Смесь антирефлюксная от срыгивание при грудном вскармливании

Смесь антирефлюксная от срыгивание при грудном вскармливании

Нередко бывает так, что срыгивание ребенком съеденной пищи приобретает частый и обильный характер, неблагоприятно влияя на его рост и развитие. В этом случае врач может посоветовать специализированные смеси для предотвращения срыгивания – антирефлюксные смеси.

В желудке ребенка за счет добавок загустителей они образуют плотный сгусток, который остается в желудке, предотвращая срыгивание (регургитацию). Чтобы быстро отличить антирефлюксные от обычных смесей на их упаковке ставят пометку AR (от англ. Antiregurgitation). По белковому компоненту большинство антирефлюксных смесей являются адаптированными, то есть сывороточные белки, как и в грудном молоке, преобладают над казеином. Благодаря этому они хорошо перевариваются и усваиваются. Исключение составляет только «Нутрилон АР», в которой казеин доминирует над сывороточными белками, усиливая эффект загустителя. В некоторых смесях отсутствует пальмовое масло. В зависимости от вида загустителя данные продукты делятся на две группы, обладающие как общими чертами, так и отличиями.

  1. Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
  2. Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал
  3. Как давать антирефлюксную смесь
  4. Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании

Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева

Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника. Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры. Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением коликов и метеоризма.

Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и способны устранять запоры.

В детском питании камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде. Натуральная камедь присутствует в «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС). Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».

Название Внешний вид Цена, руб Цена за 100 г смеси, руб
Фрисовом 660 165
Беллакт АР 270 67,5
Нутрилак АР 460 131,4
Нутрилон АР 705 176,3
Хумана АР 865 216,2
Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО 399 99,8

Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал

В состав крахмала входит природный полисахарид – амилопектин, состоящий из остатков глюкозы. Под действием специального фермента он расщепляется в тонком кишечнике. Крахмал в отличие от камеди бобов рожкового дерева наоборот способствует более длительному удержанию содержимого желудка (благодаря этому у ребенка дольше сохраняется ощущение сытости), при этом производя закрепляющий эффект («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР»). Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт», в состав которой входит «прежелатинизированный» крахмал, который состоит из специальным образом обработанного кукурузного и картофельного крахмала. Такая обработка лишает возможности крахмал вызывать запоры в кишечнике.

Название Внешний вид Цена, руб Цена за 100 г смеси, руб.
Нутрилон Комфорт 549 137,2
Сэмпер Лемолак 270 83,0
Селиа АР 370 92,5
НАН АР 655 163,8
Симилак АР 660 176
Энфамил АР 700 175

Важно! Смеси, содержащие крахмал создают долгое ощущение сытости, производя закрепляющий эффект. Исключение составляет «Нутрилон Комфорт».

Как давать антирефлюксную смесь

Антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом, так как любой из их компонентов может вызвать аллергию или прочие побочные эффекты. Вид продукта и ее дозировка подбирается ребенку индивидуально. При неэффективности применения антирефлюксных смесей добавляется медикаментозная терапия. Продукты, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Они вводятся постепенно, в каждое кормление. Можно добавлять их (предварительно развести в другой посуде) в бутылочку с обычной смесью, но лучше, если давать лечебное питание перед началом кормления. Количество продукта увеличивают до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или не ослабнут. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели.

Детское питание, содержащее крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом. Крахмалсодержащей антирефлюксной смесью чаще всего заменяют ранее применяемую. Длительность применения их составляет 30-60 дней.

Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам, а те, что содержат крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом.

Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании

Очень осторожно надо подходить к антирефлюксным смесям при грудном вскармливании. Лучше всего давать по 10-20 мл продукта перед каждым кормлением грудью. Для этого не обязательно использовать бутылочку — достаточно будет покормить из чайной ложечки или шприца. Даже если у ребенка упорные срыгивания — это не повод переходить на смешанное или искусственное вскармливание.

Так называемые физиологические срыгивания встречаются практически у всех малышей первых месяцев жизни. Это нормальное явление, которое объясняется особенностями формирования желудочно-кишечного тракта у ребенка после рождения. Примерно 85 % новорожденных детей первые недели жизни срыгивают. Если малыш при этом хорошо себя чувствует, активен и прибавляет в весе, специального лечения срыгивания не требуется. Но для родителей это все равно может быть тревожной ситуацией. Главная задача врача в таком случае – успокоить родителей и убедить их в том, что специальная смесь против срыгивания в данном случае не нужна. Но бывают ситуации, когда срыгивания действительно носят упорный характер: более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины питания, введенного за одно кормление, или продолжительное срыгивание в течение получаса, пусть даже небольшим объемом, но после каждого кормления.

Что нужно делать, если ребенок срыгивает

В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок: нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна. Чаще всего у младенцев это анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Сфинктер между пищеводом и желудком у младенца не выражен так, как у взрослого, и закрывается иным механизмом. Он представляет собой складки оболочки желудка, наподобие лепестков, которые образуют клапан. Этот участок не сжимается, как у взрослых людей, не пуская пищу обратно из желудка. У маленьких детей это отверстие постоянно находится в полуоткрытом состоянии. Таким образом, когда ребенок лежит в кроватке и выход из желудка располагается выше, чем вход, пища выбрасывается из него, как из открытой бутылки*.

Некоторые причины срыгивания у здоровых детей

Даже у здоровых малышей срыгивания могут быть достаточно частыми. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые младенцы сосут жадно, захватывая при кормлении много воздуха. Тогда вместе с накопившимся в желудке воздухом выводится большое количество съеденного молока. В норме ребенок срыгивает, как правило, необильно и нечасто. При этом не нарушается его общее самочувствие. Он по-прежнему весел, подвижен, игрив, у него не меняется цвет кожных покровов.

Состав молока. Иногда срыгивания могут быть связаны с составом грудного молока. Если мама употребляет большое количество углеводистой пищи, это может вызывать вздутие кишечника у ребенка, что провоцирует выброс содержимого желудка.

Избыточное кормление. Ребенок может срыгивать, если его перекормить. Это часто касается беспокойных детей. Несмотря на то, что сейчас принято кормить по требованию, маме новорожденного сложно еще различить его потребности. Тогда она может прикладывать его к груди по каждому зову. В этом случае действительно есть шанс перекормить ребенка. То же справедливо и в отношении «жадных» малышей, которые никак не наедятся, поэтому съедают больший объем, чем им положено.

Правила для детей, которые часто срыгивают

  • Перед кормлением малыша рекомендуется выкладывать на животик на твердую поверхность на 5 минут.
  • Если срыгивания беспокоят часто, рекомендуется проводить кормления под углом 45 градусов.
  • Важно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу, чтобы не было чмокающего звука. При неправильном захвате груди может заглатываться воздух, который потом провоцирует срыгивание.
  • После кормления ребенка следует подержать столбиком не менее 20 минут.
  • Головной конец кроватки необходимо немного приподнять. Для этого под головную часть матраса можно подложить махровое полотенце.

Заболевания у детей, при которых срыгивания частые

Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах. Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2–4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.

Антирефлюксные детские смеси

При наличии тревожных симптомов можно давать специализированную антирефлюксную детскую смесь, в состав которой введен специальный компонент – загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.

Какие антирефлюксные смеси для новорожденных можно использовать

Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгиваниях:

  • с натуральной камедью рожкового дерева;
  • с инстантной (растворимой) камедью рожкового дерева;
  • с крахмалом (обычно рисовым).

В европейских странах смесь при срыгивании, как правило, содержит натуральные волокна камеди рожкового дерева или их растворимый аналог (инстантную камедь). В США в качестве загустителя традиционно используется рисовый крахмал. Смеси с крахмалом можно применять в полном объеме и не менее 2 недель, чтобы увидеть устойчивый результат. Смеси с камедью могут дать результат уже на 3-й день и работать даже при частичном объеме в рационе ребенка.

Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью

Натуральная камедь рожкового дерева придает оптимально вязкую консистенцию смеси, благодаря чему она удерживается в желудке, препятствуя срыгиваниям. Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев бывает достаточно 30-50 % такой смеси от суточного объема в сочетании с основным питанием, но кому-то может понадобиться и полная замена основного питания на антирефлюксную смесь. Необходимый объем продукта и длительность его применения определяет врач. «В большинстве случаев срыгивание у грудничка – естественное явление и проходит самостоятельно, по мере взросления малыша. В коррекции срыгивания большую роль играет диетотерапия как кормящей матери, так и ребенка. Для детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, допускается назначение антирефлюксной смеси на основе натуральной камеди рожкового дерева. Натуральные волокна камеди увеличивают вязкость содержимого кишечника, стимулируют перистальтику, что в целом улучшает пищеварение и способствует мягкому регулярному стулу у малыша»**.

Что предлагает Nutrilak

Смесь антирефлюксная детская Nutrilak Premium антирефлюксный содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон из камеди (89 %) смесь можно разводить водой обычной температуры 37–40 градусов, что удобно маме. В ней нет пальмового масла, которое негативно влияет на процессы пищеварения. Вместо него присутствует натуральный молочный жир, который является источником бета-пальмитата, способствующего комфортному пищеварению.

Подведя итог, можно сказать, что срыгивание неопасно, если оно нечасто, необильно, ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, выглядит и чувствует себя удовлетворительно. Если же Вас что-то беспокоит, лучше проконсультироваться у педиатра, хирурга и невролога.

* По материалам Евгении Бухариной (врач-педиатр высшей категории, неонатолог Медицинской сети «Добробут»).

** Тимофеева Анна Георгиевна К.М.Н. Эксперт в области педиатрии и детского питания.

  • Что такое антирефлюксные смеси?
  • Виды смесей от срыгивания
  • Нутрилон Антирефлюкс: состав смеси
  • Как правильно давать антирефлюксную смесь?
  • Сколько можно кушать антирефлюксную смесь?
  • Приготовление смеси

Нарушения работы ЖКТ, колики, срыгивания – наиболее частые проблемы, с которыми приходится сталкиваться родителям в первые месяцы жизни малыша. Временные недомогания обычно связаны с незрелостью пищеварительной системы, но мамы хотят помочь любимому ребенку здесь и сейчас. Если срыгивания обильные и частые, спасти ситуацию может применение Нутрилона Антирефлюкс.

Что такое антирефлюксные смеси?

От стандартного продукта этот вид отличается составом, в который входит специальный загуститель. Благодаря вязкому компоненту пища для младенца становится более густой, снижается риск обратного заброса съеденного из желудка в пищевод, ускоряется прохождение переваренной пищи по кишечнику. Продукт считается лечебным питанием, поэтому использовать его можно только после консультации с педиатром. Даже производители специализированных смесей указывают в инструкции, что основным источником необходимых для развития ребенка веществ является материнское молоко.

Антирефлюксная продукция маркируется «АР» или «AR», назначается при:

  • дисфункциях кишечника;
  • регулярных запорах;
  • повышенном газообразовании, коликах;
  • рвотном рефлексе;
  • обильных срыгиваниях.

Загуститель попадает в желудок вместе с порцией пищи, волокна начинают впитывать жидкость в желудке младенца, после чего попадают в кишечник и естественным путем выводятся из организма. Улучшается перистальтика ЖКТ и процесс переваривания пищи. Загустителем выступает натуральная камедь или крахмал – чаще рисовый. Их основной задачей является «связывание» жидкой пищи для предупреждения срыгиваний.

Различные компоненты продукта оказывают индивидуальное влияние на ЖКТ ребенка, что нужно учитывать при использовании. В составе Нутрилона Антирефлюкс – волокна камеди рожкового дерева, в других вяжущим ингредиентом является ее растворимый аналог или крахмал. Интуитивно подобрать оптимальный вариант по характеристикам продукта и отзывам в сети не получится.

Виды смесей от срыгивания

Производители предлагают антирефлюксную продукцию с тремя видами загустителей:

  1. Рисовый крахмал. Связывающим действием обладает элемент амилопектин, который начинает «работать» уже в желудке грудничка. Еда загустевает, что придает дополнительное ощущение сытости. Для крахмала характерны закрепляющие свойства, поэтому питание на его основе прописывают детям с нормальным стулом или склонностью к расстройствам пищеварения.
  2. Натуральная камедь рожкового дерева. Волокна компонента не растворяются желудочным соком, но хорошо расщепляются ферментами кишечника. Среди преимуществ естественного загустителя педиатры отмечают благоприятное влияние на микрофлору детского ЖКТ. Камедь содержится в составе смеси Нутрилон Антирефлюкс, которую рекомендуют при частых запорах у ребенка.
  3. Инстантная (растворимая) камедь рожкового дерева. От натурального ингредиента отличается только способом выделения из перемолотого сырья.

Смеси с крахмалом применяют в полном объеме, эффект заметен спустя 14 дней, допускается длительный прием – до года. Продукция с камедью действует быстрей, устойчивый результат наблюдается примерно на третьи сутки. Назначают 1/3 смеси от общего объема пищи, ограничения по терапевтическому курсу составляют до 3 месяцев.

Нутрилон Антирефлюкс: состав смеси

Продукт содержит комплекс полезных веществ:

  • лактоза;
  • обезжиренное молоко;
  • пребиотик (натуральная камедь), нормализующий микрофлору кишечника;
  • Омега-3 кислоты (включая рыбий жир), незаменимые для развития зрения и ЦНС;
  • нуклеотиды, укрепляющие иммунитет и поддерживающие структуру слизистой оболочки желудка;
  • L-карнитин, стимулирующий рост ребенка;
  • L-цистеин, улучшающий состояние кожи, волос, ногтей;
  • смесь растительных масел;
  • холин;
  • витамины;
  • турин;
  • микроэлементы.

Содержание биоорганической камеди рожкового дерева составляет около 89%.

Как правильно давать антирефлюксную смесь?

Продукт на основе загустителя предлагается отдельно от основного вида пищи, поэтому необходимо подготовить дополнительную бутылочку. Объем порции зависит от количества основного питания, поэтому только врач подскажет, как правильно давать смесь Нутрилон Антирефлюкс. В среднем дозировка составляет 30-60 мл на одно кормление, готовить нужно непосредственно перед едой – разбавленный продукт хранению не подлежит. Если малыш не доел смесь, ее нужно вылить, бутылочку промыть, а к следующему кормлению приготовить новую порцию.

Существует два способа применения лечебного продукта:

  1. Производитель указал на упаковке, как давать Нутрилон Антирефлюкс на искусственном вскармливании, исходя из возраста грудничка. При помощи доступной шпаргалки можно рассчитать порцию на одно кормление.
  2. Этот вариант подразумевает, что ребенок будет получать лечебную смесь в сочетании с другим видом питания. Допускается тандем с обычной смесью при использовании продукции одного производителя, если малыш полностью съедает предложенный объем. Схема рассчитывается врачом, но смесь предлагается только перед основным приемом пищи.

Важно! Для кормления лечебным продуктом нужно приобрести соску с отверстием большего диаметра, чем для стандартного питания. Пока используется Нутрилон Антирефлюкс, необходимо допаивать младенца охлажденной кипяченой или специальной детской водой – достаточно 100 мл в сутки.

Сколько можно кушать антирефлюксную смесь?

Нутрилон Антирефлюкс вводится в детский рацион с небольших порций, начиная с 10 мл в утреннее время. Ежедневно объем увеличивается до тех пор, пока не исчезнут неприятные симптомы дисфункции ЖКТ. При появлении регулярного стула и отсутствии срыгиваний порция фиксируется – этой дозировки нужно придерживаться в дальнейшем. Длительность лечебного курса определяет педиатр, но применять антирефлюксную смесь Нутрилон дольше 2-3 месяцев не рекомендуется.

В инструкции к товару указаны правила хранения, при нарушении которых использовать лечебное питание нельзя:

  • содержимое банки нужно израсходовать в течение 3 недель после распаковки;
  • хранить емкость после вскрытия следует в сухом прохладном месте подальше от крупяных и мучных продуктов – это поможет предотвратить появление в детском питании насекомых;
  • необходимо использовать плотную крышку для сохранения качеств продукта;
  • в холодильнике хранить банку со смесью запрещено, поскольку из-за повышенной влажности питание может отсыреть и потерять вкусовые свойства.

Целостная упаковка хранится при температуре от 0 до +25°С и относительной влажности ≤75%.

Приготовление смеси

Перед разведением порошкового продукта нужно простерилизовать бутылочку с соской, тщательно вымыть руки. Готовится смесь непосредственно перед кормлением по единой схеме:

  1. В бутылочку налить кипяченую воду (охлажденную до 37-40°С) в необходимом количестве.
  2. Добавить сухую смесь в пропорции 1 мерная ложка на 30 мл воды.
  3. Закрыть крышкой бутылочку, хорошо перемешать смесь круговыми движениями до полного растворения сухого компонента.
  4. Перед кормлением обязательно проверяется температура готового питания. Нужно капнуть на внутреннюю сторону запястья несколько капель из бутылочки – смесь не должна быть обжигающе горячей или слишком холодной.

Когда малыш активен, находится в хорошем настроении, прибавляет в весе и не капризничает, период срыгиваний лучше просто переждать. Это нормальное физиологическое явление, которое объясняется особенностями дозревания ЖКТ грудничка. Если обратный возврат пищи вызывает у родителей тревогу, понадобится консультация педиатра. Он сможет успокоить маму и объяснить, есть ли показания к применению Нутрилон Антирефлюкс в конкретном случае.

Читайте также:  Продукты питания при простатите
Ссылка на основную публикацию
Слс синдром при беременности
С уважением, Александр Юрьевич. Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81 +38 (096) 909-87-96 +38 (093) 364-12-75 Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381...
Следы белка в моче у беременных
Почему так важно проводить анализ Исследование мочи при беременности должно проводиться каждый месяц даже при нормальном самочувствии пациентки. Это связано...
Слез верхний слой ногтя
Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге или руке, в медицине это явление называется “онихолизис”. Это одна из самых...
Служебный роман на работе с женатым мужчиной
Роман на работе – привлекательная возможность ощутить щекочущую душу и нервы страсть. В таких отношениях есть и преимущества и недостатки....
Adblock detector