Пункция подмышечного лимфоузла

Пункция подмышечного лимфоузла

Сейчас, восстанавливая в памяти некоторые моменты, я могу посоветовать лишь одно. Если у вас воспалился хоть один лимфоузел, и тем более если он не болит, бегите к врачу.
Впервые я обнаружила у себя паховые лимфоузлы где то в феврале 2014 года, заметил их и мой муж. Но ни он, ни я не предали этому значение. Во первых, я весьма стройная натура, и маленькие горошины в паху, у меня не вызвали никаких подозрений. Они меня не беспокоили, не болели, самочувствие было отличное, температуры нет. Да и вообще, я и не подумала, что эти маленькие горошины вообще лимфоузлы. Слишком были малы, да и по моему ошибочному мнению воспаленный лимфоузел должен болеть.
Так прошел февраль, март, апрель. Ничего не менялось, горошины были на месте, самочувствие отличное. В начале мая у меня воспалились лимфоузлы подмышками, они не болели, но мешали мне. И уже после праздников, а именно 10 числа я неслась к хирургу. Именно он подтвердил, что и в паху, и в подмышках воспалены лимфоузлы. Дал кучу направлений на сдачу анализов крови. Напрописывал антибиотиков, от которых болевые ощущения прошли, но сами лимфоузлы и не собирались уменьшаться.

Уже через день у меня воспалились лимфоузлы под шеей, и начали болеть. Именно от этого числа в моем ЖЖ появилась первая запись о болезни http://evstefeeva.livejournal.com/103140.html

14 мая я взяла номерок к инфекционисту и онкологу. Каким же страшным мне тогда казался врач онколог. На тот момент я была уверена, что у меня какая то инфекция, да, что угодно, но не рак. http://Evstefeeva.livejournal.com/104642.html

16 мая я была на приеме у инфекциониста. Опять дали кучу анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты и тд. И назначили антибиотики. http://Evstefeeva.livejournal.com/105105.html

21 мая я была на приеме у онколога. Которая толком ничего мне не сказала. Она не знала, что со мной. Не знала онкология ли это. Врач упорно пыталась выяснить, какие изменения в самочувствии у меня произошли. Есть ли слабость, или потливость. Но я чувствовала себя отлично! Никаких изменений. Ничего не болело и не тревожило. Если убрать эстетические моменты в виде увеличенных лимфоузлов, я бы наверное и не поняла, что болею чем то. УЗИ тоже ничего не показало, кроме того, что мои лимфоузлы однородны по структуре. Ну и кроме того, что и подключичные лимфоузлы тоже увеличены. Вообщем, онколог отправила меня обратно к инфекционисту и сказала пусть лечит он, если не поможет тогда и приходи))) мило))) http://evstefeeva.livejournal.com/106823.html

27 мая инфекционист сказала, что дальнейшее лечение антибиотиками не имеет смысла, результата нет и не будет. Это она сказала, когда мне по сути две недели кололи антибиотики- и я не выдержала, меня начало тошнить, рвать, у меня появилась изжога. Две недели антибиотиков. И ноль результата! Все анализы на инфекции были отрицательны, ВИЧ отрицательно. Я, конечно, не врач, но на этом этапе у меня два вопроса. Первый- зачем меня так долго кололи антибиотиками, при этом увеличивая дозу, если никакого прогресса не было? И второй- почему меня кололи антибиотиками, если анализы на инфекции не были готовы. Не уже ли нельзя было дождаться результатов сданных анализов, выявить инфекцию, и колоть антибиотик, направленный именно на нее. А меня заранее обкалывали антибиотиком широкого спектра действия. Ну пока для меня эти вопроса остались открытыми, возможно так и надо было делать, возможно врач была не права. И по итогу она отправила меня к онкологу.

Читайте также:  Дексаметазон перорально

На этом этапе хочу отметить, что если в вашем биохимическом анализе крови повышен C реактивный белок, то бейте тревогу. В моем случае при норме до 5, у меня был показатель 96. И врачи не понимали, почему он настолько завышен. Уже пролежав в отделение интенсивной химиотерапии почти два месяца, у меня было много соседок, много историй, но у тех, у кого врачи не могли поставить диагноз и лечили антибиотиками по полгода, по году. Был также повышен С реактивный белок, и врачи так же не знали почему. И лечили, и лечили! Назначали всевозможные прогревания, что при диагнозе рак делать нельзя. итак, если у вас повышен С реактивный белок, врачи не понимают почему, лечат вас, и лечение не действует, не ждите. Не теряйте времени!

28 мая я обратилась к платному онкологу в мед.центр Нордин. В этот же день мне сделали пункцию лимфоузла, или по русски продырявили лимфоузел иглой, взяли кровь на анализ. 3 июня должен был быть результат. Может это совпадение, но на следующий день, моя шея превратилась в нечто. Все лимфоузлы на шее увеличелись, чуть позже выскочили и по всей голове, где они есть. Я медленно превращалась в жабку)

3 июня мы приехали с мужем за результатами. Результата не было, не получилось у них( Онколог сказал надо вырезать лимфоузел. И тут мужа смутило, что вырезать нам предложили под общим наркозом, что специально для меня будет заказана реанимационная бригада, и все это удовольствие стоило 4 млн бел.руб. или примерно 14000 рос.руб. Хотя мы с мужем начитались, что это простейшая операция и делается под местным наркозом. Вообщем сомнения одолевали нас.
На данный момент обращение в мед.центр Нордин, я считаю зря потраченным временем.

Итак, живя в Беларуси, есть только одно место куда надо бежать для подтверждения диагноза, или для лечения онкологии это Республиканский научно-практический центр онкологии и радиологии им. Александрова. Все больше бежать некуда. Там собраны лучшие врачи, лучшее оборудование!

Именно туда мы и обратились 4 июля 2014 года. Там есть кабинет, специализирующийся исключительно на лимфомах, после обеда прием ведет профессор. Если упустить подробности нам назначили биопсию на 12 июля. Обратись мы чуть пораньше, мы бы успели на биопсию и 5 числа, но увы не успели. И биопсия по русски это удаление лимфоузла. Мне сказали, будут вырезать шейный, так как он наиболее информативен.

12 июня мне вырезали лимфоузел под местным наркозом, в моем случае ледокоин.
http://Evstefeeva.livejournal.com/109934.html

16 июня первые результаты биопсии. лимфома, красивое название диагноза Рак
http://Yanlaros.livejournal.com/40250.html
С этого дня мне было назначено КТ с усилением, МРТ, УЗИ. Которые показали поражение всех групп периферических лимфоузлов, также поражение плевры легких.

02 июля получили окончательные результаты биопсии лимфоузла. лимфома из предшественников Т клеток, и под вопросом лейкоз. Нужно взять костный мозг, если в нем обнаружат раковые клетки больше,чем 25 то будет лейкоз. И тут меня записывают на трепанбиопсию костного мозга. http://Evstefeeva.livejournal.com/112050.html

7 июля мы узнаем результаты трепан биопсии, костный мозг поражен( наличие бластных клеток 28( Для уточнения диагноза нас отправляют на повторную биопсию костного мозга, но уже брать будут из грудины, или стернальная пункция. Едем мы в 9 клиническую больницу г. Минска.

Читайте также:  Mchc в анализе крови у детей что это такое

И 8 июля у меня на руках точный диагноз- лимфообластная лимфома из предшественников Т клеток, 4 стадия.

11 июля 2014 года меня кладут в отделение интенсивной химиотерапии в РНПЦ онкологии и радиологии. И именно с этого дня я начала свое больничное вещание. http://Evstefeeva.livejournal.com/112729.html

Самое главное это не паниковать! Успокоиться! Точный диагноз в онкологии это очень важный аспект. Неправильный диагноз-это неправильно назначенная химия! А это яд, которым вас будут травить, а результата не будет. Так что правильный диагноз очень важен.
И второе, это вы должны доверять своему лечащему врачу. Выполнять все назначения, принимать все таблетки. И прежде, чем тянуть в рот таблетку из своей аптечки, звоните врачу и спрашивайте можно ли вам ее пить! Недоверие к врачу лишь пошатнет вашу нервную систему, так что отнеситесь серьезно к выбору мед.учреждения и соответственно к врачу. Читайте отзывы, ищите форумы, вообщем интернете вам в помощь.

Лимфатические узлы выполняют роль биологических фильтров, которые притягивают патогены. Это раковые клетки, бактерии, вирусы. В случае попадания в организм лимфа их перегоняет в лимфатические узлы, где они гибнут. Именно по этой причине основным признаком проблем со здоровьем человека является увеличенный лимфатический узел. Его размеры увеличиваются из-за развития раковых или воспалительных процессов.

Чтобы узнать причину увеличения лимфоузлов, нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам и провести обследование. Наиболее эффективным методом диагностики, на сегодняшний день, является биопсия лимфоузла. Это процедура, которая предусматривает извлечение части или целого биоптата. После сбора биологического материала специалист опровергает или подтверждает наличие рубцовых изменений в узлах. Они располагаются в паховой области, на шее, под мышкой, в средостении.

Кому назначается процедура?

Биопсию лимфоузла специалисты назначают больным в следующих случаях:

    • при подозрении на появление злокачественных новообразований;
    • когда в результате получаемой терапии лимфоузлы не уменьшаются в размерах;
    • если симптомы указывают на развитие метастазов;
    • при появлении в зоне подмышек или шеи безболезненных, но увеличенных лимфоузлов.

Внимание! Данную процедуру должен проводить только высококвалифицированный специалист. Неправильный забор биоптата может спровоцировать серьезные осложнения. Поскольку у пациента итак наблюдаются проблемы с иммунной системой, нанесение вреда «биологическому фильтру» может лишь ухудшить его состояние.

Методы забора биоптата

Для забора биологического материала преимущественно врачи назначают следующие методы:

    • пункционную биопсию;
    • открытую биопсию;
    • аспирационную тонкоигольную биопсию.

Пункционная биопсия

Пункционную биопсию можно назвать довольно щадящим и безболезненным методом диагностики, поскольку он без проблем переносится пациентами. Во время проведения данной процедуры используется мандрен, выполняющий роль стилета. С его помощью отсекается и удерживается биологический материал. Перед выполнением пункционной биопсии пациенту назначается местная анестезия. Сама процедура не вызывает сильных болевых ощущений. После ее проведения человек может покинуть клинику. Более подробную информацию о данном методе обследования можно узнать в разделе http://tomocenter.com.ua/diagnostika/biopsiya/.

Об аспирационной тонкоигольной биопсии

Такой метод диагностики предусматривает применение полой тонкой иглы. Если нужный участок не прощупывается, тогда специалист назначает УЗИ. С помощью данного обследования можно без проблем получить биологический материал из подчелюстного или надключичного лимфоузла. Эта процедура назначается в том случае, если у больного были обнаружены метастазы в лимфоидных тканях.

Как проводится открытая биопсия?

Самой сложной и неприятной для пациентов процедурой считается открытая биопсия. Она предполагает удаление поврежденного лимфатического узла. Завершающим этапом является накладывание швов. В некоторых случаях это обследование проводится интраоперационно. Для этого специалисты выполняют экспресс-диагностику. Если у пациента было обнаружено злокачественное новообразование, тогда назначается обширная хирургическая операция.

Читайте также:  Какие заболевания показывает общий анализ крови

Может ли нанести вред биопсия лимфоузлов?

Данную процедуру не рекомендуется проводить людям, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Кроме того, она должна выполняться профессионалами. В противном случае больной может столкнуться со следующими неприятностями:

    • появлением вторичной инфекции;
    • кровотечениями, возникшими в результате повреждения кровеносных сосудов;
    • повреждением лимфатических протоков;
    • повреждением нервных структур.

Биопсия лимфатического узла — это эффективный метод обследования, благодаря которому специалист вовремя обнаруживает новообразование и своевременно приступает к борьбе с ним.

Описание

Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов — это исследование под микроскопом материала лимфоузлов больного, полученного во время биопсии. Гистологическое исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей, одним из методов оценки лекарственного лечения.

Гистологическое исследование лимфатических узлов представляет собой мелкое хирургическое вмешательство, при котором от них отделяется небольшой кусочек для проведения исследования. Биопсия лимфоузла даёт возможность изучить его строение и выявить патологические отклонения, а также признаки воспалительных процессов.

Лимфатические узлы являются основной частью защитного механизма человека, которые соединяются с лимфатическими сосудами. Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма и помогают бороться с инфекцией, вырабатывая специальные белые клетки крови — лейкоциты. Лимфатические узлы улавливают бактерии, вирусы и даже раковые клетки. Увеличение лимфатического узла может быть связано как с его воспалением, так и свидетельствовать о протекании патологических процессов в соседних органах и во всём организме. Увеличение их в размере говорит о нарушении функциональности организма. Нормальное состояние лимфоузлов характеризуется безболезненностью, причём их нельзя прощупать.

Биопсия лимфатических узлов позволяет определить наличие раковых клеток, доброкачественные новообразования, различные абсцессы и специфичность инфекционного воспаления. Она может проводиться в области паха, подмышек, шеи, нижней челюсти, а также для узлов за ушами.

Биопсия лимфоузлов бывает двух типов — пункционная и открытая. Пункционная биопсия проводится при введении местных обезболивающих препаратов. Открытая биопсия проводится с использованием общей анестезии. Производится удаление лимфатических узлов через разрез.

Показания:

  • гемобластозы, особенно лимфомы;
  • метастазы рака в регионарные лимфоузлы;
  • туберкулёз и саркоидоз;
  • неспецифические воспалительные лимфадениты и т. д.

Биопсия лимфоузлов назначается пациентам, у которых необходимо определить характер имеющейся опухоли, особенно когда подозревается онкология. В некоторых случаях процедура используется для диагностирования инфекционных заболеваний.

Подготовка
Перед отбором материала для проведения биопсии необходимо прекратить применение медикаментозных средств, способных повлиять на показатели свёртываемости крови, так как повышается вероятность кровотечения.

Интерпретация результатов
После просмотра мазков пунктата и выявления патологических элементов приступают к подсчёту клеток и выведению лимфаденограммы. Для этого под иммерсионным объективом просматривают и дифференцируют не менее 500 клеток, рассчитывая их процентное содержание. Лимфаденограмма имеет значение в диагностике неспецифических лимфаденитов.

Нормальная лимфаденограмма (по Люкасу)

Тип клеток/Количество(%):

  • Лимфобласты 0,1–0,9.
  • Пролимфоциты 5,3–16,4.
  • Лимфоциты 67,8–90,0.
  • Ретикулярные клетки 0–2,6.
  • Плазмоциты 0–5,3.
  • Моноциты 0,2–5,8.
  • Тучные клетки 0–0,5.
  • Нейтрофильные гранулоциты 0–0,5.
  • Эозинофильные гранулоциты 0–0,3.
  • Базофильные гранулоциты 0–0,2.

В пунктате лимфатического узла преобладают зрелые лимфоциты и пролимфоциты, которые суммарно составляют около 95–98% клеток.

При реактивных лимфаденитах наблюдается увеличение ретикулярных клеток, появление иммунобластов и макрофагов. Острые лимфадениты характеризуются увеличением (редко преобладанием) нейтрофилов и макрофагов.

Ссылка на основную публикацию
Пульсирует мочевой пузырь
Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты...
Психотерапевт дешево
Кто поможет решить трудные жизненные ситуации? У каждого из нас случались потрясения в жизни: увольняли с работы, расставались с любимыми,...
Психотерапевтические сказки для детей 3 4 лет
Профилактические сказки вооружают детей социальными умениями, знакомят детей с правилами жизни, способами общения с другими людьми и с возможными схемами...
Пульсирует чуть выше пупка что это может быть
Пульсации в разных частях живота – симптом, который нередко возникает у людей. Факторов, вызывающих это состояние, много. Подвержены симптому люди...
Adblock detector