Хруст в левой лопатке причины

Хруст в левой лопатке причины

При вращении плеча хрустит лопатка

23 года, пол-мужской, вес 65 кг, рост 168.

У меня уже второй год при вращении левого плеча хрустит лопатка! Чувствую периодические боли в левой лопатке и выше ее! Недавно началась периодическая боль, как будто защимляет нерв и отдает в шею с левой стороны! При вдохе боль усиливается! С детства у меня кифосколеоз грудного отдела позвоночника! последний раз делал снимок позвоночника в октябре! Был у нервопотолога, показывал снимок, сказал — кифоз грудного отдела позвоночника, делать разминку и массаж классический № 10! массаж делал, каждое утро делаю разминку, работа сидящая, но хруст не уменьшается и чувствую периодические боли! Может я не правильно что-то делаю? Что делать? И как это опасно?

Возможно проблема не только в грудном отделе позвоночника, но и в шейном. Следует уточнить диагноз и, при необходимости, пройти лечение, так как одного только массажа недостаточно. Можете обратиться на осмотр и консультацию в нашу клинику.

Стали беспокоить тянущие боли

Стали беспокоить тянущие боли между лопатками, в области поясницы и ниже поясницы. Что это может быть? К какому врачу обратиться?

Обращайтесь к врачу-невропатологу.

связано ли это с беременностью?

24 года, пол-женский, вес 80 кг, рост 165, беременность 35 недель.

Беспокоит ноющая боль в левой лопатке ( между левой лопаткой и позвоночником + чуть выше лопатки и ниже). Неприятные ощущения длятся уже 18 дней. Боль появилась в один из дней, когда я посещала бассейн ( не знаю связано ли одно с другим). Неделю назад помимо боли это место стало «неметь» . Во время сна боли нет, только чуть-чуть «отдает» в это место, с утра и впервой половине дня — по- разному — то вообще нет неприятных ощущений, то чувствую только периодическое онемение с интервалом, снимается «похлапыванием» пальцами по больному месту. В основном боль усиливается под вечер — самое странное, что когда делаешь самомассаж и разминаешь это место — во время массажа чувствуется улучшение и мин 2 после него, но потом начинает болеть еще сильнее и получается что лучше вообще «не трогать». Была у невролога — прописали прикладывать тепло и мазать «въетнамским» бальзамом. Постоянно ношу телый платок и привязываю варежку из собачьей шерсти, если снимаю — становится хуже. Сейчас беременность 35 недель, в одном мед центре сказали, что не возьмут из-за того что большой срок. Я просто хочу понять связано ли это с беременностью и увеличением веса и т.п. или что это остеохондроз или мышечный спазм?

Читайте также:  Дексаметазон картинки

Треск в суставах часто ассоциируют с артрозом — изменением структуры суставного хряща. Однако столь серьезное заболевание редко протекает без проявления иных, более ощутимых признаков: болевого синдрома, ограничения подвижности, отечности мягких тканей в проблемной области. В большинстве случаев суставы хрустят по менее опасным причинам.

Причины естественного хруста в суставах

Сустав может хрустеть по физиологическим причинам. При движении он растягивается, в результате чего увеличивается объем суставной сумки. Давление в ней падает, что приводит к образованию газовых пузырьков во внутрисуставной жидкости. Когда концентрация пузырьков достигает предела, они начинают лопаться — человек слышит щелчок.

Вторая причина физиологического хруста связана с дефицитом суставной жидкости, которая препятствует трению поверхностей сустава, выполняя роль смазочного материала. Количество суставной жидкости сокращается с возрастом либо после повышенных физических нагрузок. Во втором случае ее концентрация со временем восстанавливается.

Длительная неподвижность также провоцирует суставные щелчки. Когда человек мало двигается, у него ухудшается кровоснабжение. В результате возникают застойные явления, приводящие к увеличению концентрации газовых пузырьков в суставной жидкости.

Хруст в суставах безвреден, если:

  • боль отсутствует;
  • сочленения не увеличены;
  • окружающие мягкие ткани не припухли;
  • подвижность не нарушена.

Причины патологического хруста в суставах

Суставные щелчки могут носить патологический характер. Чаще всего подобная симптоматика свидетельствует о наличии:

  • врожденных либо приобретенных анатомических аномалий;
  • воспалительного процесса в мышечных тканях;
  • артрита или артроза;
  • врожденной избыточной подвижности суставов;
  • избыточного количества солей в организме.

К какому врачу обратиться?

Чтобы избавиться от хруста в суставах, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что невозможно сделать в домашних условиях. При длительном проявлении данного симптома стоит проконсультироваться с врачом. Если щелчки начали возникать после травмы, следует обратиться к травматологу. В остальных случаях — к ревматологу.

Лечение патологии

Самолечением при хрусте в суставах заниматься противопоказано. Терапия должна быть направлена на устранение причины развития патологии, поэтому не стоит начинать ее без грамотной диагностики.

При артрите показано применение местных противовоспалительных препаратов, к примеру, мази Диклофенак. Для восстановления структуры хряща назначаются сульфаты глюкозамина и хондроитина. Иногда рекомендуется прием гормональных средств. Все лекарственные средства можно применять только после согласования с врачом.

Читайте также:  Из каких отделов состоит туловище

Чтобы ускорить восстановление больных суставов, следует придерживаться следующих правил:

  1. Не нагружать их. Можно наложить на проблемную область повязку из эластичного бинта или специальный фиксатор — ортез. Надо ограничить двигательную активность.
  2. Не позволять суставной жидкости застаиваться. Нужно почаще менять положение тела, регулярно делать разминку.

Если медикаментозное лечение неэффективно, проводится хирургическое вмешательство. Чаще всего операции назначаются на последних стадиях артроза. Больным имплантируются искусственные суставы.

Занимайтесь спортом, правильно питайтесь, не засиживайтесь в одном положении. И тогда болезни суставов вряд ли нарушат ваш привычный ритм жизни!

Своим названием данное состояние обязано таким симптомам, как ретроскапулярная боль и щелчки позади лопатки. Каждый из них лежит в основе клинического синдрома, заключающегося в тактильно-акустическом феномене, сопровождающимся болью и локализующимся в лопаточно-грудном пространстве.

Несмотря на то, что проблема часто локализуется в области верхнемедиального угла лопатки, она также может проявляться и в других областях, и особенно связана с активностью рук выше головы.

Причиной щелчков могут быть мягкотканные или костные изменения в лопаточно-грудном пространстве, но локализовать патологический очаг удаётся не всегда.

Диагностика и лечение щелкающей лопатки является трудной задачей для хирургов-ортопедов с момента первого описания этого состояния в середине XIX века.

Этиология

Щелчки в области лопатки возникают при ротации её передней поверхности относительно задней стенки грудной клетки.

В большинстве случаев патология представлена изменениями находящихся во взаимодействии мягких тканей или развитием костных нарушений, приводящих к утрате конгруентности между лопаткой и грудной клеткой.

Чаще всего изменения в мягких тканях затрагивают слизистые сумки или мышцы. Возможно развитие воспаления слизистых сумок лопаточно-грудной области. При затяжном течении болезни, формирование рубцово-спаечных изменений в лопаточно-грудном пространстве значительно угнетает функцию лопатки.

В некоторых случаях характер изменений определить не удаётся.

Клинические проявления

Клинические проявления синдрома щелкающей лопатки могут быть физиологическими (асимптоматическими) или патологическими (симптоматическими). У пациентов с физиологическим вариантом, определяется асимптоматическая крепитация лопатки. В таких случаях необходимость в лечении возникает редко.

Однако наличие таких симптомов, как боль, возникающая при движениях в патологически изменённом сочленении, требует дальнейшего обследования и лечения. У ряда пациентов боль может проявляться без различимых на слух или пальпаторно щелчков.

У пациентов может выявляться семейный характер данной патологии, которая бывает и двухсторонней.

Клинический осмотр

Клинический осмотр следует начинать с постуральной оценки. В некоторых случаях структурные деформации позвоночника (сколиоз и грудной кифоз) могут иметь отношение к развитию синдрома щелкающей лопатки.

Читайте также:  Аспирин и аспирин кардио в чем различие

Необходимо оценить состояние перискапулярных мышц на предмет их атрофии и силы. При движениях конечностью следует определить специфичность локализации крепитирующих звуков и болевых ощущений. Положение лопатки относительно задней стенки грудной клетки следует оценивать на предмет крыловидности.

Тщательное неврологическое обследование поможет отличить одно состояние от другого, однако для объективного подтверждения повреждения нервов, могут быть выполнены электромиография и электронейрография.

Инъекции местного анестетика с кортикостероидами или без них помогают при диагностике и способствуют купированию болевого синдрома. Инъекции, выполненные в конкретных областях лопаточно-грудного пространства, могут подтвердить диагноз при значительном снижении интенсивности боли. Дополнительное введение кортикостероидов обеспечивает длительный противовоспалительный эффект, что поможет пациенту хорошо реагировать на физиотерапию.

Визуализация

Визуализирующие исследования лопаточно-грудного сочленения включают рентгенографию (тангенциальная лопаточная проекция), КТ (с трёхмерной реконструкцией), МРТ.

Эти исследования способствуют определению особенностей патологических изменений как костей, так и мягких тканей. Однако рентгенография в переднезадней проекции не всегда позволяет обнаружить патологические изменения лопатки или грудины. Рекомендуется рентгенография лопатки в косой проекции.

Лечение

Наиболее эффективным консервативное лечение оказывается у пациентов с идентифицируемой патологией мягких тканей, нарушением осанки, крыловидностью лопатки и лопаточно-грудной дискинезией.

Консервативные мероприятия включают в себя:

  • Освобождение от работы,
  • Изменение характера физической активности,
  • Физиотерапия,
  • Применение НПВС,
  • Инъекции кортикостероидов в слизистые сумки лопаточно-грудного пространства.

Купирование боли критически важно для обеспечения успеха консервативного лечения.

Консервативное лечение может оказаться неэффективным у пациентов с неврологическим дефицитом или инконгруентностью костных поверхностей в области лопаточно-грудного пространства. В случае неэффективности консервативных мероприятий в течение 3-6 месяцев может быть показано хирургическое лечение, которое при установленном диагнозе будет наиболее эффективным.

Хирургические методы включают в себя:

  • Открытые и артроскопические манипуляции, направленные на удаление мягких тканей,
  • Резекция костных патологических очагов.

Наиболее эффективное – сочетание открытого и артроскопического вмешательств. Развитие артроскопии позволило хирургам удалять патологические очаги в лопаточно-грудном пространстве менее инвазивным методом.

Реабилитация

Цели: полное функциональное восстановление пациента, коррекция осанки, восстановление объёма движений, растягивание ригидных мышц, укрепление перискапулярной мускулатуры и увеличение выносливости.

В целом, следует постепенно переходить от коррекции осанки к восстановлению движений и силы лопатки, применяя упражнения открытой и закрытой цепи. Затем нужно поэтапно переходить к функциональным схемам движений (повседневная физическая активность, профессиональная адаптация, спортивные нагрузки).

Ссылка на основную публикацию
Хронический гастродуоденит обострение симптомы лечение
Хронический гастродуоденит диагностируется у 80% процентов всех пациентов с проблемами ЖКТ. Заболевание развивается на основе уже имеющихся нарушений секреторных функций...
Хочется есть и спать что это
Посмотрите вокруг себя: молодой парень спит стоя в автобусе, офисный работник дремлет на скучной презентации, а в кофейню за латте...
Хпн рекомендации
Вам поставили диагноз – хроническая почечная недостаточность? В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина - филиале ФГБУ «НМИЦ...
Хронический запор долихосигма
Долихоколон у взрослых Ассоциация колопроктологов России Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3....
Adblock detector