Пункция костного мозга из грудины больно

Пункция костного мозга из грудины больно

После пункции костного мозга в пермской больнице умерла пациентка. По предварительной информации, медики повредили ей вену. Женщина потеряла значительное количество крови. Родственники погибшей обратились в следственный отдел и прокуратуру. Возбуждено уголовное дело.

В середине марта этого года 60-летняя жительница Александровска приехала в Пермь на обследование. Лечащий врач рекомендовал женщине сделать пункцию костного мозга. При обращении в больницу никаких жалоб на состояние здоровья Людмила не высказывала. В семье знали, что предстоящая процедура – сложная, но не опасная. На деле же оказалось, что – смертельная.

«Она волновалась и боялась этого прокола, потому что ей сказали, что это больно. Сказала, что забыла надеть крестик и будет молиться, чтоб все прошло хорошо. Утром 21 марта мама позвонила и сказала, что ей сделали прокол, но не грудины, а спины. Пожаловалась, что очень больно было, когда брали, а врач сказал: ну терпи, терпи», – вспоминают дочери Людмилы.

Дозвониться до Людмилы вечером того же дня оказалось невозможно. О том, что женщина в реанимации, родственники узнали только на следующий день.

«В последний раз, когда мы разговаривали с мамой, она сказала, что у нее сильная слабость и боль в области мочевого пузыря. В течение всего следующего дня мы не могли дозвониться до нее. Позвонили в больницу. При общении с дежурным врачом стало известно, что мама поступила в реанимацию с обширным кровоизлиянием в брюшную полость, что ей была сделана операция по купированию артерии, что у нее после операции было высокое давление. Они его сбили, но состояние остается стабильно тяжелым. Также дежурный врач сообщил, что мама находится в сознании, но состояние продолжает оставаться стабильно тяжелым», – рассказывают родственники.

Одной из дочерей Людмилы удалось пообщаться с врачами лично. Медработники сообщили, что был прокол, так как манипуляция по взятию костного мозга проходит вслепую. Однако врач, который брал костный мозг, – опытный, хороший.

«Врачи гематологического отделения признавали, что была сделана ошибка – прокол вены. Кровоизлияние было в брюшную полость. Патологоанатом сказал, что вылилось порядка трех литров крови. После пункции, в течение семи часов, маме становилось плохо. Врачи не интересовались ее состоянием после этой сложной процедуры. У нас не укладывается в голове, что мама наша сама, в добровольном порядке, приехала в больницу на обследование, за помощью, а в итоге попала оттуда в морг. С заявлениями и жалобами мы обратились во все инстанции», – сообщили 59.ru в семье погибшей.

Как стало известно 59.ru, по факту смерти женщины следственный отдел по Ленинскому району Перми СУ СКР РФ возбудил уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ.

«Имеются достаточные основания полагать, что смерть наступила вследствие ненадлежащего исполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей по оказанию ей медицинской помощи», – сказано в постановлении.

Результаты судебно-медицинской экспертизы будут готовы со дня на день. Впереди еще – комиссионная экспертиза с участием нескольких специалистов.

«Обычно расследование таких дел длится полгода, – рассказал 59.ru директор Пермского медицинского правозащитного центра Евгений Козьминых. – Самый главный вопрос – причина смерти, второй – какие были допущены дефекты и какова причинно-следственная связь. Для более простого понимания можно запомнить, что «прямая» ПСС имеет место, если пациент остался бы жив, если бы вообще не обращался за медицинской помощью; а «косвенная» – когда пациент без обращения за медицинской помощью умер бы в результате своего исходного заболевания, хотя при правильной медицинской помощи его можно было бы спасти. Если устанавливается «прямая» причинно-следственная связь, то возбуждается уголовное дело по статье 109, часть 2. Эта статья применялась в Пермском крае раза два-три. За 20 лет деятельности нашего центра по этой статье реальное лишение свободы было лишь однажды. В остальных случаях давали условный срок».

По информации Пермского медицинского правозащитного центра, в Прикамье ежегодно рассматривается 30-40 врачебных дел. В большинстве своем – гражданско-правового характера. Как правило, принимаются решения о выплате компенсации причиненного вреда обратившимся в суд гражданам, в том числе путем заключения мирового соглашения.

Как подготовиться?

Противопоказания

✚ Ведущие центры стернальной пункции (пункции грудины) в Уфе; ✚ стоимость диагностик, рейтинг клиник, адреса, отзывы; ✚ возможность записаться на нашем сайте онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Диагностические центры, соответствующие указанным условиям, не найдены.

Пункция стернальная (пункция грудины) — отзывы

Компетентный и знающий доктор. Я уже давно у неё наблюдаюсь. Врач дала мне рекомендации.

Эльвира, 17 сентября 2020

Лилия Ринатовна очень уважительный врач. Она назначила мне лечение. Я довольна!

Гульназ, 15 сентября 2020

Хороший и добрый доктор. Она все по факту мне рассказала. В дальнейшем я буду ходить к этому врачу.

Адель, 14 сентября 2020

Приятный и спокойный доктор. Она поговорила со мной, сделала УЗИ и назначила лечение. Я приду к врачу на повторный прием.

Рушана, 14 сентября 2020

Ляйсан Мансуровна очень внимательный врач. Она назначила мне сдачу определённых анализов, прописала лечение и диету.

Юлия, 07 сентября 2020

Гульюзум Муллаяновна хоть и молодая девушка, но вполне компетентный и замечательный врач. Она довольно профессионально относится к делу. Мои предположения она подтвердила и всё мне разъяснила. Прием прошел вежливо, культурно и четко.

Читайте также:  Женская смегма

Ангелина, 06 августа 2020

Очень внимательный и тактичный врач. Он все проверил, поставил другой и сказал, что я абсолютно здорова. Если будет необходимость, я обязательно запишусь к этому доктору еще раз!

Ольга, 10 июня 2020

Профессиональный и ответственный врач. У меня был плановый приём. Доктор всё обьяснила и ответила на мои вопросы.

Регина, 20 мая 2020

Очень хороший и профессиональный врач. Альфия Франсевна всё доступно и правильно мне обьяснила. Она так же выявила мои проблемы и назначила сдачу анализов. Я довольна и пойду к доктору ещё!

Эльвира, 19 мая 2020

Приходила на прием к Диане Александровне. Всё понравилось, Всё лаконично, обьяснила мои проблемы и как их решить доступно и просто. Рекомендую!

Лена, 11 февраля 2020

Стернальная пункция назначается для уточняющей диагностики при болезнях крови. Исследование позволяет получить информацию о стадии заболевания, ее форме, характере, изменениях на клеточном уровне.

Пункция костного мозга из грудины проходит под местной анестезией. Пациент ложится на спину, освобождая от одежды грудную клетку. Прокол выполняется иглой Кассирского примерно на уровне 2 или 3 ребра. Затем в шприц забирается биоптат, игла вытаскивается, место прокола закрывают стерильной повязкой. При правильном выполнении диагностика безопасна и занимает около 15 минут. После проведения манипуляции больной остается под наблюдением 30-40 минут, затем отправляется домой.

Пункция грудины имеет следующие показания для проведения: тяжелая анемия; лейкоз, гемобластоз; миелодиспластический синдром; лейкемоидные реакции; болезнь Гоше; метастазы в костной системе; оценка эффективности терапии при патологиях крови; донорство для трансплантации клеток.

В рамках подготовки необходимо соблюдать следующие условия: принести результат анализа крови на уровень свертываемости сроком не старше 4 дней; отменить приём медикаментов, оставить только жизненно важные; перед манипуляцией сходить в туалет; не пить и не есть за два часа до процедуры; не совмещать с другими обследованиями в один день.

Вопросы и ответы:

Где в Уфе пройти стернальную пункцию (пункцию грудины)?

Мы собрали лучшие клиники города, где можно сделать стернальную пункцию (пункцию грудины). Выбор центра можно осуществлять как по расположению так и по цене.

Сколько стоит сделать стернальную пункцию (пункцию грудины)?

Цены на диагностику зависят в первую очередь от качества оборудования. На DocDoc.ru Вы найдете ведущие центры Уфы, по каждому из которых приведены стоимость процедуры, график работы, а также представлена возможность записаться на исследование онлайн либо по телефону.

Все клиники Уфы:

Виды пункции:

  • Пункция мягких тканей
    • щитовидной железы
    • поджелудочной железы
    • предстательной железы
    • молочной железы
    • слюнной железы (околоушной железы)
    • перикарда
  • Пункция костного мозга
    • стернальная (пункция грудины)
    • подвздошной кости
    • пяточной кости
    • большеберцовой кости
    • люмбальная (спинномозговая)
  • Плевральная пункция
    • легких
  • Пункция головного мозга
    • вентрикулярная
  • Пункция носовых пазух
    • гайморовой пазухи (верхнечелюстной)
  • Пункция сустава
    • коленного сустава
    • тазобедренного сустава
    • локтевого сустава
    • лучезапястного сустава
    • голеностопного сустава
    • плечевого сустава
  • Пункция лимфоузла
    • шейного лимфоузла
    • подмышечного лимфоузла
    • подчелюстного лимфоузла
    • пахового лимфоузла
    • надключичного лимфоузла
  • Пункция брюшной полости (абдоминальная пункция)
    • печени
    • желчного пузыря
    • селезенки
    • кишечника
    • надпочечников
    • почек
  • Пункция малого таза
    • заднего свода влагалища (кульдоцентез)
    • яичников
    • яичка
    • мошонки
  • Пункция при ЭКО и беременности
    • околоплодных вод (амниоцентез)
    • фолликулов
  • Пункция сосудов
    • артерии
    • вены
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Пункция стернальная (пункция грудины) в районах:
    • Дёмский
    • Калининский
    • Кировский
    • Лениниский
    • Октябрьский
  • Популярные диагностические центры:
    • Виромед
    • МД +
    • МД + на ул. Маршала Жукова
    • МД + на Проспекте Октября 71/2
    • МД + на Проспекте Октября 8
  • Пункция стернальная (пункция грудины) в других городах:
    • Санкт-Петербург
    • Екатеринбург
    • Новосибирск
    • Пермь
    • Нижний Новгород

Все способы проверить:

  • грудина

Виды диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Биопсия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • Сцинтиграфия
  • Пункция
  • Ангиография

О проекте

  • О сервисе
  • Все врачи
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

  • Личный кабинет
  • Регистрация

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Теперь я знаю, что чувствуют вампиры, когда им втыкают осиновый кол, и мне их стало жаль) Расскажу как происходит процедура пункция костного мозга, какие последствия.

Всем привет!
Предлагаю отвлечься от хороших кремиков и скрабиков. Расскажу вам о своем опыте прохождения процедуры пункции костного мозга. И да, фото не будет — в отзыве лишь сухой текст, факты и опыт.
История будет длинной, особенно предыстория. Чтоб понять все прелести бесплатной медицины. Кому не интересно — можно сразу в середину отзыва пролистать и почитать непосредственно о процессе — как происходит пункция костного мозга.

Читайте также:  Препараты для понижения нижнего давления

Всего будет 3 части в отзыве.

  • 1. Предпосылки — кому назначают пункцию костного мозга, зачем. Поведаю о личном опыте — почему назначили мне. Как и к кому обратиться для проведения данной процедуры .
  • 2. Собственно пункция — как происходит, каковы ощущения.
  • 3. Результаты и что с ними делать.

1. Начнем с теории.

Что это за процедура:

«Пункция костного мозга (или стернальная пункция, аспирация, биопсия костного мозга) – это диагностический метод, позволяющий получить образец тканей красного костного мозга из грудины или другой кости путем прокола специальной иглой. После это осуществляется исследование полученных тканей биоптата.»

Если коротко — у человека специальной иглой проводят забор тканей.

Чаще всего процедуру производят в районе грудины, поясницы и подвздошной кости. Детям пункцию берут только из кости на пятке.

Звучит это не настолько устрашающе, как выглядит. Мне проводили процедуру в районе грудины.

Кому назначают проведение пункции костного мозга.

Пункция и анализ тканей костного мозга могут назначаться в следующих случаях:

  • нарушения лейкоцитарной формулы или клинического анализа крови: не поддающиеся стандартной терапии тяжелые формы анемии, повышенное количество гемоглобина или эритроцитов, повышение или снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, невозможность выявления причин высокого уровня СОЭ;
  • диагностика заболеваний кроветворных органов на фоне появления симптомов: лихорадка, увеличение лимфоузлов, похудение, сыпь в ротовой полости, потливость, склонность к частым инфекционным заболеваниям и др.;
  • выявление болезней накопления, вызванных дефицитом одного из ферментов и сопровождающихся накоплением определенного вещества в тканях;
  • гистиоцитозы (патологии макрофагальной системы);
  • длительная лихорадка при подозрении на лимфому и невозможности выявления иной причины повышения температуры;
  • определение пригодности тканей трансплантата, полученных от донора, перед операцией;
  • оценка эффективности трансплантации костного мозга;
  • выявление метастазов в костном мозге;
  • внутрикостное введение лекарственных средств;
  • подготовка к химиотерапии при раковых опухолях крови и для оценки результатов лечения.

Список довольно серьезный. Если кратко — людей на эту процедуру направляют с тяжелыми заболеваниями крови (с подозрением на них). Если честно, я себя вообще к этому списку не отнесла бы. И считаю, что мне зря назначили проведение пункции костного мозга.

Как я попала в этот список.

На 7 месяце беременности, при проведении скрининга выяснилось, что у меня увеличена селезенка. Терапевт сначала направила на анализ крови — с анализами все в порядке, если не учитывать легкую анемию (к концу беременности не удивительно). Порекомендовала обратиться к гематологу, дала «визитку» с часами приема врача.

Обычно выполнение пункции костного мозга назначается гематологом или онкологом.

На этом этапе я еще не знала, что мне будут проводить пункцию. Я просто собиралась на консультацию к врачу.

К слову, гематолог у нас один на весь город, не считая парочки частников. Но частным клиникам я не особо доверяю, поэтому решила податься в государственную бесплатную поликлинику. Запись к нему — за месяц. Вообще на прием попасть проблематично — дозвониться по телефону нереально, сначала занято, а как попадешь на оператора — мест нет. А ехать и лично записываться к 7:30 утра на другой конец города — удовольствие не из приятных, особенно учитывая, что есть шанс приехать, но на запись все равно не попасть. Пришлось попытать удачу (хотя удача — не мой конек). Приехала я ко времени приема, указанному на «визитке», что дала врач — к 11 часам. Закрыт кабинет. Странно. Пошла узнавать в регистратуре — оказалось, что мне досталась неправильная визитка, все дни и время приема перепутаны. Сегодня прием в 13.00. Решила ждать.

Начался прием, я у медсестры спросила — смогут ли меня принять сегодня без записи. Сначала я прослушала курс лекции как плохо приходить без записи, как им тяжело всех принимать. Короче, как врач скажет. Врач сказала сухое «Ждите». А сколько — не понятно. Ну ладно, считаю своей виной. Ждала полтора часа, прежде чем примут меня.

Врач посмотрела направление, мои анализы. Сказала, что что-то со мной сейчас сделают — что я на тот момент не поняла., что-то переспросила, но мне толком не объяснили, лишь снова сказали ждать. а пока жду — сходить копии документов сделать.

Через час позвали в процедурную.

2. Собственно пункция — как происходит, каковы ощущения.

. В процедурной сказать не уютно — ничего не сказать. Типичная бюджетная поликлиника, что сказать. Посередине операционный стол.

Мне скомандовали «раздевайся по пояс, и ложись». Я послушно выполнила требуемое. Прошла к столу. На нее постелили небольшую одноразовую пеленку, еле спина уместилась (хотя и на том спасибо, главное не на голую поверхность).

Расположившись на столе, ждала произведения манипуляции. Мне протерли место прокола спиртом, и понеслось.

Взмах иглы, раз — и она уже торчит в моей грудине. Я обычно даже на забор крови не смотрю, а тут взгляд не оторвать — из моей грудной кости торчит нечто. Как это развиднеть. Само действие происходит довольно быстро, но это я уже понимаю спустя время. В тот момент мне казалось, что все это тянется вечность. Особенно когда врач отвернулась к своему столу с остальными инструментами, выбирая следующую подходящую штуковину для продолжения.

Читайте также:  Жир в крови причины

После забора материала и извлечения ее из меня, мне снова протерли уже дырку спиртом, и наложили повязку. Рекомендация — не снимать и не мочить в течение суток.

Мои ощущения не передаваемые — это чувство неизвестности, ведь я заранее не знала,что именно будут делать. Знала бы — не решилась на такое бы точно.

В момент вхождения иглы я словно начала задыхаться — это и боль, и какой-то шок одновременно. Слезы сами полились из глаз, собственно, как и искры.

Кода мне сказали, что можно вставать — у меня закружилась голова, и потемнело в глазах. Еле устояла. Мне предложили вдохнуть нашатыря. Так стало легче. Ноги и руки по прежнему тряслись.

После меня зашла на эту же процедуру девушка — она даже вскрикнула при манипуляции, а я обрадовалась, что была первой, иначе бы от испуга бы сбежала домой.

Кстати, я уже потом вычитала, какая должна быть подготовка к пункции костного мозга.

Перед проведением пункции костного мозга врач обязательно должен ознакомить пациента с принципом ее выполнения. Перед обследованием больному рекомендуется сдать анализ крови (общий и на свертываемость). Кроме этого, пациенту задаются вопросы о наличии аллергических реакций на лекарственные средства, о принимаемых препаратах, наличии остеопороза или проведенных ранее хирургических вмешательств на грудине.

Если больной принимает разжижающие кровь лекарства (Гепарин, Варфарин, Аспирин, Ибупрофен и др.), то ему рекомендуется отказаться от их применения за несколько дней до предполагаемой процедуры. При необходимости выполняется проба на отсутствие аллергической реакции к местному анестетику, который будет использоваться для обезболивания прокола.

Утром в день выполнения пункции костного мозга пациенту следует принять душ. Мужчина должен сбрить волосы с места проведения прокола. За 2 -3 часа до исследования больной может съесть легкий завтрак. Перед выполнением процедуры ему следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Кроме этого, в день пункции не рекомендуется проводить других диагностических исследований или хирургических манипуляций.

Из списка выше у меня было только проведение анализа крови, УЗИ.

Принцип выполнения мне никто не рассказывал (наверное, чтоб не напугать, ага)

Расспросов о проведенных ранее операциях не было, собственно как и вопроса об аллергии. А на что может быть аллергия в процессе пункции, задалась я вопросом. Ведь мне просто спиртом обеззаразили площадь, на которой проводилась манипуляция и все. ПРАВИЛЬНО — мне должны быль обезболить это место. Местно (сорри за тавтологию). НО мне делали без обезболивания живодеры.

После процедуры мы вместе с девушкой (той, что после меня делали пункцию), отправились в кабинет врача. Где нам выдали наш материал в руки со словами — надо отвезти в лабораторию. Я не знаю где как — но я впервые столкнулась с тем, что самим надо отвозить биоматериал на анализ в лабораторию. Причем в другой конец города.

Про то, что у нас не приняли ничего (поехали вместе с этой девушкой) — я уже молчу. Просто напросто некому было сдавать. Лаборатория уже закрылась — дело было в 5 часу вечера! Пришлось через регистратуру связываться с врачом и узнавать — КАК ХРАНИТЬ это добро до следующего утра.

Сказали — просто при комнатной температуре, в холодильник нельзя, это информация вам на случай, если вдруг тоже решить оставить свой биоматериал переночевать дома.

3. Результаты и что с ними делать.

Ну, и собственно результаты пункции костного мозга. Анализ был выполнен быстро, буквально за пару часов (это если слезно и очень лаборанта просить — мне надо было срочно, впереди ведь майские, врач не хотела ждать, и назначила прием именно 5 мая — на следующий день после забора анализа).

Мне на руки дали мои результаты. Кстати, анализ мне обошелся в 500 руб. Это не считаю затрат моих нервов, времени.

Особо ничего я не поняла, погуглила некоторые моменты, и уже поняла, что все у меня нормально. на приеме врач это подтвердила. Но особо в расшифровку не вдавалась.

Напомню, изначально терапевта насторожило увеличение селезенки. Этот анализ не пролил свет на причины.

Все, что мне потом сказала врач-терапевт «ну скорее всего это индивидуальная реакция организма на беременность. Я такого не встречала, но с анализами все хорошо. Проверьтесь еще после родов».

К слову, после родов проверила селезёнку снова (буквально неделю назад) — она увеличилась ещё больше. На очереди снова сдача крови, консультация гематолога.

Итог. То, как мне провели процедуру мне — я осталась недовольна. Рекомендовать или нет — не мне решать. Если врач назначает, значит, нужно. Просто не всегда этот анализ сможет пролить свет на имеющиеся проблемы. Конкретно мне никак не помог, ну кроме того, что я узнала, что в данном направлении с моим здоровьем все в порядке.

Возможно, кому-то такая манипуляция не покажется ужасной, как мне, но именно в тот момент я была очень восприимчива. Хотя, если подумать — мало что изменилось за это время.

Ссылка на основную публикацию
Пульсирует мочевой пузырь
Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты...
Психотерапевт дешево
Кто поможет решить трудные жизненные ситуации? У каждого из нас случались потрясения в жизни: увольняли с работы, расставались с любимыми,...
Психотерапевтические сказки для детей 3 4 лет
Профилактические сказки вооружают детей социальными умениями, знакомят детей с правилами жизни, способами общения с другими людьми и с возможными схемами...
Пульсирует чуть выше пупка что это может быть
Пульсации в разных частях живота – симптом, который нередко возникает у людей. Факторов, вызывающих это состояние, много. Подвержены симптому люди...
Adblock detector