Эзофагогастродуоденоскопия что это такое расшифровка

Эзофагогастродуоденоскопия что это такое расшифровка

(сокращенно ГАСТРОСКОПИЯ или ЭГДС) – метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью диагностики и лечения заболеваний этих органов, а также некоторых общесоматических патологий. Применяется для визуализации воспалительных изменений слизистой оболочки, повреждений химического, травматического и иного генеза, выявления патологических образований в полости органов, а также для заключения о моторной функции. Эзофагогастродуоденоскопия представляет собой инвазивную процедуру, выполняется в стационарных условиях.

Чем отличаются ФГС и ФГДС?

На первый взгляд обе методики не имеют различий, так как техника обследования одинаковая. Однако ФГД проводят с целью изучения полости желудка, а ФГДС ставит своей целью исследование и двенадцатиперстной кишки — дуоденума. Поэтому ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, а ФГДС как фиброгастродуоденоскопия.

Итак, ФГС отличается тем, что камеру наблюдения на конце зонда вводят исключительно в полость желудка. С ее помощью можно:

  • определить состояние внутренних стенок гаструма (желудка);
  • сделать биопсию — забор кусочка ткани для обследования;
  • взять соскоб со стенок гаструма.

Данное исследование проводят при подозрении на язву, наличие новообразований и болезнь бактериального происхождения.

При ФГДС зонд вводят чуть дальше — в тонкую кишку — для исследования эпителия кишечника. По технике и методике проведение процедуры принципиально не отличаются, поэтому носят общее название — гастроскопия. Отличие и разница ФГС от ФГДС — во времени осуществления манипуляций: исследование кишечника проводят после сканирования желудка, то есть, процедура проходит в два этапа.

Показания

Гастроскопия (ЭГДС) выполняется как с диагностическими, так и с лечебными целями. Исследование проводится для выявления и подтверждения целого ряда заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и некоторых общесоматических патологий. В частности, речь идет о воспалительных процессах (эзофагиты, гастриты, бульбиты и др.) токсического, инфекционного и другого генеза. Эзофагогастродуоденоскопия – один из основных методов диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При таком диагнозе процедура назначается также с лечебной целью, эндоскопия желудка используется для введения различных препаратов, способствующих заживлению язвы.

Еще одним показанием для ЭГДС являются опухолевые образования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это могут быть доброкачественные процессы (полипы) и злокачественные неоплазии. Именно на заключении биопсии, проведенной в ходе исследования, базируется дальнейшая тактика ведения больного. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет визуализировать специфические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и выполнить забор материала для гистологического исследования при болезни Уиппла, болезни Крона и некоторых других патологиях. ЭГДС дает возможность достоверно подтвердить наличие пищеводного или желудочно-кишечного кровотечения. Во время процедуры применяются механические и химические способы остановки кровотечения, осуществляется введение гемостатиков.

Кровавая рвота и мелена наблюдаются при множестве нозологий, поэтому эзофагогастродуоденоскопия проводится с целью дифференциальной диагностики заболеваний пищевода, желудка и других отделов ЖКТ, способных спровоцировать кровотечение. Кроме того, ЭГДС в отдельных случаях используется для выявления причины кишечной непроходимости (дуоденальная обструкция различной природы). Исследование широко применяется для хирургического удаления полипов, предраковых образований, бужирования при наличии стенозов, удаления инородных тел и т. д. Также эзофагогастродуоденоскопия назначается в ходе подготовки больных к оперативному лечению целого ряда заболеваний.

Противопоказания

Противопоказания к гастроскопии делятся на абсолютные и относительные. Исследование невозможно при общем тяжелом состоянии, в частности, обусловленном инфарктом миокарда и острыми нарушениями мозгового кровообращения. Процедура не проводится при выраженной сердечно-сосудистой и легочной недостаточности. Методика не применяется при гемофилии ввиду высокой опасности развития кровотечения. Относительные противопоказания к ЭГДС включают острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, средостения и других близлежащих органов из-за риска распространения инфекции (за исключением случаев, когда исследование выполняется по жизненным показаниям). Ограничено проведение эзофагогастродуоденоскопии у пациентов, страдающих эпилепсией и психическими расстройствами. В данном случае решение принимается индивидуально, обязательно применение общего наркоза.

Читайте также:  Какой нормальный сахар в крови у взрослого человека

Подготовка к гастроскопии

Подготовка к исследованию начинается за 2-3 дня. Из пищевого рациона исключается пища, богатая азотистыми соединениями и клетчаткой — мясные продукты, хлеб, свежие фрукты и овощи. Накануне исследования последний прием пищи в 19-00 (не переедать).В 6 утра разрешается выпить стакан чистой воды без газа (если жажда),можно принять назначенные лекарства.Принимать антикоагулянты и курить в день гастроскопии запрещено.С собой нужно взять результаты предыдущих обследований ЖКТ (эндоскопических,рентгенологических ,УЗИ),общий анализ крови.

Методика проведения

Гастродуоденоскопия выполняется в амбулаторных условиях или в стационаре, в том числе в отделении реанимации, когда исследование назначается с целью гемостаза и по другим экстренным показаниям. Пациент лежит на кушетке на левом боку. После проведения местной анестезии между зубами больного устанавливается пластмассовое кольцо. Специалист вводит эндоскопическую трубку под визуальным контролем по ходу анатомической оси ротоглотки. При введении эндоскопа в пищевод осуществляется инсуффляция воздуха (и иногда воды), вследствие чего появляется возможность пройти первое узкое место пищевода в его проксимальной части. После достижения гастроэзофагеального сфинктера обследуемого просят сделать вдох, одновременно проводя инсуффляцию воздуха.

Попав в полость желудка, эндоскопическая трубка под управлением врача проходит вдоль малой кривизны, после чего дистальный отдел эндоскопа изгибается, и специалист имеет возможность осмотреть область большой кривизны. По показаниям исследование включает визуальный осмотр луковицы двенадцатиперстной кишки и постлуковичного отдела. Для проведения ЭГДС с осмотром всей длины кишки необходимо использование специального дуоденоскопа с боковой оптикой. Также в этом случае требуется специальная подготовка больного в виде премедикации, поскольку прохождение эндоскопической трубки из желудка в двенадцатиперстную кишку может быть болезненным даже при отсутствии стенозов и других патологий привратника.

Длительность гастродуоденоскопии зависит от цели исследования и отчасти определяется результатами, получаемыми в ходе осмотра. Минимальное время, отводимое на процедуру, составляет около 2-5 минут. Если требуется взятие биоптата для дальнейшего гистологического исследования, продолжительность ЭГДС возрастает.

Эндоскопические исследования во сне без боли — обычная практика для современных медицинских учреждений .В клинике НИИЭКМ созданы все условия для качественной безопасной диагностики и комфортабельного пребывания пациентов .

Эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно ГАСТРОСКОПИЯ или ЭГДС) 2500 ₽
Уреазный тест на Helicobacter Pylori 500 ₽
Эзофагогастродуоденоскопия под наркозом с предоставлением койко-места, без учета уреазного теста Helicobacter Pylori 6500 ₽

Для получения подробной информации позвоните по бесплатному номеру 8 (800) 222-60-86 .

Клиники и отделения: Эндоскопическое отделение

Что такое эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС)?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – процедура позволяющая доктору осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта, включающие пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первый из отделов тонкого кишечника). Доктор будет использовать тонкую, гибкую трубку называющуюся эндоскопом, имеющую свои источники света и линзы, позволяющие получать видеоизображения на мониторе. Так же доктора могут называть данную процедуру фиброгастродуоденоскопией (ФГДС), эндоскопией верхнего отдела пищеварительного тракта или гастроскопией.

Для чего выполняют ЭГДС?

ЭГДС помогает вашему лечащему доктору в оценке симптомов боли в животе, тошноты, рвоты, нарушений глотания. ЭГДС является лучшим диагностическим тестом для выявления причин кровотечения из желудочно-кишечного тракта. ЭГДС является более точной процедурой, чем рентген или УЗИ для оценки воспаления, язв и новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:  Селмевит для детей

Доктор во время ЭГДС может брать биопсию (маленькие фрагменты тканей). Биопсия берется по многим причинам и одна из наиболее частых – это тест на бактерии Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori), вызывающие воспаление и язвы желудка.

Что происходит во время ЭГДС?

Перед исследованием доктор может применить спрей-анестетик для местной анестезии. Если пациент ведет себя слишком беспокойно возможно введение седативного препарата, чтобы помочь больному расслабиться (по предварительному согласию с врачом анестезиологом). Затем больной принимает положение лежа на боку и доктор проводит эндоскоп через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп не мешает пациенту дышать. Большинство пациентов идентифицируют процедуру как не приятную, но безболезненную или засыпают при приеме седативного средства.

Что происходит после ЭГДС?

Если пациенту вводилось седативное средство, то он будет наблюдаться в палате пробуждения пока эффект лекарственного вещества полностью не пройдет. После процедуры может возникать ощущение першения в горле или вздутия живота из-за остаточного воздуха, нагнетаемого в желудок во время проведения исследования. Спустя 10 минут после процедуры можно пить и принимать пищу, в том случае, если доктор не сказал сделать по-другому.

Доктор расскажет Вам о результатах проведенного исследования, однако результатов биопсии (кроме экспресс-теста на бактерии Helicobacter pylori), скорее всего, придется ждать от нескольких дней до одной недели, и вы узнаете о них дополнительно.

Если во время процедуры пациенту вводились седативные средства, кто-то должен сопровождать его по дороге домой и оставаться с ним, потому что его рефлексы могут быть нарушены до конца дня, даже если этого не заметно сразу.

ЭГДС через нос – почему это звучит страшнее, чем есть на самом деле?

Развитие современных технологий позволило уменьшить гибкие эндоскопы (трубки) до размеров 5,5мм в диаметре, что позволяет осматривать пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника проводя эндоскоп через нос. В чем преимущества данного метода?

· Отсутствие рвотного рефлекса. Поскольку эндоскоп проводится через нос, минуется рефлексогенная зона корня языка, вызывающая рвотные позывы и эндоскоп проводится непосредственно в устье пищевода.

· Возможность разговаривать во время процедуры. Во время выполнения ЭГДС через нос пациент может разговаривать с доктором, выполняющим исследование, что может помочь более комфортно перенести процедуру.

Стоит отметить, что в виду анатомических особенностей каждого человека не всем представляется возможным выполнить процедуру через нос. Узкие носовые ходы, искривления носовой перегородки и больше размеры аденоидов могут препятствовать проведению эндоскопа через нос. Так же важно упомянуть о том, что носовые ходы при проведении процедуры нуждаются в местной анестезии (лидокаин-спрей), что может вызывать ощущение дискомфорта.

Какая подготовка необходима для выполнения ЭГДС?

Для максимально безопасной и комфортной процедуры необходим пустой желудок, поэтому следует воздержаться от приема пищи и воды примерно за 6-8 часов до предполагаемого времени выполнения процедуры. Ваш доктор расскажет Вам о том, когда нужно начать воздержание от приема пищи, потому как эти сроки могут варьироваться.

Как правило, исследование проводиться с утра и натощак (пациент с утра не принимает пищу и не пьет воду). Последний прием пищи осуществляется вечером накануне исследования.

Так же если Вы принимаете какие-либо лекарственные средства, информируйте об этом своего доктора, возможно, Вам придется скорректировать их прием с учетом проводимой процедуры. Не забывайте упоминать об аллергических реакциях на медикаменты, наличии тяжелых легочных и сердечных заболеваний.

Читайте также:  Заменитель беродуала аэрозоль

По всем интересующим вопросам можно получить консультацию по телефону:

В будние дни с 12:00 до 15:00 тел. 8-499-248-03-15

Записаться на исследование можно по телефонам:

8(499)248-40-38, 8(499)248-88-51, а также

В будние дни с 12:00 до 15:00 тел. 8-499-248-03-15

Эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС или гастроскопия— одна из разновидностей эндоскопического обследования – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального аппарата — видеогастроскопа(или фиброгастроскопа) , вводимого в желудок через рот и пищевод.Во время осмотра выявляются возможные патологические изменения слизистой оболочки ;

Эндоскопия внутренних органов является одним из наиболее точных и объективных методов исследования и широко используется в работе специалистов всех основных направлений. В отличие от других способов диагностики она позволяет увидеть, как выглядят полые органы изнутри. Это те места, где могут развиваться новообразования, которые на начальной стадии протекают без специфических симптомов. Чтобы опухоль появилась на рентгенограмме или экране УЗ-аппарата, она должна быть уже достаточно большой. А эндоскопическая диагностика позволяет заметить подозрительные признаки серьезной патологии на начальной стадии, при необходимости взять кусочек для исследования под микроскопом (биопсия).

  • проводится строго натощак — полностью исключается прием пищи и курение за 8-10-12 часов до исследования.
  • если Вы постоянно принимаете жизненно важные препараты, приём которых прерывать нельзя, не нарушайте режим, но предупредите об этом врача.
  • просим Вас прибыть для выполнения процедуры в назначенное время с медицинскими документами(выписки, предыдущие заключения), полотенце.
  • В отделении Вас встретят медицинская сестра и врач; они помогут Вам подготовиться к исследованию, и квалифицировано выполнят его.

ВО ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: будет сделано все возможное, чтобы Пациент перенес ее как можно легче. Необходимо снять зубные протезы, а также украшения для пирсинга . Чтобы снизить чувствительность при глотании, Пациенту могут побрызгать раствором местного анестетика в горло (при переносимости его). Между зубами Пациента попросят зажать загубник, через который и проводится эндоскоп. Пациента попросят расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введет прибор в пищевод. Доктор внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность желудка, при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования (биопсия). Это тоже безболезненная процедура. Врач-эндоскопист должен знать о наличии у обследуемого пациента заболеваний ( например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь),о наличии аллергии на препараты.

  • предстоящее Вам эндоскопиическое исследование является инвазивным инструментальным вмешательством и, несмотря на относительно низкий уровень побочных эффектов и максимально щадящее выполнение, всё же несёт в себе риск возникновения некоторых осложнений:
  • перфорация органа- травматическое повреждение органов с вторичным инфицированием;
  • кровотечение;
  • функциональные нарушения органов и систем (затруднение дыхания, остановка сердца);
  • сердечно-сосудистые расстройства;
  • аллергическая реакция, развитие анафилактического шока;
  • повреждение зубов;
  • флебит; обострение хронического заболевания;
  • петлеобразование эндоскопа и ретроградное внедрение его конца в исследуемый орган;
  • другие, описанные в специальной медицинской литературе;

При возникновении вышеперечисленных осложнений может потребоваться госпитализация.

ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: в течение 30минут Вам не следует ничего есть и пить; если выполнялась биопсия ,то употребляйте охлажденную пищу в течение суток. Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами в течение 1 часа. Проинформируйте врача о появлении необычных симптомов и любых тревожащих Вас обстоятельств в первые часы и дни после исследования. Возникающее у некоторых пациентов неприятное ощущение в горле обычно проходит через 24-48 часов.

Ссылка на основную публикацию
Щиплет носоглотку как лечить
Полость, находящаяся в черепе человека и соединяющая ротовую и носовую полость, называется носоглоткой. Сверху она соединяется с клиновидной и затылочной...
Шишка ниже мочки уха
Появился 2 дня назад какой-то шарик под мочкой ухо. сначала воспалённый был, красный как прыщ, а счас просто уплотнение под...
Шишка под мышкой после бритья
Время от времени некоторые люди находят у себя уплотнения в подмышечной области. Они могут быть как признаками сравнительно безопасных заболеваний,...
Щиплят или щиплют
Почему мыло щипет глаза? Антисептик, который не щипет. — Щипит, — оповестил тонкий голосок. — Не щипит, а щиплет, —...
Adblock detector