Эссхол

Эссхол

Русское поле экспериментов

  • Recent Entries
  • Archive
  • Friends
  • Profile

May 2020

S M T W T F S
1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31
  • i m ozzy
  • Всякая фигня
  • Записки из под прилавка
  • Ладога
  • аспер
  • аспирантура
  • всякая фигня
  • детское
  • жисть
  • записки из под прилавка
  • искусство
  • история искусства
  • камни
  • капоэйра
  • книги
  • книжное
  • мать Рамирес
  • музеи
  • на память
  • наши авторы
  • неинтересный пост
  • образование
  • организационное
  • предметы
  • рабочее
  • родительское
  • рок
  • скажи за меня
  • учебное
  • феминизм
  • фемнизм
  • художники-ювелиры
  • цитирую
  • школьное
  • ювелирка
  • ювелиры
  • юмор
  • я

Коучинг и тимбилдинг от компании Эссхол, Эссхол и Шитхед

У tjorn в журнале зашёл разговор о коучерах и якобы психологах обучающих всему, всему, всему. И мне тоже захотелось выплеснуть боль сердца!

Если б вы только знали, какая кость в горле эти злогребучие коучеры, «психологи» и прочие олухи Царя Небесного у нас, рядовых продавцов и продавщиц. В выходной день (какой бы у тебя не был график — ЭТО всегда придётся на твой выходной) ты тащишься или на работу, или в какой-то сраный зал. Там ты рисуешь выдуманное животное, играешь в игры для поднятия командного духа (например, с группой коллежанок щупаешь млеющего старшего менеджера, стоящего в вашем кругу с закрытыми глазами, предполагается, что он должен узнать вас по прикосновением, одолевает адское искушение выкрутить ему яйца и выдрать с корнем, смиряет тебя лишь одно — он такая же жертва гендира, как и ты). Затем тебе два часа втирают то, что в первый же месяц работы тебе быстро объяснила коллега — во-первых, пойми какого чёрта лысого надо этому дол. клиенту, короче, во-вторых записывай что он купил и чего хотел, а в-третьих никогда и ничего не делай бесплатно, иначе за год тебе сядет на голову всё начальство. В обед вам или предлагается поесть в кафе, где за бутерброд, вялый, как член КПСС 1935 года рождения с тебя сдирают сумму, на которую ты всю семью кормишь обедом, либо предлагают чай (в пакетиках) и кофе (растворимый) с печеньем «мария».

Полоумный гуру при этом бодро и радостно рассказывает тебе, как в некоей фирме шеф вызывал ночью весь отдел, сажал на самолёт, завозил их в Норильск, и там они устраивали «брейн-сторм». Ты медленно вскипаешь — даже на рабовладельческом Юге мало было кретинов, свято верящих в то ,что негры кипятком писают от восторга работать на белого массу! Затем ты нехорошо думаешь о тех, кто вместо того, чтобы тихо удавить шефа во время очередного вылета в тайгу или заплыва в корпоративном бассейне соглашался на всё это. Наверное, это были какие-то клоны, у которых мамы не волнуются, куда они делись, нет ни детей, ни любовников, ни хобби, ни даже кошек и цветов. Это, наверное. была разновидность зомби — оупенспейсный.

Почему-то эти сволочи очень любят обращаться к твоему подразумеваемому личному опыту, и смеют утверждать, что их словоблудие «применимо во всех сферах жизни!». Диалоги происходят примерно такие:
— Вы, Скейли, как все девушки, любите шопинг.
— Нет.
— Что нет?
— Я не люблю шопинг.
(Ага, приходишь на пляж, а там станки, станки, станки)
— Ну вы же ходите по магазинам!
— Да. В магазин «Дикси». После работы. За куриной ногой и банкой икры мойвы.
— А как же вы одежду покупаете?
— На алиэкспрессе заказываю.

Читайте также:  Причина появления полипов в желудке

Толку, разумеется, от всего этого чуть, но хитрые гурищи подгадывают свои семинары под сезонный всплеск продаж и умудряются так нассать в уши начальству, что вменяемые, в общем, люди начинают верить — если б мы не занимались всем этим долбобизмом (за немалые деньги) — то никакого роста не было бы. Ага, конечно, никто-никто под Восьмое марта не пришёл бы купить брошек и колечек. Конечно. Они б за перфораторами пошли бы. Кроме тех, кто побежал на демонстрацию за права женщин.

Говорят, есть особенно извращённые виды этой деятельности — когда несчастных неудачников, не сумевших сделать академическую карьеру, выгодно выйти замуж, открыть собственный бизнес, стать художником или кулинаром, и оттого пошедших в торговлишку, везут на турбазу (душ и сортир во дворе, питание тушенкой с макаронами), где эти грешники семинарят и играют в подвижные игры. Но меня бог миловал. обычно мои работодатели или слишком умны, или слишком скупы, благослови их бог, и за город меня не таскали.

Еще записи по тегу «нацы»

С Днём Победы!

(без темы)

Жителя Шотландии Марка Мичана, который научил мопса своей подруги нацистскому приветствию, оштрафовали на 800 фунтов ($1,200). Его признали виновным…

Liberal Academia Brings Backs Segregated Pool Parties on Campus

A private college in California will be hosting a pool party later today at which white people will be excluded — with only “people who identify…

Identitarian movement

The identitarian movement (otherwise known as Identitarianism) — is a European and North American white nationalist movement, — originating in…

наука и жысь: случай из биографии профессора Сергея Капицы

Из Педивикии — В декабре 1986 года Капица перенёс неудавшееся покушение — «сумасшедшего из Ленинграда» (реставратора, члена общества «Память»), -…

философ Ильин — об отношении русских эмигрантов к лишению немецких евреев гражданских прав Гитлером

17 мая 1933 г. русский эмигрант, философ И.А. Ильин пишет в парижском «Возрождении»: — «. я категорически отказываюсь расценивать события…

жыдо-бандера (о национальности Штефана Бандеры)

Рожденный в Австро-Венгрии Степан Бандера родился в селе Старый Угринов, располагавшемся в «королевстве Галиции и Лодомерии», входившем в состав…

Николай Бухарин, «Чему фашисты научились у большевиков» (1923 г.)

» Характерным для методов фашистской борьбы является то, — что они больше, чем какая бы то ни было партия, — усвоили себе и применяют на практике…

Борис Клейн, «НОЧНОЙ ПАРИЖ»

Во Франции опять входит в моду «героика» коллаборационизма с нацистами. — предвестием чего это является? — французская страница в «летописи…

Эксхол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Exhol

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

Производитель: Канонфарма продакшн, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 515 руб.

Эксхол – препарат с иммуномодулирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим, желчегонным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Эксхола:

  • капсулы: твердые желатиновые, корпус/крышечка белые, размер №0; в капсулах содержится почти белый либо белый порошок, допустимо наличие гранул (по 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 либо 2, 4 или 6 упаковок соответственно; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, ядро и оболочка почти белые или белые, с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 упаковок; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка).
Читайте также:  Как принимать регулон чтобы не забеременеть

Состав 1 капсулы:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: повидон – 9 мг; стеарат магния – 2 мг; аэросил – 2 мг; моногидрат лактозы – 38 мг; дигидрат гидрофосфата кальция – 29 мг;
  • оболочка капсулы: диоксид титана, желатин.

Состав 1 таблетки:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
  • дополнительные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат – 40 мг; кальция стеарат – 7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 28 мг; картофельный крахмал – 33,5 мг; маннитол – 58 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 3,5 мг; повидон К30 – 30 мг;
  • оболочка: Opadry белый (гипромеллоза – 6,75 мг; тальк – 4 мг; гипролоза – 6,75 мг; диоксид титана – 2,5 мг) – 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие.

УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом.

Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Другие эффекты препарата:

  • замедление прогрессирования фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите;
  • снижение вероятности появления варикозного расширения вен пищевода;
  • замедление процессов преждевременного старения и гибели клеток (холангиоцитов, гепатоцитов и др.);
  • нормализация естественной киллерной активности лимфоцитов, угнетение экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах и др. (иммуностимулирующее действие);
  • уменьшение насыщенности желчи холестерином, что происходит благодаря угнетению его абсорбции в кишечнике, подавлению синтеза в печени и понижению секреции в желчь;
  • увеличение растворимости холестерина в желчи (из-за образования с ним жидких кристаллов);
  • уменьшение литогенного индекса желчи.

В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов.

Фармакокинетика

Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). После перорального приема 50 мг Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови через 30, 60, 90 минут составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л. Время достижения Cmax – 1–3 часа.

УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи.

Метаболизм происходит в печени. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Примерно 50–70% общей дозы выводится желчью. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится.

Читайте также:  Как разводить натрия хлорид для ингаляций ребенку

Показания к применению

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

  • растворение холестериновых камней мелкого/среднего размера при отсутствии дисфункции желчного пузыря;
  • первичный билиарный цирроз печени в случаях отсутствия признаков декомпенсации (в качестве симптоматической терапии);
  • гепатиты различной этиологии в хроническом течении;
  • билиарный рефлюкс-гастрит.

Дополнительно для капсул Эксхол:

  • неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при отсутствии дисфункции желчного пузыря, профилактика рецидивов камнеобразования после проведения холецистэктомии);
  • токсические поражения печени, включая лекарственные;
  • активный гепатит в хроническом течении;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • первичный билиарный цирроз печени.

Противопоказания

  • рентгенположительные желчные камни (при наличии высокого содержания кальция);
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • инфекционные болезни кишечника, желчных протоков/пузыря в остром течении;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • наличие гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

  • панкреатит;
  • масса тела до 34 кг.

Дополнительно для капсул Эксхол:

  • острый холангит;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • желчно-желудочный свищ;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • острый холецистит.

Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью.

При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты.

Инструкция по применению Эксхола: способ и дозировка

Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды.

Рекомендованный режим дозирования:

  • холестериновые камни желчного пузыря (для растворения): 10 мг/кг в день (1 раз в день на ночь) курсом 6–12 месяцев; после растворения камней с целью профилактики рекомендовано продолжить прием Эксхола на протяжении нескольких месяцев;
  • билиарный рефлюкс-гастрит (терапия): 250 мг в день, перед сном; длительность курса – от 10–14 дней до полугода, возможно увеличение продолжительности курса до 2 лет;
  • первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): 10–15 мг/кг в день (при необходимости – до 20 мг/кг), в первые 3 месяца лечения суточную дозу делят на 2–3 приема, после улучшения печеночных показателей возможен прием вечером 1 раз в день. Длительность терапии не ограничена. В начале курса редко наблюдается ухудшение клинических симптомов (учащение зуда). В таких случаях суточную дозу уменьшают, затем ее постепенно (1 раз в 7 дней) увеличивают до рекомендованной;
  • неалкогольный стеатогепатит, хронические гепатиты различного генеза, алкогольная болезнь печени: 10–15 мг/кг в день в 2–3 приема длительно (6–12 месяцев и дольше);
  • муковисцидоз: по 20–30 мг/кг в день в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг в день (возможно 20 мг/кг) в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг/кг в 2 приема; длительность курса – от 14 дней до 2 месяцев.

В случаях необходимости курс лечения рекомендовано повторить.

Детям от 3 лет Эксхол назначается в суточной дозе 10–20 мг/кг.

Побочные действия

Оценка частоты появления нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Ссылка на основную публикацию
Эрозия привратника желудка лечение
Эрозия желудка (от лат. erosio – разъедание) — это дефект слизистой оболочки без распространения на нижележащие слои стенок желудка. Определяется...
Эпинефрин синонимы
Фармдействие Альфа- и бета-адреностимулирующее средство. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации...
Эпителиальная неоплазия сигмовидной кишки
Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии Ассоциация КолопроктологовРоссии На Главную О Нас Новости ГНЦК История центра Руководитель Администрация Сотрудники О противодействии коррупции Сведения...
Эрозия шейки матки опасность
Что такое эрозия шейки матки? Этим термином называют два разных состояния: врожденную эктопия шейки матки и истинную эрозию шейки матки....
Adblock detector