Хорошие желчегонные таблетки

Хорошие желчегонные таблетки

Характеристика в рейтинге

Желчь – это жидкость, насыщенная активными биохимическими элементами, которая задействована в процессах пищеварения. В большей степени вырабатывается печенью, а затем через особые пути доставляется в желчный пузырь. Когда в желудок попадает пища, пузырь автоматически опустошается. Задача желчи – расщепить жиры и углеводы, для их усвоения организмом.

Ослабленная работа желчного пузыря вызывает застой, если выражаться научным языком, то дискинезию. Сегодня это весьма распространенное заболевание, а причины могут быть самыми разными, но стандартно их делят на:

  • Первичные (чаще врожденные дефекты развития протоков и пузыря) – слабость стенок, перегибы;
  • Вторичные (как следствие уже развывшейся болезни печени, ЖКТ и др.) – гепатит, гастрит, язва, холецистит, а также при инфекционных болезнях и глистах.

Иногда причиной неправильной работы желчного пузыря может стать и злоупотребление алкоголем, голодание или наоборот чрезмерное неправильное питание, неровный гормональный фон, нервы и стрессы.

Симптомы нарушения работы желчного пузыря:

  • Неприятные ощущения в правом боку;
  • Горечь во рту;
  • Запоры;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Желтушность кожи.

При наличии нескольких таких симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу, который после анализов и УЗИ, в случае подтверждения диагноза, распишет диету и выпишет желчегонные лекарства, активизирующие работу пузыря. Мы создали рейтинг лучших средств для устранения застоев желчи, согласно отзывам пациентов и врачей.

ТОП-10 лучших желчегонных препаратов

10 Аллохол

«Аллохол» считается лучшим лекарством в бюджетном сегменте против застоя желчи. Несмотря на дешевизну средства, оно самым мягким образом действует на желчный пузырь и желудок. Основным плюсом препарата стал его натуральный состав, что снижает перечень противопоказаний и вероятных побочных эффектов. Одна таблетка содержит такие активные вещества как: крапива (5 мг), активированный уголь (25 мг), чеснок (40 мг), сухая желчь (80 мг).

Данное желчегонное средство усиливает образование желчи, устраняет ее застой, а также благотворно влияет на обмен веществ, улучшая самочувствие пациента, особенно после приема еды. Таблетки за счет приятного привкуса, округлой формы и гладкой оболочки легко проглатываются, не вызывая першения. Курс лечения занимает в среднем 3 недели. Пить по 2 таблетки после еды 3 раза в день.

9 Лив 52

Производитель позиционирует «Лив 52» как профилактически-лечебное средство при заболеваниях печени, гепатите и застоях желчи. Создан препарат на основе самых лучших лекарственных растений. В составе вы обнаружите: порошок черного паслена и галльского тамарикса, траву тысячелистника, корни каперсов, семена кассии и цикория.

Не менее хорошо средство проявило себя при восстановлении печени после алкогольных интоксикаций. Также в отзывах отмечают, что после курса приема желчегонных таблеток «Лив 52» состояние кожи улучшается, заметно снижается количество акне. Несомненно порадует ценовая доступность лекарства. Рекомендуется принимать трижды в день по 1-2 таблетке. В продаже можно найти «Лив 52» в форме каплей, в их составе дополнительно задействован оксид железа.

8 Холосас

Широко распространенное желчегонное средство «Холосас» представляет собой настой из плодов шиповника, который признан рекордсменом среди плодово-ягоных кустарников по содержанию витамина Р, также присутствуют кальций, магний, железо, витамины группы В, РР, К, А, С, Е. Сироп применяется при застое желчи, воспалении печени и желчного пузыря (кроме калькулёзного холецистита), он мягко действует и позволяет избежать каких либо побочных эффектов.

Густая консистенция приятно пахнет и имеет сладко-кислый вкус, что очень часто подмечают в отзывах. Невысокая цена также может стать аргументом приобрести именно «Холосас». Важно отметить, что сироп не стоит принимать чересчур долго, так как он выводит кальций из организма. Также не рекомендуется к применению лицам с сахарным диабетом. Держать лекарство в холодильнике станет лучшим решением, так как максимально допустимая температура хранения +15°.

7 Фламин «Для детей»

Максимально мягко действующий на детский организм желчегонный препарат с выраженным спазмолитическим эффектом «Фламин» может похвастать составом исключительно растительного происхождения. Главный действующий компонент – ветки песчаного бессмертника, ставший источником дубильных веществ, витаминов, микроэлементов и флавоноидов, которые в свою очередь лучшим образом устраняют застои холестерина и желчи, уменьшают ее вязкость и насыщают билирубином, снимают спазмы в сосудах, желчевыводящих протоках, желудке, улучшают обмен веществ, а также останавливают тошноту и рвоту.

Часто «Фламин» назначается детям при гепатохолецистите и холецистите, а также как антибактериальное, заживляющее и противовоспалительное средство. Не рекомендуется при холелитиазе и желтухе. Реализуется в виде гранул, которые необходимо растворить в воде, что заметно упрощает прием лекарства даже для самых маленьких.

6 Гепабене

«Гепабене» из сырья растительного происхождения является одним из самых лучших препаратов комбинированного гепатопротекторного действия, за счет чего в печени приостанавливается распад клеточных мембран и активизируются регенеративные процессы гепатоцитов, что положительно сказывается на ее здоровье. Также регулярный прием капсул восстанавливает дренажную функцию протоков, тем самым предотвращая в них застои желчи.

Активно применяется при лечении гепатита, цирроза, переинтоксикации алкоголем и лекарствами. Важно отметить, что «Гепабене» это не только желчегонное средство, но и хороший спазмолетик. Реализуется в виде капсул, содержащих 275 мг экстракта дымянки, которая регулирует секрецию желчи, и 70-100 мг расторопши, вмещающей в себе 25 мг силибинина, прославившегося как блокатор размножающихся вирусов гепатита С, и 50 мг силимарина; также расторопша является источником витамина Е.

5 Одестон

Средство синтетического происхождения «Одестон» способствует лучшей работе желчного пузыря, а также предотвращает застои, что обезопасит от кристаллизации холестерина. Активное вещество гимекромон в концентрации 200 мг весьма многофункционально, оно избирательно снимает спазмы в протоках, улучшает стул, помогает забыть о проблемах с пищеварением.

Исследования подтвердили высокую эффективность и абсорбцию препарата. Принимать необходимо 1-2 таблетки за полчаса до еды трижды в день, стандартно курс лечения длится 2 недели. Важно обратить внимание, что гемофилия является противопоказанием для применения лекарства. В интернете можно обнаружить множество обзоров о данном желчегонном средстве, при этом, большинство отзывов несут исключительно положительный характер, что делает его народным любимчиком. К тому же, «Одестон» довольно распространен и его легко найти в любой аптеке.

4 Резалют Про

Популярная марка Berlin-Chemie задействовала лучшую фосфолипидную формулу для защиты печени и желчного пузыря. В желатино-глицероловых капсулах «Резалют Про», которые легко глотаются, находится активный компонент – Липоид PPL 600, содержащий глицерол, витамин А, триглицериды, соевое масло и фосфолипиды лецитина.

Читайте также:  Хроническая обструктивная болезнь легких лечение народными средствами

«Резалют Про» относится к гепатопротекторным желчегонным препаратам, ведь он усиливает регенеративные свойства клеток печени и приостанавливает окисляющие липиды процессы, тем самым выравнивая уровень холестерина в желчи. Врачи отмечают, что у пациентов, принимающих «Резалют Про» довольно быстро проходят застои, исчезает горечь во рту. Лекарство не содержит консервирующих веществ, ароматизаторов и красителей. В продаже можно найти упаковки по 30 таблеток и 100. Стандартно назначается по 2 капсулы до приема пищи трижды в день.

3 Natural Factors Liv-Gall Cleanse

Желчегонные капсулы Natural Factors Liv-Gall Cleanse относятся к типу БАДы, в состав которых входят самые лучшие травы, оказывающие положительное влияние на печень и желчный пузырь, что подтверждено многочисленными научными исследованиями. Чертополох блокирует негативное влияние токсинов на печень, куркума с антиоксидантными свойствами обеспечит защиту ее клеток, одуванчик и силимарин устранит застои желчи и упростит ее проходимость в протоках, артишок улучшит пищеварительные процессы.

Синергия всех этих компонентов растительного происхождения поможет быстрее достичь излечения, если принимать БАД в комплексе с другими препаратами. Лекарство прошло полный контроль качества и получило сертификат GMP. Производитель не использует дрожжи, крахмал, молоко, сою, подсластители, консерваны. Средство мало распространено в аптеках, но его можно заказать через интернет.

2 Урсосан

Главным действующим веществом лекарства стала урсодезоксихолевая кислота, которая первоначально прославилась как один из лучших разрушителей желчных камней, сейчас же она широко применяется и в терапии холестатических заболеваний. Препарат снижает литогенность желчи, содержание в ней холестерина и токсичных кислот. В отзывах пациенты с калькулезным холециститом делятся, что после полного курса приема «Урсосан» мелкие камни исчезают, а в следствии нормализуется и концентрация билирубина.

Исследования показали отличную переносимость желчегонного средства, что поможет минимизировать вероятность побочных эффектов и его эффективность в решении проблемы застоя желчи. Пьют «Урсосан» перед сном из расчета 10 мг на килограмм веса. Настоятельно рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями, в число которых, например, входит цирроз печени в стадии декомпенсации. Отпускается по рецепту.

1 Урсофальк

«Урсофальк», несмотря на свою не дешевую стоимость, уже много лет пользуется большим спросом и является самым назначаемым врачами желчегонным средством пациентам, страдающим холестериновыми твердыми образованиями в желчном пузыре размером не более 15-20 мм, а также гепатите и циррозе. И популярность лекарства обусловлена подтвержденной эффективностью, так как, исходя из отзывов, УЗИ больных после курса приема «Урсофальк», показывают если не полное разрушение камней, то, как минимум, частичное.

Главным активным веществом выступает урсодезоксихолевая кислота, которая снижает содержание холестерина в желчи, активирует ее выделение, разгоняет застои, параллельно защищая печень от повреждений солевых и желчных кислот и восстанавливая ее структуру. Во многих обзорах желчегонных и холелитолитических препаратов «Урсофальк» называют лучшим и отдают ему первые места.

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь (bilis — лат., fel — англ.) — секрет, вырабатываемый гепатоцитами. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4–10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин (панкреозимин), который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. По мере продвижения по кишечнику основная часть желчи всасывается через его стенки вместе с питательными веществами, остальная (около трети) — удаляется с фекалиями.

Основными компонентами желчи являются желчные кислоты (ЖК) — 67%, около 50% — первичные ЖК: холевая, хенодеоксихолевая (1:1), остальные 50% — вторичные и третичные ЖК: деоксихолевая, литохолевая, урсодеоксихолевая, сульфолитохолевая. В состав желчи также входят фосфолипиды (22%), белки (иммуноглобулины — 4,5%), холестерин (4%), билирубин (0,3%).

По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Бóльшая часть ЖК конъюгирована с глицином и таурином, что делает их устойчивыми при низких значениях pH . Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов.

Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов.

В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот (Choleretica, Cholesecretiса), и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (Cholagoga, или Cholekinetica). Это деление является достаточно условным, т.к. большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.

Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла), а также их влиянием на экзосекрецию печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря (холекинетики), либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).

Клиническая классификация желчегонных средств

(см. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1997)

Читайте также:  Лактазная недостаточность и дисбактериоз у грудничка

[* — помечены ЛС или ДВ, препараты которых не имеют в настоящий момент действующей регистрации в РФ.]

I. Препараты, стимулирующие желчеобразование — холеретики

A. Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):

1) препараты, содержащие желчные кислоты: Аллохол, Холензим, Вигератин*, дегидрохолевая кислота (Хологон*) и натриевая соль дегидрохолевой кислоты (Дехолин*), Лиобил* и др.;

2) синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (Никодин*), осалмид (Оксафенамид*), цикловалон (Циквалон*), гимекромон (Одестон, Холонертон*, Холестил*);

3) препараты растительного происхождения: цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная (Танацехол), плоды шиповника (Холосас), цветки василька синего, трава душицы, масло мяты перечной, крушина и др.

Б. Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (гидрохолеретики): минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы.

II. Препараты, стимулирующие желчевыделение

А. Холекинетики — повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: холецистокинин*, магния сульфат, питуитрин*, холеритин*, препараты барбариса, сорбитол, маннитол, ксилит.

Б. Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: атропин, платифиллин, метоциния йодид (Метацин), экстракт белладонны, папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин (Дюспаталин), аминофиллин (Эуфиллин).

I.А.1) Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь — это ЛС , содержащие либо сами желчные кислоты, либо комбинированные ЛС , в состав которых, кроме лиофилизированной желчи животных, могут входить эстракты лекарственных растений, экстракт ткани печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный.

Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов (солей желчных кислот).

I.А.2) Синтетические холеретики обладают выраженным холеретическим действием, однако не изменяют существенным образом экскрецию в желчь холатов, фосфолипидов. После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов, например спазмолитическое действие (гимекромон), а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.

I.А.3) Эффект препаратов растительного происхождения связан с влиянием комплекса компонентов, входящих в их состав, в т.ч. таких, как эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины, фитонциды, некоторые витамины и другие вещества. Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов (например бессмертник, шиповник, Холагол), уменьшают вязкость желчи. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Желчегонные фитопрепараты обладают также существенным влиянием на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии. Они оказывают также противомикробное (например бессмертник, пижма, мята), противовоспалительное (Холагол, шиповник), диуретическое, противомикробное действие.

В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав. Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки.

I.Б. Гидрохолеретики. К этой группе относят минеральные воды — «Ессентуки» №17 (сильно минерализованная) и №4 (слабо минерализованная), «Джермук», «Ижевская», «Нафтуся», «Смирновская», «Славяновская» и др.

Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ , они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы. Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи.

Эффект минеральных вод зависит от содержания анионов сульфата (SO4 2- ), связанных с катионами магния (Mg 2+ ) и натрия (Na + ), имеющими желчегонное действие. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Например, ионы Ca 2+ , образуя комплекс с желчными кислотами, понижают вероятность возникновения труднорастворимого осадка.

Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20–30 мин до еды.

К гидрохолеретикам относят также салицилаты (натрия салицилат) и препараты валерианы.

II.А. К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока.

Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин — полипептид, вырабатывающийся клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Основные физиологические функции холецистокинина — стимулирование сокращения желчного пузыря и секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди. В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой.

Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Раствор магния сульфата (20–25%) назначают внутрь натощак, а также вводят через зонд (при дуоденальном зондировании). Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие.

Многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит) оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди. Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования.

Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи ( в т.ч. одуванчик, тысячелистник, полынь и др.), эфирные масла (можжевельник, тмин, кориандр и др.), экстракт и сок плодов клюквы, брусники и др.

II.Б. К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ , в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.

Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС . Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода. Для продолжительной терапии нитраты непригодны, т.к. имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект.

Читайте также:  Аторвастатин рецепт на латинском в таблетках

Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т.ч. хронический холецистит и холангит, применяют их при дискинезии желчевыводящих путей, при лечении запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

В отличие от других желчегонных ЛС , препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей.

Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.

Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:

— Лабораторные: определение желчных кислот в крови и пузырной желчи (при патологии количество ЖК в крови увеличивается, а в желчи — снижается, изменяется соотношение между тремя их основными формами — холевой, хенодезоксихолевой, дезоксихолевой — и глициновыми и тауриновыми конъюгатами), анализ крови (повышение ЖК в крови приводит к гемолизу, лейкопении, нарушает процессы свертывания крови), определение в крови непрямого и прямого билирубина, АЛТ , АСТ , желчных пигментов и др.

— Параклинические, в т.ч. дуоденальное зондирование, контрастная холецистография, УЗИ .

— Клинические: высокие концентрации холатов в крови вызывают брадикардию, артериальную гипертензию, кожный зуд, желтуху; появляются симптомы невроза; боль в правом подреберье или эпигастрии, увеличение размеров печени.

К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи (при отсутствии конкрементов), относят Аллохол, Холензим, сорбитол. Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов.

Холелитолитические средства (см. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов). Ряд производных дезоксихолевой кислоты, в частности урсодезоксихолевая, изомерная хенодезоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся.

Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты (холевая, дезоксихолевая, хенодезоксихолевая). Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, т.е. способной к образованию холестериновых камней. Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней.

Как урсодезоксихолевая, так и хенодезоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс (соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина), снижая тем самым литогенность желчи. Урсодезоксихолевую кислоту назначают в качестве холелитолитического средства при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза.

Заказать желчегонные средства

В сети аптек 36,6 представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов для выведения желчи из организма при ее застое.

Система поиска позволит подобрать необходимое лекарство по веществам, входящим в состав лекарственного препарата, стране-производителю, цене, либо форме выпуска. Все желчегонные препараты, представленные на странице, сертифицированы и лицензированы. С документацией, подтверждающей это, можно ознакомиться на сайте аптеки. Ресурс позволяет заказать доставку в любую из более чем 1200 аптек Москвы и Санкт-Петербурга, а также Московской и Ленинградской области.

Веб-ресурс постоянно проводит разнообразные акции и предлагает гибкую скидочную систему. Оплата выбранного товара осуществляется исключительно в отделении аптеки.

Показания

Желчегонные средства представляют собой препараты, предназначенные для усиления желчеобразования и выделения желчи при ее застое в двенадцатиперстную кишку.

Спазмолитические, желчевыводящие лекарственные средства применяются в случаях (указаны коды заболеваний по МКБ):

  • В18 вирусного хронического гепатита;
  • Е84.8 кистозного фиброза;
  • K21.0 гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом;
  • K29.9 гастродуоденита неуточненного;
  • К79 и К71 поражения печени от алкоголя и токсинов, а также при дискинезии;
  • К73 хронического гепатита;
  • K74.3 первичного билиарного цирроза;
  • K76.0 жировой дегенерации печени;
  • K80 холелитиаза;
  • K81 холецистита;
  • K82.8.0* дискинезии желчного пузыря и желчных путей;
  • K83.1 закупорок желчного протока [1].

Противопоказания

Следует проконсультироваться с врачом, выбирая лекарственные средства, выводящие желчь.

Противопоказано применять лекарства, если у пациента наблюдается:

  1. гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в препаратах;
  2. наличие в организме желчных камней с повышенным содержанием кальция;
  3. отказ желчного пузыря;
  4. выраженная нарушенная работа печени, почек, поджелудочной железы;
  5. цирроз печени в декомпенсационной стадии;
  6. острое воспаление в желчевыводящих путях.

Формы выпуска

Желчегонные препараты выпускаются в различных формах.

На сайте можно найти лекарства для желчевыводящих путей следующих типов:

  • растворы натурального и растительного происхождения;
  • сиропы;
  • желчегонные таблетки.

Страны изготовители

В сети аптек 36,6 представлены желчегонные препараты ведущих фармацевтических заводов-производителей, среди которых:

  • Россия;
  • Франция;
  • Польша;
  • Беларусь;
  • Украина.

Российские препараты не уступают по качеству и лечебным свойствам своим западным аналогам.

Поиск необходимого препарата можно осуществить на сайте как по стране-производителю, так и по действующему веществу, входящему в состав средства.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

  1. [i] Международная классификация болезней МКБ-10
Ссылка на основную публикацию
Холотропное дыхание последствия
Холотропное дыхание является одним из методов лечения в психотерапии. Поскольку информации о нем не очень много, расскажем, что это такое...
Хлористый кальций инструкция по применению внутрь детям при простуде
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл Состав Активное вещество: кальция...
Хлоропирамин процент в ампулах
Описание Действие Состав Противопоказания Отзывы Аналоги Доставка Про бонусы Подлинность Инструкция по применению Хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения...
Холтеровское мониторирование противопоказания
Благодаря современным технологиям медицинское обследование человека позволяет выявить и установить максимально точные изменения, возникающие в организме. К методу функционального исследования...
Adblock detector