Интермиттирующая боль

Интермиттирующая боль

Подагра — системное воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением метаболических процессов. В результате патологии в суставах и почках откладываются кристаллы мочевой кислоты — ураты. Со временем подагрические узелки, образованные из уратов, приводят к деформации суставов. Как следствие, нарушаются функции суставов. Это заметно снижает качество жизни и может приводить к серьезным осложнениям. У болезни есть три фазы: интермиттирующая, преморбидная и хроническая.

Симптомы подагры

Чаще всего заболевание проявляется приступами подагрического артрита, преимущественно на большом пальце стопы. Боль развивается достаточно быстро, обычно приступы происходят ночью или ранним утром. Они могут быть спровоцированы жирной пищей или другими внешними факторами. Пациенты чувствуют резкую, а иногда и невыносимую, боль. Она начинает стихать после 3-10 суток от начала приступа. Боль обычно сопровождается местной опухолью или отеком, локальным повышением температуры тела, нарушениями подвижности и другими характерными симптомами.

Причины подагры

  • Наследственные нарушения обмена веществ, при которых в организме снижено количество веществ, отвечающих за переработку мочевой кислоты;
  • заболевания почек, которые тормозят выделение мочевой кислоты;
  • потребление большого количества пищи белкового происхождения;
  • ожирение, переедание, возрастные изменения в организме, алкоголизм, трансплантация внутренних органов и многие другие предрасполагающие факторы
  • заболевания кровеносной системы, сахарный диабет, гипертония и некторые другие заболевания.

Диагностика подагры

Диагностика подагры проводится ревматологом. Врач спрашивает о существующих симптомах, дополнительно уточняет жалобы и собирает полный анамнез. Затем осматривает и пальпирует суставы, проводит физикальные тесты. Чтобы уточнить стадию болезни или увидеть ее последствия, направляет на дополнительные исследования. Самые распространенные из них — рентгенография, УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

Прежде всего необходимо снять острые симптомы заболевания. В остром периоде назначают медикаментозные препараты, направленные на снижение уровня мочевой кислоты и купирование острого воспалительного процесса. Сразу же даются рекомендации по изменению питания.

В период ремиссии эффективна диетотерапия, использование ортопедических средств, направленных на разгрузку сустава, физиотерапевтические процедуры. В дополнение к общей терапии может использоваться курортное и физиотерапевтическое лечение, а при скоплении внутрисуставного выпота — пункционная эвакуация.

Если начинается приступ подагры

Первое, что необходимо сделать — это купировать боль. Нужно обеспечить покой повреждённой конечности. К очагу поражения следует прикладывать холод: мокрое полотенце, бутыль с водой, пузырь со льдом. И принять нестероидные противовоспалительные препараты, прописанные врачом.

Методы медицинской визуализации костно-мышечной системы: общий канал для пользователей IMAIOS

Анамнез

Исследование причин интермиттирующей боли в подошве правой ноге без признаков травмы.

  • Мои случаи
  • Отправить новый клинический случай
  • Создать канал
  • Личный кабинет
  • Мои случаи
  • Отправить новый клинический случай
  • Создать канал
  • Личный кабинет

Sagittal DP fat sat

sagittal T1 gadolinium

Персональные данные

Когда вы заходите на сайт IMAIOS, файлы cookie сохраняются на вашем компьютере.

Читайте также:  Обострение хеликобактер

В некоторых случаях требуется ваше согласие. Нажмите на каждый тип файлов cookie, чтобы принять или отказаться от их использования.

Чтобы максимально пользоваться возможностями сайта IMAIOS, рекомендуется принятьвсе типы файлов cookie.

Файлы cookie, используемые при входе на сайт через другие аккаунты (факультативные)

Если вы желаете войти через свой аккаунт Facebook или Google, вы разрешаете данным третьим лицам размещать файлы cookie на вашем устройстве согласно соглашению между вами и вышеупомянутыми поставщиками.

Файлы cookie, используемые для анализа информации о посещениях

Эти файлы cookie предоставляют анонимные статистические данные о посещениях, а также отчеты об ошибках во время пребывания на сайте, что позволяет нам повысить его эргономичность, оптимизировать навигацию и содержание.

  • Google Analytics
  • Newrelic
Файлы cookie, используемые для распространения видео

Когда вы просматриваете видео в рамках электронного обучения, поставщик услуг Vimeo размещает файлы cookie на вашем устройстве. Отключив файлы cookie, вы не сможете воспроизвести видео Vimeo.

Функциональные файлы cookie (обязательные)

Эти файлы cookieпозволяют обеспечить надлежащую работу сайта,в частности, вход в аккаунт (файлы cookie сеансаIMAIOS) ибезопасность сайта. (файлы cookie Google Recaptcha) и онлайн-платежи (файлы cookie Stripe). Сайт не может нормально функционировать без этих файлов cookie.

Интермиттирующая бронхиальная астма (или эпизодическая) – одна из форм заболевания, характеризуемая легким течением. Удушающие приступы проявляются редко, возникают в связи с воздействием аллергенов, простудными заболеваниями, хроническими воспалительными процессами в стадии обострения. Несмотря на легкую форму, самочувствие и качество жизни пациента ухудшается за счет проявления ночных приступов. Астматикам нужно знать принципы остановки приступа, чтобы улучшить самочувствие до приезда медиков.

  • 1 Классификация заболевания по тяжести проявлений
  • 2 Формы эпизодической астмы
  • 3 Причины возникновения заболевания
  • 4 Возможные осложнения
  • 5 Методы диагностики
  • 6 Особенности протекания патологии и симптоматика
  • 7 Лечение патологии
  • 8 Меры профилактики

Классификация заболевания по тяжести проявлений

Степень тяжести бронхиальной астмы определяется совокупностью признаков. Врач обращает внимание на интенсивность проявления симптомов, частоту приступов ночью и днем. По степени тяжести различают:

  • Интермиттирующую астму – характеризуемую редкими обострениями, проявляющимися 2-4 паза в месяц при контакте пациента с раздражающими факторами
  • Легкую персистирующую — с проявлениями удушающих приступов 1-2 раза за неделю. Ночью приступы беспокоят 3 раза в месяц
  • Персистирующую среднюю бронхиальную астму — удушающие приступы проявляются 3-4 раза за неделю
  • Персистирующую тяжелую – удушающие приступы ухудшают качество жизни пациента, возникая ежедневно. Лечение пациентов проходит в стационарных условьях под медицинским контролем

Формы эпизодической астмы

Интермиттирующая астма подразделяется на несколько форм, зависящих от факторов, вызвавших развитие заболевания. У большинства пациентов эпизодическая форма паталогии вызвана аллергенами или физической перегрузкой. Она разделяется на:

  • Экзогенную – атопическую бронхиальную астму, при которой органы дыхания реагируют на шерсть, пух, пыльцу и так далее
  • Эндогенную — форму неаллергической астмы, при которой удушающие приступы проявляются в результате физической перегрузки или эмоциональных стрессов
  • Смешанную — в которой сочетаются внутренние и внешние факторы развития заболевания
  • Невыясненную — диагностируется, если аллерголог не смог понять причину развития патологии
  • Профессиональную – развивается в связи с работой пациента на вредном производстве и при постоянном контакте с химическими веществами
  • Аспириновую – вызванную в результате употребления нестероидных противовоспалительных средств
Читайте также:  Антистрессовый препарат

Причины возникновения заболевания

Интермиттирующая астма характеризуется проявлением приступов удушья не чаще четырех раз в течение месяца. Период обострения заболевания на этой стадии – кратковременный и составляет 2-3 дня. Раздражающие факторы, провоцирующие астматический приступ разделяются на несколько групп. Первые из них – экзогенные, или внешние (аллергические) к ним относят:

  • Употребление продуктов, содержащих аллергены (меда, шоколада, цитрусовых и так далее)
  • Прием медикаментов
  • Попадание в организм аллергенов бытовой природы, к которым относятся растительная пыльца, пыль, шерсть животных. Спровоцировать приступ может контакт пациента с химическими веществами или плесенью
  • Заболевания инфекционной природы
  • Физическая перегрузка

Отметим, что развитие астматического приступа может спровоцировать одновременно несколько внешних раздражителей.

К эндогенным (внутренним, неаллергическим) причинам возникновения приступа относят:

  • Ожирения в различной фазе – оно провоцирует сдвиг диафрагмы вверх, в результате затрудняется вентиляция легких
  • Возрастные изменения
  • Наследственность

У мужчин болезнь диагностируется в детстве и подростковом возрасте, у женщин – в старшем возрасте. Такая разница объясняется анатомическими особенностями бронхиального строения.

Возможные осложнения

Интермиттирующая астма, не смотря на легкость выраженных симптомов, вызывает тяжелые осложнения для здоровья пациентов. Среди особенно тяжелых и опасных последствий – переход заболевания в астматический статус – состояния заполненности бронхов секретом, вязкой слизистой консистенции. В результате обостряется дыхательная недостаточность.

Астматический статус не купируется приемом медикаментов, эффективных при обычном приступе удушья. Пациенту требуется немедленная госпитализация, чтобы избежать попадания в кому, или летального исхода.

Осложнения заболевания вызывают нарушения сна, ухудшение качества жизни и ограничение физической активности до минимума, во избежание проявления приступа. Если базисная терапия подобрана правильно и больной соблюдает врачебные рекомендации, тяжелых осложнений не возникает. Если улучшения не наступает, или состояние человека ухудшается, требуется корректировка терапии и проверка выполнения врачебных предписаний относительно дозировки лекарственных средств и мер профилактики.

Методы диагностики

Диагностирование интермиттирующей бронхиальной астмы предполагает комплексную диагностику и проведение:

  • Рентгена грудной клетки
  • Лабораторного исследования мокроты, которая отделяется во время приступов кашля
  • Измерения внешнего дыхания
  • Электрокардиограммы
  • Кожных проб, главной целью которых является определение раздражающего фактора

Пациент может в домашних условиях следить за уровнем внешнего дыхания с помощью прибора – пикфлоуметра, который приобретается в аптеке.

Особенности протекания патологии и симптоматика

Интермиттирующая астма характеризуется редкими проявлениями приступов и сухим кашлем. Признаки проявляются как днем, так и ночью. Большинство пациентов испытывают удушье только проснувшись после ночного сна. Во время прогрессирования патологии у пациента проявляется одышка после физической активности. Учащается дыхание, человек не может глубоко вздохнуть. Заболевания дыхательной системы отличаются хрипами, появлением болевых ощущений и тяжести в грудной клетке.

Читайте также:  Нужно отпустить человека которого любишь

Обострение вызывает такие симптомы как:

  • Слабость
  • Апатию
  • Тахикардию
  • Появление сильных головных болей и головокружения
  • Рвоту

За несколько дней до начала периода обострения пациента беспокоят нарушения сна. В перерывах между приступами дыхательная система работает нормально.

Лечение патологии

Интермиттирующая астма не вылечивается полностью. Патология прогрессирует на протяжении жизни пациента. Базисная терапия заболевания нацелена на устранение провоцирующих факторов и купирование удушающих приступов. Лечение бронхиальной астмы проходит комплексно, по нескольким направлениям, включая:

  • Предупреждение проявлений приступов астмы, снижение частоты их выраженности
  • Уменьшение и нейтрализацию симптоматики
  • Снижение риска развития осложнений
  • Улучшение работы органов дыхания
  • Уменьшение вероятности летального исхода
  • Укрепление иммунитета для самостоятельной борьбы организма с заболеванием

Лечение интермиттирующей бронхиальной астмы проходит с применением кортикостероидов, кромогликатов и теофиллинов. Приступы, возникающие в ночное время, сильную одышку убирают с помощью пероральных или ингаляционных бета-2- агонистов кратковременного действия. Применение данных медикаментозных средств оказывают побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать без врачебного назначения.

Эпизодическая астма не требует длительного терапевтического лечения. Контроль за течением патологии осуществляется через постоянное врачебное наблюдение. Такая мера предотвращает обострение и переход астмы в тяжелую фазу. Интермиттирующая астма предполагает лечение минимальной дозировкой кортикостероидов и другими медикаментами. Пациенту важно соблюдать врачебные рекомендации, план приема препаратов, не заниматься самолечением, в том числе – средствами народной медицины.

Меры профилактики

Для минимизирования астматических приступов астматику необходимо исключить аллергены-провокаторы интермиттирующей астмы. В список мер профилактики входит:

  • Отказ от сигарет, алкогольных напитков
  • Избежание физических и эмоциональных перегрузок
  • Ежедневное проведение влажной уборки и постоянное проветривание
  • Вынос из комнаты аллергика растений и цветов
  • Исключение из постоянного рациона продуктов, содержащих аллергены (например – цитрусовых, фруктов и ягод красного цвета)
  • Вынос из комнаты астматика ковров, мягких игрушек, пледов, шерстяной одежды
  • Исключение лечения препаратами, содержащими в составе аспирин
  • Выполнение лечебной и дыхательной гимнастики
  • Укрепление иммунитета поливитаминными комплексами, закаливанием
  • Если невозможно отдать домашних животных на передержку – любимца нужно постоянно купать, вычесывать
  • Длительное нахождение на свежем воздухе (желательно – в парке) не менее двух часов в день
  • Переход на правильное питание без употребления жирного, соленого, острого

Для пациентов, страдающих интермиттирующей астмой важно получать санаторное лечение. Оно облегчает симптоматику, улучшает самочувствие и качество жизни больных. Профилактические меры предотвращают обострения, развитие осложнений, продлевают период ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Инсулинрезистентный сахарный диабет это
Сахарный диабет (СД) – комплексное необратимое нарушение метаболизма и гормонального баланса, типизируют по причине возникновения. Специфический аутоиммунный сахарный диабет Лада...
Институт вишневского в москве телефон
Вы здесь Юридический адрес: - федеральное государственное бюджетное учреждение « 3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского» Министерства обороны...
Институт им лопаткина акции
01 февраля 2019 года в Российском университете транспорта (МИИТ) в рамках выездного «Дня открытых дверей», совместно с сотрудниками Московского научно-исследовательского...
Инсульт легкого
Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается появлением неврологической симптоматики. Причины инсульта Для понимания причин развития инсульта следует знать...
Adblock detector