Повышенное содержание мочевой кислоты в моче

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче

Мужчины и мочевая кислота: опасные последствия!

Подагра, камни в желчном пузыре, высокое давление, заболевания сердца, почек… а теперь еще и проблемы с тазобедренными суставами.

Список угроз здоровью, возникающих при повышенных показателях мочевой кислоты следует пополнить еще одним пунктом – переломом шейки бедра.

Мочевая кислота – это лабораторный показатель, который редко кого-то интересует. Кислота образуется при расщеплении отмерших клеток. В норме ее показатель обычно составляет от 3,5 до 7,2 мг/дл.

Употребление сахара и белка животного происхождения (мяса, яиц) вызывает повышение уровня мочевой кислоты. Критический порог находится при показателе несколько выше 7 мг.

У большинства людей с такой проблематикой отмечается недостаточное потребление ряда необходимых питательных веществ, а также ослабление функции почек. Со временем организму становится сложнее фильтровать эти молекулы клеток из крови.

Коварные последствия

На протяжении долгого времени возможным следствием повышенного уровня мочевой кислоты считались только подагра и камни в почках, что само по себе уже достаточно серьезно. Лишь поздние исследования показали, что в результате высокой нагрузки на почки могут возникнуть и еще более тяжелые последствия как для мужчин, так и для женщин: высокое давление, проблемы с сердцем.

Группа ученых Денверского университета (Колорадо, США) пошли еще дальше. Они предполагают, что мочевая кислота усиливает воспалительные процессы, что в свою очередь приводит к повышению уровня определенных гормонов, вырабатывающихся для противостояния воспалению. Одновременно с этим подавляются лечебные эффекты витамина D, а это вредит обмену веществ в костях.

Перелом шейки бедра у мужчин

Медики оценили результаты исследования с участием 1 963 мужчин и 2 729 женщин. У 430 мужчин был отмечен несколько повышенный уровень мочевой кислоты со средним показателем 8,08 мг. Кроме того, у них имелись проблемы с лишним весом, повышенный уровень инсулина и белка в крови, которые указывают на текущий воспалительный процесс.

В последующие одиннадцать лет произошло 156 переломов шейки бедра. И у мужчин с повышенным уровнем мочевой кислоты вероятность такого перелома оказалась на 62% выше!

Проблемы здоровья всегда лучше предупреждать заранее и, начиная с 40 лет, проходить профилактическую диагностику организма. Однако, если перелом шейки бедра уже произошел опытные немецкие хирурги установят искусственный протез и вернут Вам радость движения.

Для организации программы «Чек-ап» или эндопротезирования бедренных суставов, обращайтесь по телефону +49 89 2 123 123 0 или email med@kliniken-allianz.de

  • Гепатология
  • Гинекология
  • Кардиология
  • Лечение позвоночника
  • Лечение рака
  • Ортопедия
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Реабилитация в Германии
  • Роды в Германии
  • Стоматология
  • Травматология
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндопротезирование
  • Интересное о медицине
  • Дерматология

Был создан для того, чтобы у пациентов из стран СНГ, нуждающихся в медицинской помощи, появилась возможность прямого контакта с докторами медицинских наук, профессорами, широко известными в практике мировой медицины.

Процессы обмена веществ происходят в организме непрерывно. Одни соединения образуются, другие расщепляются и выводятся разными путями. Основным путем выведения является почечная фильтрация, благодаря которой образуется моча. Вместе с ней и выводится большая часть отработанных и ненужных организму продуктов жизнедеятельности. Примером такого вещества является мочевая кислота в моче, которая характеризует состояние белкового метаболизма.

Как образуется мочевая кислота в организме человека?

Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов — особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище. У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты. Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты — кристаллы уратов. Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.

Читайте также:  Почему болит камбаловидная мышца

Норма вещества при лабораторном обследовании

Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость. Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта. В течение 2 часов материал доставить в лабораторию. Нормой считается, если кристаллы мочевой кислоты не обнаружены или определяется их небольшое количество — от «+» до «++».

Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.

Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:

  1. Утром в 6.00 пациент мочится в унитаз.
  2. Совершаются гигиенические процедуры — подмывание внешних половых органов.
  3. Все последующие мочеиспускания проводятся в чистую емкость объемом около 3 литров, которая хранится в холоде.
  4. На следующий день совершается утреннее мочеиспускание в емкость, и сбор считается законченным.
  5. Мочу, собранную за 24 часа перемешивают, и берут из нее порцию около 50—100 мл, которую отравляют в лабораторию на исследование.
  6. Во время сбора мочи не принимать Ацетилсалициловую кислоту, уроантисептики, кортикостероиды, мочегонные средства, препараты для снижения уровня мочевой кислоты.
  7. Анализ у женщин не проводится во время менструации.
  • норма для грудничков (до 1 года) составляет 0,35—2 ммоль/л;
  • дети 1—4 года — до 2,5 ммоль/л;
  • дети 5—8 лет 0,6—3 ммоль/л;
  • дети возрастом от 9 до 14 лет — 1,2—6 ммоль/л;
  • подростки 15—18 лет — 1,48—4.43 ммоль/л;
  • нормативные значения у женщин 150—350 мкмоль/л;
  • у мужчин — 210—420 мкмоль/л.

Как повышение, так и понижения экскреции мочевой кислоты с мочой может свидетельствовать о наличии заболевания. Для более полного понимания причин, необходимо определение уровня вещества в крови.

Когда возникает урикозурия?

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Диета

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

  • мясо, особенно молодых животных;
  • субпродукты (почки, печень, мозги);
  • помидоры;
  • бобовые;
  • рыба, особенно консервированная;
  • зелень, особенно шпинат;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • копченые продукты, маринады;
  • соленья;
  • шоколад, какао;
  • кофе и черный чай;
  • алкоголь.

Важно! Продукты, богатые пуринами, способствуют закислению мочи, в которой осаждаются кристаллы мочевой кислоты. Если такая диета составляет основу образа жизни человека, это рано или поздно приведет к развитию мочекаменной болезни.

Физиологические факторы

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

  • мужской пол;
  • негроидная раса;
  • гипергидроз (усиленное потоотделение);
  • голодание;
  • регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

Прием медикаментов

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

  • цитостатики;
  • бета-блокаторы;
  • тиазидные диуретики;
  • Теофиллин;
  • некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Заболевания, которые приводят к урикозурии

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

  1. Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
  2. Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
  3. Подагра — обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
  4. Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
  5. Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
  6. Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
  7. Сахарный диабет.
  8. Лейкоз.
  9. Злокачественные новообразования разных локализаций.
  10. Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
  11. Вирусные гепатиты.
  12. Синдром Дауна.
  13. Цистиноз.
  14. Синдром Леша-Нихана.
  15. Серповидноклеточная анемия.
Читайте также:  Польза янтарной кислоты для женщин

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

Урикозурия у детей

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза — это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные. Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Когда возникает понижение уратурии?

Как повышение, так и снижение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии. Состояния, приводящие к пониженной экскреции уратов с мочой:

  • диетические ограничения (пища, бедная на пуриновые основания);
  • гиперпаратиреоз;
  • гипотиреоз;
  • хронический гломерулонефрит;
  • ксантинурия;
  • алкоголизм;
  • прием препаратов: Хинин, Пиразинамид, большие дозы салицилатов, Калия йодид, Аллопуринол, Атропин, йодосодержимые контрастные препараты.

Лечение урикозурии

Как избавиться от мочевой кислоты, если ее уровень в моче превышает допустимую норму, подскажет квалифицированный специалист: семейный врач, терапевт, уролог, нефролог. Прежде всего, следует начать из нормализации рациона и исключения продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Нужно резко ограничить употребление мяса и субпродуктов, бобовых, солений, консервированных, маринованных продуктов, шоколада, алкоголя.

Рекомендовано обогатить диету нежирными молочными и кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, соками, сухофруктами. Разрешается употреблять мясо птицы, мед. Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Суточная калорийность составляет близко 2500 ккал при отсутствии ожирения.

Необходимо пить достаточное количество жидкости — не меньше 2 л/сутки. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа. Это предотвратит развитие концентрированности мочи и выпадение кристаллов уратов.

Кроме диеты, нужно пересмотреть свой образ жизни. На сегодняшний день доказана связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и метаболическим синдромом. Этот синдром еще называют «смертельным квартетом». В его понятие входят артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение холестерина и ожирение. Метаболический синдром является причиной смерти миллионов людей по всему миру, и по праву считается «болезнью цивилизации». Поэтому важно сбросить лишний вес путем повышения физической активности, снизить давление, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови с помощью диеты.

Если причиной урикозурии является заболевание, проводят его лечение. Медикаментозную терапию назначает врач. До образования камней мочевыводящих путей эффективными могут быть такие препараты:

  1. Блемарен — способствует повышению pH мочи и растворению уратных кристаллов.
  2. Бензобромарон увеличивает экскрецию мочевой кислоты с мочой, уменьшая ее уровень в крови.
  3. Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты в крови и расщепляет ее отложения в тканях.
  4. Уролесан, Канефрон способствуют улучшению оттока мочи.
  5. Панангин или Аспаркам — содержат калий, помогают при уратных и оксалатных отложениях.
  6. Растительные диуретики, например, трава пол-пала.

При наличии уратных камней используют малоинвазивные методики дистантной радиоволновой, лазерной, ультразвуковой или контактной литотрипсии (дробление). При больших конкрементах выполняют оперативное удаление.

Таким образом, избыточное выделение мочевой кислоты с мочой обуславливается как разными заболеваниями, так и неправильным образом жизни. Но, независимо от причин, никогда не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить свое здоровье в руки квалифицированного врача.

Читайте также:  Батрутдинов и его жена фото

Исследуемый биоматериал Моча (суточная)
Метод исследования энзиматический
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 1 к.д.

Мочевая кислота — продукт распада пуриновых оснований. Физиологическая роль мочевой кислоты — стимуляция работы головного мозга и антиоксидантная активность. Повышенный уровень мочевой кислоты ассоциирован с подагрой (отложение солей мочевой кислоты в суставах) и почечнокаменной болезнью, а при запущенных формах — с почечной недостаточностью.
Физиологическое повышение уровня мочевой кислоты в моче возможно при высоком содержании пуринов в пище(красное мясо, печень, почки, бобовые, пиво, вино), снижение уровня мочевой кислоты встречается при низком содержании пуринов в пище, приеме некоторых лекарств и ряде заболеваний.
Уровень мочевой кислоты в моче рекомендуется определять при повышении ее увеличении в крови, а также при назначении лечения.

Подагра: общие сведения

Заболеванию больше подвержены мужчины, у женщин оно встречается реже. Излишки мочевой кислоты откладываются в суставе в виде игольчатых кристаллов. Чаще всего сначала поражаются суставы больших пальцев ног. Заболевание хроническое, проявляется острыми рецидивирующими приступами. Обычно приступ начинается в ночное время. Он характеризуется остро выраженным воспалительным процессом, который сопровождается высокой температурой. Длительность приступа составляет в среднем 10-15 дней. После его окончания функция сустава восстанавливается, болевые ощущения исчезают, человек чувствует себя здоровым, пока не случится следующий приступ.
Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Полное излечение невозможно. Терапия ослабляет симптомы, уменьшает частоту приступов. Благодаря лечению человек может вернуться к нормальной жизни. Необходимо учитывать, что при подагре важной частью лечения является диета. Из рациона исключаются блюда и продукты, которые содержат большое количество пуринов (мясные супы, жирная рыба, шпинат, кофе, бобовые, алкоголь и прочее). Еще один важный момент – соблюдение питьевого режима. Без лекарственной терапии и диетического питания подагра приводит к инвалидности. Частота приступов увеличивается. В патологический процесс вовлекаются новые суставы.

Почечнокаменная болезнь: особенности и клиническая картина

Этим заболеванием страдают около 15% мирового населения. Оно характеризуется образованием камней в почках. Образования могут состоять из различных минеральных отложений. Конкременты небольшого размера могут выводиться из организма незаметно для человека. Большие камни способны закупоривать мочеточник, что вызывает сильный приступ боли.
Причины развития почечнокаменной болезни на сегодняшний день достоверно неизвестны. К факторам риска относится генетическая предрасположенность, подагра, переизбыток кальция, нарушения обменных процессов, недостаточное употребление жидкости. Конкременты вызывают воспаление слизистой, провоцируют вторичный нефрит и другие заболевания.
Часто заболевание в течение длительного времени протекает в скрытой форме. Камни образуются, но человек не испытывает никаких проблем со здоровьем. Симптомы появляются, когда конкремент приходит в движение. В этом случае человек испытывает боль в спине, животе и боку. Болевые ощущения могут распространяться в пах. У мочи появляется коричневый и красный оттенок. Мочеиспускание причиняет боль. Также к симптомам почечнокаменной болезни относится тошнота, учащенное мочеиспускание. Если заболевание осложнено наличием инфекции, возможно повышение температуры, озноб.
При небольших камнях заболевание проявляется повторяющими почечными коликами. Через время конкремент выходит. Между приступами человек испытывает боль тупого характера в пояснице. Боль может усиливаться при поднятии тяжестей, ходьбе или без видимых причин. Появление в моче гноя указывает на наличие инфекционного процесса. Длительные боли в пояснице, которые невозможно купировать, служат поводом для госпитализации. Гнойная инфекция способна привести к развитию серьезных осложнений, поэтому пациент должен находиться по постоянным присмотром врача. В ряде случаев показано хирургическое лечение.

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме

Ссылка на основную публикацию
Повышение уровня алат и асат
Аланин-аминотрансфераза (АлАт) — это фермент, повышение которого в крови может указывать на повреждения печени. Соотношение показателей АлАт и АсАт (аспартат-аминотрансферазы)...
Поверхности почки
Почки – главный фильтр нашего организма. Благодаря их ежедневной работе наша кровь очищается от токсинов и продуктов жизнедеятельности, лишней воды...
Поверхностные мышцы туловища
1 Строение мышц туловища 1.1 Мышцы спины 1.1.1 Трапециевидные мышцы 1.1.2 Ромбовидные мышцы 1.1.3 Широчайшие мышцы 1.1.4 Нижняя зубчатые мышца...
Повышение уровня фсг у женщин
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – гонадотропин, присутствует в организме обоих полов, продуцируется базофильными клетками аденогипофиза (передней гипофизарной долей) наряду с...
Adblock detector