Миндалины атрофированы

Миндалины атрофированы

Тонзиллит, или хронический тонзиллит, — это воспаление миндалин (гланд), вызванное инфекцией, бактериями или другими сторонними факторами.

Миндалины (гланды) представляют собой два лимфатических узла, расположенных на каждой стороне задней части горла. Они выполняют функции защитного механизма и предотвращают развитие инфекции. Когда миндалины подвергаются заражению, развивается заболевание тонзиллит.

Что такое хронический тонзиллит, гипертрофия миндалин и гипертрофия аденоидов

Тонзиллит может наступить в любом возрасте, но является распространенной инфекцией у детей. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Основные симптомы заболевания – это боль в горле, опухшие гланды и лихорадка. Это заболевание является заразным и может быть вызвано различными распространенными вирусами, бактериями (стрептококковыми, стафилококковыми). Эти же бактерии вызывают острый фарингит. Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, приводит к серьезным осложнениям, например, к ангине. Диагностируется заболевание легко, а симптомы обычно исчезают в течение 7-10 дней.

Гипертрофия миндалин — временное или постоянное увеличение миндалин, связанное с инфекцией, воспалением или любым физиологическим процессом.

Часто гипертрофия миндалин не вызывает негативных симптомов, кроме тех случаев, когда развивается серьезная инфекция. В тяжелых случаях заболевание приводит к затрудненному дыханию или прогрессированию тонзиллита.

Гипертрофия аденоидов — временное или постоянное увеличение аденоидов, связанное с инфекцией, воспалением или любым физиологическим процессом.

Аденоиды — небольшие участки ткани, расположенные на задней части горла. Они похожи на миндалины и расположены над ними. Миндалины (гланды) можно увидеть, если посмотреть на заднюю часть горла, однако аденоиды будут не видны. И аденоиды, и миндалины являются частью иммунной системы, они помогают предотвращать инфекции или бороться с инфекцией, попавшей в организм.

Гипертрофированные аденоиды причиняют большой дискомфорт человеку. Однако их можно удалить, и организм будет функционировать полноценно.

Причины хронического тонзиллита, причины гипертрофии миндалин и гипертрофии аденоидов

Миндалины являются первым барьером, защищающим организм от инфекции. Они производят

белые клетки крови, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. Миндалины улавливают бактерии и вирусы, которые попадают в организм оральным путем. Тем не менее, миндалины так же могут подвергаться заражению этими же бактериями.

Хронический тонзиллит может быть вызван вирусом простуды, бактериальной инфекцией, например, стрептококком, тем же, который является причиной острого фарингита. Примерно 15-30% случаев тонзиллита вызваны именно бактериями стрептококка.

Другие причины хронического тонзиллита:

  • вирус Эпштейна-Барра;
  • мононуклеоз.

Основные способы передачи тонзиллита:

  • контакт с зараженными людьми;
  • контактный путь (прикосновение к предметам интерьера, посуде, грязному белью);
  • воздушно-капельный.

Хронический тонзиллит особенно часто встречается у пациентов, не соблюдающих правила гигиены или находящихся в постоянном тесном контакте с больными. Кроме того, звеном передачи может быть какой-либо член семьи, страдающий тонзиллитом. Если бактериальную инфекцию, вызывающую тонзиллит, не вылечить полностью, заболевание будет рецидивировать, то есть возобновляться не реже раза в год.

Причины гипертрофии миндалин

Основные причины гипертрофии миндалин:

  • наличие хронических воспалительных заболеваний горла;
  • синусит;
  • фарингит;
  • переохлаждение;
  • слабая иммунная система;
  • стрессы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • пищевая аллергия;
  • аллергическая реакция на лекарственные средства.

Наиболее частой причиной гипертрофии миндалин являются повторяющиеся болезни и инфекции горла. Поскольку миндалины вырабатывают антитела для борьбы с инфекциями, когда человек болен, большую часть времени миндалины находятся в активно действующем состоянии.

Причины гипертрофии аденоидов

Аденоиды в норме присутствуют у любого человека при рождении. Они растут, пока ребенок не достигает возраста 3-5 лет. После этого возраста они уменьшаются, и к зрелому возрасту имеют намного меньший размер, чем в детстве.

Аденоиды расположены в промежутке, который соединяет заднюю часть полости носа и горло. Они вырабатывают антитела, помогающие организму бороться с инфекциями. Также аденоиды помогают контролировать активность бактерий и вирусов, проникающих через нос. В течение первых лет жизни аденоиды активно помогают организму младенцев противостоять инфекции.

Зараженные аденоиды увеличиваются, то есть, становятся гипертрофированными. Однако практически всегда возвращаются к первоначальному размеру, когда организм побеждает инфекцию.

Основные причины гипертрофии аденоидов это:

  • хронические воспалительные заболевания;
  • воспаление слизистой горла;
  • бактериальные инфекции;
  • вирусные инфекции;
  • врожденная особенность (не связана с воспалительными процессами).

Симптомы хронического тонзиллита, симптомы гипертрофии миндалин и гипертрофии аденоидов

Существует несколько видов тонзиллита. Основными симптомами хронического тонзиллита являются:

  • сильная боль в горле;
  • затрудненное глотание или болезненное глотание;
  • резкий, охрипший голос;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в ушах;
  • головные боли;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • ригидность затылочных мышц;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • покраснение миндалин;
  • появление белых или желтых пятен на миндалинах.

Симптомы хронического тонзиллита у детей:

  • плохой аппетит;
  • раздражительность;
  • чрезмерное слюнотечение.

Хронический тонзиллит можно распознать по таким признакам:

  • длится дольше, чем 10 дней;
  • неприятный запах изо рта не исчезает даже после выздоровления;
  • лимфатические шейные узлы становятся очень чувствительными;
  • легкая боль в горле может присутствовать постоянно.

Тревожные симптомы хронического тонзиллита это:

  • температура выше 39,5°C;
  • мышечная слабость;
  • ригидность затылочных мышц.

Диагностика хронического тонзиллита

Методы диагностики хронического тонзиллита просты:

  • физический осмотр горла;
  • бактериальная проба со слизистой горла.

Симптомы гипертрофии миндалин

Симптомы гипертрофии миндалин следующие:

  • плохой запах изо рта (хронический);
  • дыхание ртом;
  • заложенность носа;
  • сухость во рту;
  • снижение аппетита;
  • апноэ сна;
  • неспособность набрать вес;
  • хронические инфекции уха;
  • потеря слуха;
  • инфекции пазух рецидивирующие.

Симптомы гипертрофии аденоидов

Основные симптомы гипертрофии аденоидов это:

  • заложенный нос;
  • частые ушные инфекции;
  • боль в ушах;
  • проблемы со сном;
  • храп;
  • боль в горле;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • скопление жидкости в среднем ухе;
  • сухость во рту;
  • потрескавшиеся губы;
  • апноэ сна (нерегулярное дыхание во время сна).

Лечение хронического тонзиллита, лечение гипертрофии миндалин и гипертрофии аденоидов

Не все случаи тонзиллита требуют специфического лечения. При сильном иммунитете болезнь проходит в течение 7-10 дней, а горло перестает болеть уже на второй день лечения. Однако хронический тонзиллит — это заболевание, которое нуждается в правильном, эффективном лечении.

Хронический тонзиллит лечат антибиотиками (если инфекция бактериальная) или хирургическим путем (проведение тонзиллэктомии). Важно пройти полный курс лечения антибиотиками, даже несмотря на кажущиеся улучшения. В противном случае инфекция возобновится через какое-то время при благоприятных условиях, например, при переохлаждении.

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. В настоящее время тонзиллэктомия рекомендуется только тем пациентам, которые страдают от рецидивирующего или хронического тонзиллита. Хирургические методы также рекомендуют для лечения ангины, не отвечающей на другие способы лечения, или тонзиллита с осложнениями.

  • употреблять средства, устраняющие боль в горле;
  • пить больше жидкости;
  • соблюдать постельный режим;
  • полоскать горло раствором морской соли несколько раз в день;
  • использовать леденцы для смягчения слизистой;
  • увлажнять воздух;
  • избегать дымных помещений или мест, не курить.

Разрешается применять обезболивающие препараты, например, ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен.

Осложнения при хроническом тонзиллите

При хроническом тонзиллите возможны осложнения, например, целлюлит миндалин или воспаление подслизистой оболочки. При этом состоянии на задней части миндалин накапливается гной, возникает перитонзиллярный абсцесс.

Профилактика хронического тонзиллита

Тонзиллит весьма заразен. Чтобы уменьшить риск заражения тонзиллитом, необходимо соблюдать гигиену и ограничивать контакты с больными.

Лечение гипертрофии миндалин

Лечение гипертрофии миндалин так же бывает медикаментозным и хирургическим, как и лечение тонзиллита.

Показаны такие лекарственные препараты:

  • антибиотики (при бактериальной природе гипертрофии);
  • антигистаминные средства;
  • обезболивающие;
  • кортикостероиды.

Тонзиллэктомия рекомендована при гипертрофии миндалин, когда процесс становится необратимым или затяжным, например, при абсцессе, дисфагии и других осложнениях.

Лечение гипертрофии аденоидов

Лечение гипертрофии аденоидов зависит от того, насколько серьезным является заболевание. Если увеличенные аденоиды не инфицированы, необходимо наблюдение врача. При увеличенных и болезненных аденоидах, причиняющих дискомфорт пациенту, проводят удаление аденоидов в условиях стационара.

После процедуры удаления аденоидов могут возникать неприятные ощущения:

  • заложенность носа;
  • кровотечение;
  • боль в горле;
  • боль в ушах.
Читайте также:  После болезни заложен нос но соплей нет

Обезболивающие средства рекомендованы в первые несколько дней после процедуры. Актуальной остается рекомендация врачей — употреблять холодные напитки или напитки со льдом, например, молочные коктейли или мороженое, и ограничить количество горячей пищи в первую неделю после процедуры.

По материалам:
© 2005 — 2016 Healthline Media.
© 2016 Dr. John Austin — Austin ENT Physician
© EMIS Group plc.
Udayan K Shah, MD, FACS, FAAP; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD, MBA.
©2005-2016 WebMD, LLC.

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани овальной формы. Они расположены на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке.

Всего миндалин шесть. Они делятся на парные и непарные. К парным миндалинам относятся: нёбные и трубные. К непарным – глоточная и язычная.

Небные миндалины, похожие по форме на миндаль, расположены по бокам от свисающего с нёба язычка, между небно-язычной и небно-глоточной дужками в тонзиллярных нишах. Их еще называют гландами.

Глоточная миндалина находится в своде глотки, занимая верхнюю и отчасти заднюю стенки ее носовой части. Представлена несколькими поперечно расположенными складками слизистой оболочки, покрытыми реснитчатым эпителием. Именно ее патологическое увеличение называется аденоидами.

Язычная миндалина расположена на корне языка сзади от желобовидных сосочков. Срединная борозда и перегородка языка делят ее на две половины. Она имеет бугристую поверхность, неглубокие крипты, на дне которых открываются протоки слюнных желез, покрыта многослойным плоским эпителием.

Трубные миндалины располагаются около глоточного отверстия слуховой (евстахиевой) трубы. По размерам они значительно уступают другим миндалинам.

Принято следующее нумерование миндалин:
а) первая и вторая — нёбные;
б) третья — глоточная (носоглоточная, миндалина Пушки);
в) четвёртая — язычная;
г) пятая и шестая — трубные.

Миндалины составляют основную часть глоточного кольца, в которое входят также скопления лимфоидной ткани, заложенные в слизистой оболочке наружных отделов задней стенки глотки (боковые валики глотки), а также единичные фолликулы, рассеянные в слизистой оболочке глотки и гортани.

Миндалины также являются частью единого лимфоэпителиального аппарата слизистых оболочек пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем. Именно этот аппарат и является основой иммунитета – он защищает организм от всех внешних воздействий.

Схематическое изображение миндалин на сагиттальном разрезе через полости носа, рта и глотки: 1 — язычная миндалина; 2 — небная миндалина; 3 — глоточная миндалина; 4 — трубная миндалина; 5 — лимфатические фолликулы, рассеянные в слизистой оболочке задней стенки глотки.

АНАТОМИЯ МИНДАЛИН

Миндалины имеют пористую структуру. Снаружи они покрыты слизистой оболочкой, а сзади выстланы небольшим слоем клетчатки. Основу миндалин составляет тонкосетчатая соединительная ткань, инфильтрированная большим количеством лимфоцитов, которые местами образуют шаровидные скопления – фолликулы, которые располагаются всей глубине и на поверхности. В фолликулах происходит размножение клеток и обезвреживание инфекционно-токсических веществ, попадающих на слизистую оболочку глотки.

Миндалины имеют различную структуру. Нёбные миндалины сплошь испещрены лакунами (криптами), в которые открываются фолликулы. Лакуны имеют разветвлённую структуру и пронизывают миндалины насквозь. Количество лакун у человека может варьировать от 10 до 20 в каждой миндалине. Миндалины других локализаций лакун не имеют.

Величина нёбных миндалин колеблется у взрослого: в вертикальном направлении от 15 до 30 мм, в передне-заднем от 15 до 20 мм, в поперечном 12 – 20 мм.

В здоровом состоянии лакуны и фолликулы вырабатывают макрофаги, лимфоциты и плазмоциты в необходимом количестве. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями.

Кровоснабжение миндалин осуществляется ветвями наружной сонной артерии – лицевой, восходящей глоточной, верхнечелюстной и язычной артериями. Венозный отток осуществляется в вены крыловидного и глоточного венозных сплетений, в язычную, лицевую и внутреннюю яремную вены. Лимфа от миндалин поступает во внутренние яремные лимфатические узлы. Иннервацию миндалин обеспечивают: язычный, языкоглоточный и блуждающий нервы, крылонёбный узел и симпатический ствол. Миндалины очень хорошо снабжены нервами, поэтому процесс воспаления миндалин при ангине настолько болезнен.

Основные функции миндалин

Миндалины относятся к иммунной системе, так же, как и лимфоузлы, аппендикс, лимфатические скопления кишечника, селезёнка. Они, как и вся лимфоидная ткань, выполняют две функции: кроветворную и защитную.
Кроветворная функция – это образование лимфоцитов, которые являются основой гуморального иммунитета (образования антител, которые склеиваются с «врагами-антителами» и выводят их из организма).
Защитная функция состоит в том, что в них содержится множество макрофагов – клеток соединительной ткани, которые обладают способностью поглощать («пожирать») и перерабатывать различные ангигены (бактерии и вирусы).

В миндалинах лимфоциты очень близко подходят к эпителию, (покрывающей ткани) фолликулов. В некоторых участках слой эпителия настолько тонок, что лимфоциты, просачиваясь через него, попадают на поверхность миндалины и взаимодействуют с чужеродными агентами.

Миндалины обладают и ещё одним важнейшим свойством. Как и зубы, нёбные миндалины сужают просвет полости рта, являющейся проходом для воздуха, выдыхаемого из лёгких и проходящего через голосовые связки. В результате они также способствуют формированию речи именно такой, какова она есть.

Развитие миндалин

На протяжении жизни миндалины функционируют с разной интенсивностью. У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Лимфоидная ткань начинает понемногу «работать» только к 2 – 3 месяцам жизни. Достаточный уровень функционирования устанавливается только к 1 году. В дальнейшем лимфоидная ткань постепенно увеличивается в объёмах. Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды). Гланды полностью развиваются только к двум годам. В этом возрасте они внутри покрыты узкими протоками (лакунами). Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений. Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам, и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. В дальнейшем происходит постепенное уменьшение количества лимфоидной ткани в миндалинах. С течением времени она заменяется на соединительную ткань.
В норме, выполнив свою роль в формировании иммунитета, в 12 – 14 лет лимфоидная ткань миндалин начинает атрофироваться, и к 18 – 19 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МИНДАЛИН

Все реакции, возникающие в миндалинах, условно можно разделить на две группы:
Первичные – происходит поражение непосредственно самих миндалин.
Вторичные – когда воспалительный процесс охватывает нос, ротовую полость и глотку.
Самые распространенные заболевания миндалин, это:

  1. ангина (острое воспаление);
  2. хронический тонзиллит;
  3. гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды);
  4. гипертрофия небных миндалин.

Острое воспаление небных миндалин называется острым тонзиллитом или ангиной. Иногда воспалительный процесс приобретает хроническое течение (хронический тонзиллит). Такой постоянно протекающий воспалительный процесс снижает защитные свойства миндалин и они сами становятся очагом инфекции, поэтому хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения и лечения отоларинголога.

Воспаление глоточной миндалины называется аденоидитом, он встречается преимущественно у детей, при этом в воспалительный процесс обычно вовлекается и трубная миндалина. В связи с анатомической близостью слуховой трубы у таких детей часто возникают отиты.

Дети очень часто подвержены гипертрофии миндалин (увеличению), которая протекает в сопровождении различных изменений, как правило, не воспалительного характера. Иногда наблюдается формирование различных опухолей и пороков миндалин, требующих к себе самого пристального внимания и своевременного лечения.

Изолированные заболевания язычной миндалины встречаются значительно реже. Они могут возникнуть у лиц среднего и пожилого возраста и сопровождаются абсцессом (ограниченным оболочкой гнойником) язычной миндалины. Протекает такое воспаление с высокой температурой, резкой болезненностью при высовывании языка, затруднением глотания и речи.

Опухоли миндалин бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят эпителиальную опухоль — папиллому и не эпителиальные опухоли — фиброму, липому, ангиому, невриному, миому. Для большинства из них характерен медленный рост, уплотнение в течение длительного времени. Начальным признаком опухоли является затруднение глотания, ощущение инородного тела в горле, увеличение миндалины. Позже присоединяется боль при глотании, отдающая в ухо, нижнюю челюсть, шею. Доброкачественные опухоли удаляют, злокачественные лечат в соответствии со всеми правилами лечения злокачественных новообразований.

Читайте также:  Применение соединений фосфора в медицине

Киста миндалины – это доброкачественное образование, небольшая полость, наполненная жидкостью (слизью), расположенное либо на поверхности, либо внутри миндалины. Причинами ее возникновения могут быть инфекционное поражение миндалины, гормональный сбой и другие. Появление кисты может сигнализировать о наличии хронического тонзиллита. В некоторых случаях киста не вызывает никаких неприятных ощущений, но иногда может причинять дискомфорт. Кроме того, наличие данного образования становится причиной появления неприятного запаха изо рта.

Туберкулез миндалин, как правило, имеет вторичный характер и наблюдается у больных туберкулезом легких. Часто протекает скрыто под маской хронического тонзиллита. Диагноз ставят с учетом анамнеза на основании морфологических и бактериологических исследований.

Сифилитическое поражение миндалин может возникнуть на любой стадии заболевания. При первичном сифилисе поражается одна миндалина. Вторичный сифилис может проявиться сифилитической ангиной (миндалины увеличены, с резко очерченными синюшно-красными очагами или овальными бляшками с красным ободком). При третичном сифилисе возможно образование гумм. Диагноз ставят на основании бактериологического и серологического исследований.

Симптомы

О заболевании небных миндалин, являющихся в глоточном кольце самыми крупными по размеру, говорят следующие симптомы:

  • белый налет на миндалинах;
  • гнойники на миндалинах;
  • казеозные пробки миндалин;
  • гнойные пробки в миндалинах.

Образование белого налета сигнализирует об остром инфекционном заболевании горла – ангине.

Главный симптом ангины – это сильная боль в горле, когда больной не может говорить, принимать пищу. Происходит отек миндалин, они краснеют и воспаляются, на них появляется сплошной или частичный налет с гнойными выделениями, беспокоит неприятный запах изо рта, увеличиваются лимфатические узлы под челюстями.

Другими симптомами ангины являются:

  • высокая температура;
  • недомогание, слабость;
  • ломота в суставах.

Обычно при остром течении заболевания, температура через пять дней спадает, больные считают, что они выздоровели. На самом деле это не так, заболевание еще не прошло, оно может привести к осложнениям. Тяжелыми осложнениями после ангины являются – воспаление сердечной мышцы (миокардит), при котором происходит разрушение клапанов сердца, повреждаются почки, воспаляются суставы, развивается ревматизм.
В домашних условиях лечение осуществляется при помощи полоскания горла 1%-ным спиртовым раствором хлорфиллипта или других лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МИНДАЛИН

Достаточно эффективными являются различные народные методы, гарантирующие скорое избавление от заболевания.
Рецепт № 1. Корень хрена натрите на мелкой терке, добавьте равное количество сахара и настаивайте 12 часов. Процедите сок через марлю и принимайте по 1 столовой ложке каждый час, пока не наступит улучшение.
Рецепт № 2. Стручок красного перца и мед положите на компрессную бумагу. Снизу нужно поджечь восковую свечу и растопить мед. После того как мед растоплен, следует вынуть перец и принимать 2 раза в день по 2 столовые ложки до еды.
Рецепт № 3. Отварите 2 столовые ложки плодов инжира в стакане молока и 3 – 4 раза в день, не торопясь, понемножку глотайте сладкую кашицу, чтобы она успокаивала слизистую носоглотки.
Рецепт № 4. Нарисуйте на шее частую йодную сетку, а затем оберните горло на 2 часа слегка отбитыми капустными листьями или марлей, сложенной в 5 раз, пропитанной содовым раствором (1 чайная ложка на стакан теплой воды) либо наполовину разведенным спиртом и слегка отжатой, поверх которой нужно положить компрессную бумагу и шерстяной шарф.
Рецепт № 5. Залейте кипятком ромашку, зверобой, календулу, фиалку, хвощ, почки сосны и череду. Дайте настояться примерно два или три часа. Полощите отваром горло три раза в сутки.
Рецепт № 6. Взять в равных частях плоды софоры, цветы календулы, листья эвкалипта и измельчить в кофемолке. В 0,5 литра кипятка добавить 1 столовую ложку травяной смеси, закрыть, дать постоять в течение часа, процедить. Для полоскания утром взять половину настоя. Полоскать в теплом виде. Оставшийся настой использовать перед сном как ингаляцию. Накройте голову полотенцем, дышите над кастрюлей с горячим настоем. На следующий день все повторите, приготовьте для процедур свежий настой. Лечение не менее двух недель.
Рецепт № 7. При воспалении гортани полезно 3 раза в день обрабатывать слизистую глотки ватным тампоном, смоченном в облепиховом масле, одновременно принимайте по 15 капель масла внутрь. Ежедневно делайте ингаляции с облепиховым маслом продолжительностью 15 минут. Для этого в стакан кипятка добавьте 15 капель масла облепихи.
Рецепт № 8. При острых, сильных ангинах развести в стакане теплой воды 1/3 чайной ложки соды, 0,5 чайной ложки соли и 5 капель йода. Раствор использовать не более трех дней. После процедуры, чтобы не было сухости, рекомендуется смазывать горло раствором Люголя или маслом. Надо помнить о том, что у некоторых людей, существует аллергия на йод. Поэтому следите за состоянием больного.
Рецепт № 9. При тонзиллитах можно использовать настой с каланхое. Полоскание производят три раза в сутки. Курс лечения длится минимум пять дней.
Рецепт № 10. Каждые 2 часа полощите горло теплой кипяченой водой с луковым или свекольным соком (в соотношении 1:1).
Рецепт № 11. Очень хорошо зарекомендовала себя, в качестве полоскания для горла настойка прополиса. Она отлично устраняет все воспалительные процессы в горле.
Рецепт № 12. Хорошо помогает морская соль. В 200 мл воды растворить 1/3 чайной ложки соли, теплым раствором полоскать горло. Вечером, подогрев до кипения воду с солью, дышите ее парами.

Упражнение для лечения миндалин. Вдохните и задержите дыхание. Широко откройте рот, высуньте язык как можно дальше вперед и вниз к подбородку. Одновременно прижмите подбородок к грудине. Концентрация внимания — на мышцах шеи и гортани. Оставайтесь в этом положении так долго, насколько хватит дыхания. Повторите упражнение не менее трех-пяти раз. Затем прополощите горло подсоленной водой (на стакан воды половина чайной ложки соли).

Раньше врачи с миндалинами не церемонились. От их постоянного воспаления – хронического тонзиллита излечивали самым действенным способом – хирургическим. Сейчас выяснили, что в человеческом организме ничего лишнего нет, и миндалины очень важны для защитных сил организма.

Криотерапия миндалин (прижигание азотом). Это современная технология, которая позволяет удалить лишь верхний, зараженный слой тканей, не затрагивая всей гланды и не удаляя ее. Верхний слой слизистой оболочки гланды восстанавливается, приобретает нормальный размер и после криотерапии орган выполняет свою функцию, как и раньше. Процедура совершенно безболезненна и безопасна, выполняется с помощью специального оборудования.

Если поднялась температура, увеличились миндалины, покраснело горло и стало больно глотать, обратитесь к специалисту, который назначит необходимое лечение.

Гипертрофический тонзиллит или гипертрофия небных миндалин представляет собой состояние, при котором увеличиваются размеры лимфоидных образований мягкого неба.

Эта патология не сопровождается воспалительными изменениями и чаще всего встречается у детей. Люди среднего и старшего возраста реже сталкиваются с подобными изменениями.

Нередко гипертрофию миндалин мягкого неба сопровождает гипертрофия носоглоточной миндалины или в мире медицины – образование аденоидов. Специалисты расценивают эту патологию как особенность лимфатической конституции.

Причины патологии

Гипертрофия миндалин или увеличенные гланды рассматривается специалистами-отоларингологами как иммунореактивное состояние. Подобное разрастание способно происходить при различных иммунодефицитах. В медицинском мире считается, что увеличение миндалин вызвано следующими состояниями:

  • частые инфекционные и воспалительные заболевания горла и других лор-органов,
  • снижение общего и местного иммунитета,
  • переохлаждение миндалин,
  • нехватка витаминов,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • некоторые эндокринные заболевания.

Еще одним фактором, обуславливающим увеличения миндалин, является лимфатический диатез. При этом состоянии отмечается генетическая предрасположенность к гиперплазии лимфоидной ткани. Основой этого патологического процесса является увеличение количества лимфоидных клеток, а именно избыточная пролиферация Т-лимфоцитов.

Читайте также:  Предрак легких

Формирование гипертрофии гланд часто происходит в результате аллергических реакций. В подтверждение этому служит обнаружение в патологических фрагментах миндалин скопления тучных клеток и эозинофилов.

Но патологическое разрастание небных миндалин часто имеет обратимый характер – с возрастом у подростков происходит инволюция лимфоидной ткани. Это наблюдается после достижения ребенком 10 лет. Но инволюция возможна лишь при устранении причинных факторов, они и вызвали этот процесс.

Классификация и симптомы гипертрофии

Согласно принятым диагностическим критериям выделяют 3 степени гипертрофии небных миндалин. В основе такой классификации лежит объем пространства в горле, занимаемое увеличенными гландами:

  • Первая степень – увеличенная миндалина занимает одну третью часть пространства.
  • Вторая степень – миндалины заполняют 2/3 пространства глотки.
  • Третья степень – края миндалин касаются друг друга, отсутствует свободное пространство между ними.

В зависимости от причины возникновения рассматриваемая патология подразделяется на такие формы, как гипертрофическая, воспалительная и гипертрофически-аллергическая.

В результате увеличения размеров небных миндалин нарушается проходимость глотки и дыхательных путей. В качестве симптомов этой патологии выступают следующие состояния:

  • апноэ,
  • одышка,
  • изменение речи,
  • нарушение внимания и памяти,
  • нервные расстройства,
  • отставание в развитии детей,
  • дискомфорт при глотании пищи,
  • головная и сердечная боль,
  • повышение давления.

Особенности симптоматики

Для пациентов с гипертрофией небных миндалин характерным является неспокойный сон. Это связано с недостатком поступления кислорода и последующей гипоксией мозга. Нередко у лиц с гипертрофией миндалин отмечается снижение остроты слуха в результате нарушения проходимости евстахиевой трубы.

Первым симптомом появления этого заболевания является ощущение дискомфорта во время глотания. Больной способен чувствовать, что в горле застряло инородное тело. Поскольку увеличение миндалин нередко сопровождается аденоидами, больные страдают затруднением носового дыхания. Лимфоидная ткань, постепенно разрастаясь, приводит к появлению свистящих звуков при носовом вдохе и выдохе.

Нарушение речи, ее неразборчивость и искажение звуков, происходит при второй и третьей степени гипертрофии. Увеличенные гланды настолько заполняют глоточное пространство, что становится невозможно дышать носом, больной вынужден постоянно находиться с открытым ртом.

Подобное состояние чревато такими осложнениями, как гнойный средний отит и хронический ринит. Затруднение глотания может вызвать различные патологии ЖКТ. Гипоксия головного мозга на фоне постоянного отсутствия свободного носового дыхания приводит к различным нервным расстройствам.

Диагностика патологии

Диагноз гипертрофия небных миндалин требует обращения к отоларингологу. Врач проводит комплексное обследование на основе показателей анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Дополнительно требуется дифференциальная диагностика для исключения других патологий.

При гиперплазии миндалин пациент будет жаловаться на нарушение дыхания, постоянную заложенность носа и ощущение дискомфорта при глотании пищи. При этом признаки интоксикации организма отсутствуют. После сбора анамнеза и жалоб врач проводит фарингоскопию. Эта процедура позволит определить, насколько симметрично увеличены миндалины.

В пользу рассматриваемой патологии будет указывать ярко-розовый цвет миндалин и их гладкая поверхность с пустыми лакунами. С помощью фарингоскопии определяется консистенция небных миндалин, они будут плотными и эластичными без признаков воспаления.

К инструментальным методам диагностики этой патологии также относится рентгенография носоглотки. Но она применяется, когда гипертрофия небных миндалин сопровождается воспалительным процессом в глоточных миндалинах. Этот метод позволяет определить, насколько просвет носоглотки сдавлен лимфоидной тканью. На основе рентгенографии врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Из лабораторных методов обследования пациенту назначается общий анализ крови. Его показатели помогут определить, связано ли возникшие патологическое состояние миндалин с воспалительным процессом. О положительном результате будет свидетельствовать повышение СОЭ. В большинстве случаев анализ крови необходим для дифференциальной диагностики.

Во время медицинского обследования необходимо дифференцирование от таких патологий:

  • хронический гипертрофический тонзиллит,
  • лимфосаркома,
  • лейкемическая ангина,
  • внутри миндаликовый абсцесс.

Методы лечения

При гипертрофии небных миндалин лечение проводится медикаментозным или хирургическим способом. Выбор в пользу конкретного из них определяется степенью тяжести заболевания. Если диагностируется 1 или 2-я степень гипертрофии, то оперативное вмешательство не проводится, а лечение ограничивается применением вяжущих и проживающих растворов для полоскания и обработки миндалин.

Назначаются иммуномодулирующие препараты на растительной основе для носовых полосканий. Для обработки миндалин применяется раствор танина или нитрата серебра. Для внутреннего применения назначаются лимфотропные препараты:

Препараты Фото Цена
Тонзилгон От 380 руб.
Умкалор От 273 руб.
Тонзилотрен От 541 руб.
Лимфомиозот От 291 руб.

Хирургическое лечение применяется при 3 степени гипертрофии, когда миндалины полностью смыкаются. Высокая степень гипертрофии приводит к нарушению речи и слуха и дыхания.

Именно в этом случае показана тонзиллэктомия. Суть этой хирургической манипуляции заключается в механическом удалении патологически разросшейся ткани небных миндалин с помощью тонзиллотомы Матье. Это специальный инструмент в форме круглого ножа для иссечения увеличенных миндалин. Для проведения операции применяется местная аппликационная анестезия.

Послеоперационный период

После проведения тонзиллэктомии полностью устраняется расстройство глотания, восстанавливается нормальное физиологическое дыхание и нормализуется речь. После операции пациент должен некоторое время находиться в лежачем положении, желательно на правом боку. Этот послеоперационный период характеризуется обильным образованием слюны.

Пациенту нельзя передвигаться, кашлять и разговаривать. После прекращения кровотечения пациенту разрешается выпить немного воды. Жидкая пища, такая как йогурт, кефир, чай или питьевые каши могут вводиться через сутки после операции. Для предотвращения возникновения кровотечения нежелательно чистить зубы или полоскать горло. Вставать и передвигаться больному после тонзиллэктомии медики рекомендуют только на 3 день.

Через 2–3 дня после операции у больного часто возникает боль при глотании и незначительно повыситься температура тела. После манипуляции на миндалинах образуются легкий налет, его функция заключается в предохранении от кровотечения.

Он полностью проходит примерно через 3 недели. После выписки пациент должен вести щадящий образ жизни и не допускать нагрузок.

Гипертрофия небных миндалин у детей и беременных

Распространенность гипертрофии небных миндалин у детей обусловлено их повышенной склонностью к воспалительным и инфекционным заболеваниям ЛОР-органов. Частые простуды приводят к переходу заболеваний в хроническую форму. Вместе с тем иногда происходит обратное развитие разросшихся гланд к достижению ребенком подросткового возраста.

Во время терапии больные могут обойтись без хирургического вмешательства, если у ребенка к этому возрасту сохраняются стабильные гланды. Поэтому образовавшаяся опухоль миндалин обязана находиться под контролем, поскольку частые простудные заболевания могут привести к тому, что избавление от этой патологии не обойдется без операции.

При начальных признаках простудных заболеваний необходимо своевременно показывать детей врачу и выполнять все его рекомендации. В случае отсутствия эффекта от лечения и частые рецидивы являются показанием для удаления гланд.

Подобная гипертрофия во взрослом возрасте встречается реже. Но особенно опасно это состояние для беременных женщин. Исключить увеличение гланд необходимо до беременности. Это позволит предотвратить гипоксию плода в результате нехватки кислорода, подобное состояние происходит при отсутствии свободного носового дыхания у женщины.

Беременные находятся в группе риска по простудным и воспалительным заболеваниям, поскольку в этот период у них снижен иммунитет. Вопрос относительно хирургического удаления увеличенных гланд должен решаться после рождения ребенка.

Профилактика гипертрофии

Какие-либо специфические меры по профилактике гипертрофии отсутствуют. Профилактика должна основываться на укреплении иммунитета и своевременном обращении к врачу для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний.

Нельзя игнорировать и пренебрегать медикаментозным лечением, прописанным опытным врачом. Важно минимизировать контакты с аллергенами, способными привести к подобному результату.

Сбалансированное питание и прием витаминов является неотъемлемой составляющей профилактики рассматриваемой патологии. Для укрепления иммунитета полезны занятия легким бегом и плавание, посильные физические упражнения для детей.

Видео: Гипертрофия аденоидов и небных миндалин

Ссылка на основную публикацию
Мимика женского лица
ЗАГАДКА ЖЕНСКОЙ МИМИКИ Природа щедро одарила женщин богатой мимикой. Женщины более эмоциональны, нежели мужчины, а наши лица более подвижны. Количество...
Микроволновая резонансная терапия
В середине 60-х годов прошлого столетия советские ученые, академик Н.Д.Девятков и д.т.н М.Б.Голант, занимавшиеся в то время изучением электромагнитных излучений...
Микрогирия это
Медицинский online-портал, на котором вы найдете ответы на ваши вопросы о здоровье и другую информацию, касающуюся любой области медицины. Наш...
Миндалины атрофированы
Тонзиллит, или хронический тонзиллит, — это воспаление миндалин (гланд), вызванное инфекцией, бактериями или другими сторонними факторами. Миндалины (гланды) представляют собой...
Adblock detector