипотонию, вздутие живота, аллергию, тошноту, аритмию, рвоту, гиперволемию, парестезию. Другие побочные реакции препарата – дискомфорт в области ЖКТ, мышечная слабость, расстройство кишечника, удушье, язва органов пищеварения, запор, боль в горле и помрачение сознания.

Из местных реакций стоит выделить флебит, гиперемию и дискомфорт в области введения. Иногда происходят блокада и остановка сердца.

Передозировка проявляется гиперкалиемией, когда количество К в плазме от 6 мэкв/л. При содержании К от 9 мэкв/л может произойти остановка сердца.

Терапия заключается во внутреннем либо в/в использовании хлорида Калия, раствора глюкозы с инсулином. Иногда проводится перитонеальный диализ и очищение крови.

Сочетание Калия хлорида с другими лекарствами:

  • Повышает негативные эффекты антиаритмических препаратов
  • Ликвидирует дефицит калия на фоне приема диуретиков, МКС, ГКС
  • При применении с обволакивающими средствами снижается абсорбции калия в ЖКТ
  • НПВС, бета-блокаторы, Ciclosporin, ингибиторы АПФ, Heparinum, диуретики – повышают вероятность возникновения гиперкалиемии.

В процессе терапии важно следить за содержанием ионов калия в плазме, контролировать кислотно-основное состояние и делать электрокардиограмму.

Примечательно, что натриевая диета способствует выведению калия.

В период применения Калия хлорида надо проявлять осторожность, управляя транспортом или механизмами и выполняя сложную умственную деятельность.

Аналоги

Популярные заменители Калия хлорида – Магния сульфат и Реосорбилакт

Магния сульфат

Производитель – Биохимик/Деко/Новосибхимфарм, Россия

Цена – от 23 рублей

Описание – раствор, помещенный в ампулы, используют при сотрясении мозга, дефиците магния, бронхиальной астме, гипертонии, эпилепсии, нарушении ЧСС, интоксикации тяжелыми металлами, задержке мочи

Плюсы – многофункциональность, цена, снимает отечность, удобная упаковка

Минусы – в месте введения появляется боль, которая долго не проходит, после приема часто отмечается недомогание, вертиго, тошнота, ухудшение лактации.

Реосорбилакт

Производитель – Юрия-Фарм, Украина

Цена – 350 рублей

Описание – многокомпонентный раствор вводят в/в для уменьшения вязкости крови при сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях, сепсисе, гепатите, кровотечении, ожогах

Плюсы – эффективно очищает печень, устраняет воспаление, улучшает качество крови

Минусы – есть противопоказания, может вызвать гипертонию.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно
Читайте также:  Слева в боку покалывает

Калия хлорид — препарат калия, восполняет дефицит ионов калия и хлора, который оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
В малых дозах препарат калия расширяет коронарные сосуды, в больших — сужает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение адреналина надпочечниками.
Повышение концентрации калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Калия хлорид являются: гипокалиемия (в том числе на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми — диуретиками, глюкокортикосте­роидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, аритмии, обусловленные гипокалиемией.

Способ применения

При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте Калия хлорид вводят внутривенно.
Раствор калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз, получая при этом изотоничный раствор (концентрация калия-хлорида составляет 0,4%, декстрозы — 3,34%).
Раствор вводят внутривенно капельно со скоростью 20-30 кап/мин. Одновременно вводят не более 100 мл раствора. При необходимости вливание можно повторить, но с таким расчетом, чтобы общая суточная доза не превышала 300-500 мл.
Можно также вводить внутривенно капельно — из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: парестезии, миастения, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Калия хлорид являются: гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией).
С осторожностью. При нарушениях атриовентрикулярной проводимости; одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Беременность

При необходимости применения Калия хлорида при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Калия хлорид усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Калия хлорид: при слишком быстром внутривенном введении — гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии, обычно появляются при концентрации ионов калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич скелетной мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации ионов калия — 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или внутривенно — раствор натрия хлорида; внутривенно — 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л); при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Условия хранения

Препарат Калия хлорид следует хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска

Калия хлорид — концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл в ампулах по 10 мл.
По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке из картона.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
По 5 ампул в кассетной контурной упаковке. По 2 кассетные контурные упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.

Состав

1 мл раствора Калия хлорид содержит 40 мг калия хлорида.
Вспомогательные вещества: декстроза моногидрат (в пересчете на безводную), 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.

Ссылка на основную публикацию
Хирургические ножницы виды и названия
Хирургические ножницы — медицинский инструмент, используемый для рассечения мягких тканей, хрящей и рёбер, а также полых органов [1] :[стр. 53]...
Хеликс туристская 28 время работы
Лабораторная служба "Хеликс" анонсировала запуск нового удобного сервиса на эксресс-тестирование на COVID-19, благодаря которому можно получить результат в течение суток...
Хельба способ приготовления
Российскому потребителю чай хельба известен не так давно. Напиток пришел к нам из Египта, поэтому его нередко называют египетским желтым...
Хирургическое лечение пневмоторакса
Хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе заключается в следующем. После физикального и полипозиционного рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень коллапса легкого, наличия...
Adblock detector